Wskazania do stosowania leku Promazin Jelfa

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Promazin Jelfa jest lekiem neuroleptycznym, który zawiera jako substancję czynną promazyny chlorowodorek. Lek ten wykazuje umiarkowane działanie uspokajające oraz przeciwpsychotyczne, a także słabe działanie przeciwautystyczne i przeciwwymiotne^[1]. Wskazania do stosowania obejmują:

• Krótkotrwałe leczenie wspomagające umiarkowanego lub ciężkiego pobudzenia psychoruchowego – Promazin Jelfa jest stosowany w przypadkach, gdy pacjent doświadcza silnego pobudzenia psychoruchowego, które wymaga szybkiego i skutecznego uspokojenia^[2].
• Leczenie pobudzenia i niepokoju u osób w podeszłym wieku – Lek jest również stosowany w celu łagodzenia objawów pobudzenia i niepokoju u starszych pacjentów, którzy mogą być bardziej podatni na te dolegliwości^[2].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Promazin Jelfa powinno być dostosowane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wskazań, nasilenia choroby, wieku pacjenta oraz jego wrażliwości na działanie leku^[1]. Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania to:

• Pobudzenie psychoruchowe – Zazwyczaj 100 mg do 200 mg cztery razy na dobę. Leczenie należy rozpocząć od mniejszych dawek, a następnie stopniowo zwiększać do dawki optymalnej dla pacjenta. Przerwy między dawkami wynoszą zwykle 6-8 godzin. Niektórzy pacjenci mogą przyjmować jednorazową dobową dawkę leku przed snem^[1].
• Pobudzenie i niepokój u osób w podeszłym wieku – Początkowo 25 mg, następnie, jeśli konieczne, do 50 mg cztery razy na dobę. Należy przestrzegać stopniowego zwiększania dawki leku. Leczenie należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza^[1].

Przeciwwskazania

Promazin Jelfa nie powinien być stosowany w następujących przypadkach^[1]:

• Nadwrażliwość na promazynę, inne pochodne fenotiazyny lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
• Stany śpiączkowe
• Guz chromochłonny
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek
• Agranulocytoza
• Ciężka niewydolność krążenia
• Choroba Parkinsona
• Przebyty złośliwy zespół neuroleptyczny
• Stosowanie u kobiet karmiących piersią
• Stosowanie u dzieci

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Promazin Jelfa należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach^[1]:

• Długotrwałe stosowanie leku ze względu na możliwość rozwoju zaburzeń czynności układu pozapiramidowego, z parkinsonizmem polekowym włącznie
• Zaburzenia czynności układu pozapiramidowego lub dyskinezami w wywiadzie
• Choroby serca, arytmia serca lub stany predysponujące do zaburzeń rytmu serca
• Miażdżyca tętnic mózgowych, choroba niedokrwienna serca
• Niewydolność wątroby lub nerek
• Przewlekłe i ciężkie zaburzenia czynności układu oddechowego
• Padaczka lub stany predysponujące do padaczki
• Osoby w podeszłym wieku, zwłaszcza w czasie upalnej lub mroźnej pogody

Interakcje z innymi lekami

Promazin Jelfa może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może prowadzić do wystąpienia objawów niepożądanych^[1]. Należy unikać jednoczesnego stosowania z:

• Adrenaliną
• Alkoholem, barbituranami oraz lekami uspokajającymi i nasennymi
• Inhibitorami monoaminooksydazy lub trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi
• Lekami antycholinergicznymi
• Lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, lekami stosowanymi w chorobie Parkinsona oraz litem
• Guanetydyną i lekami hipoglikemizującymi
• Lekami wydłużającymi odstęp QT
• Lekami mogącymi powodować uszkodzenie szpiku

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Promazin Jelfa może powodować działania niepożądane^[1]. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to:

• Zaburzenia układu nerwowego: parkinsonizm, akatyzja, ostry zespół dyskinetyczny, napady drgawek, późne dyskinezy, hipertermia, hipotermia, złośliwy zespół neuroleptyczny
• Zaburzenia psychiczne: senność, upośledzenie koncentracji, nadmierne zahamowanie ruchowe, zaburzenia snu, depresja
• Zaburzenia układu immunologicznego: obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, układowy toczeń rumieniowaty
• Zaburzenia naczyniowe: niedociśnienie, ortostatyczne spadki ciśnienia krwi
• Zaburzenia serca: blok przedsionkowo-komorowy, przedsionkowe zaburzenia rytmu, tachykardia komorowa, migotanie komór, zmiany w EKG
• Zaburzenia endokrynologiczne: mlekotok, ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, hiperglikemia, hipoglikemia, cukromocz, impotencja, zaburzenia libido, wzmożone pragnienie, zwiększenie masy ciała
• Zaburzenia krwi i układu chłonnego: granulocytopenia, agranulocytoza, eozynofilia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość
• Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: uciążliwe zaparcia, nudności i wymioty
• Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: żółtaczka zastoinowa
• Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: skórne odczyny alergiczne, nadwrażliwość na światło, zmiany barwnikowe
• Zaburzenia układu rozrodczego i piersi: priapizm
• Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: depresja oddechowa

Słownik pojęć

• Neuroleptyk – Lek stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia i inne psychozy.
• Promazyny chlorowodorek – Substancja czynna leku Promazin Jelfa, wykazująca działanie uspokajające i przeciwpsychotyczne.
• Pobudzenie psychoruchowe – Stan charakteryzujący się nadmiernym pobudzeniem i aktywnością fizyczną, często związany z zaburzeniami psychicznymi.
• Agranulocytoza – Stan, w którym liczba granulocytów (rodzaj białych krwinek) we krwi jest znacznie zmniejszona, co zwiększa ryzyko infekcji.
• Złośliwy zespół neuroleptyczny – Rzadkie, ale poważne powikłanie stosowania neuroleptyków, charakteryzujące się wysoką gorączką, sztywnością mięśni, zaburzeniami świadomości i niestabilnością autonomiczną.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku