Reklama
Z tego materiału dowiesz się:
  • Jak hydroksyprolina stabilizuje kolagen i dlaczego jej obecność jest niezbędna dla skóry, stawów i kości?
  • Do czego służy badanie poziomu hydroksyproliny w moczu i surowicy?
  • Co mówią badania kliniczne o suplementacji peptydami z hydroksyproliną?
  • Kiedy podwyższony poziom hydroksyproliny może sygnalizować poważną chorobę?
  • Kiedy warto skonsultować się z lekarzem w związku z hydroksyproliną?

Czym jest hydroksyprolina i jak powstaje w organizmie?

Hydroksyprolina to aminokwas niebiałkowy – nie jest kodowana bezpośrednio przez DNA, lecz powstaje z proliny już po zsyntetyzowaniu łańcucha polipeptydowego. Proces ten, zwany potranslacyjną hydroksylacją, zachodzi w świetle siateczki śródplazmatycznej i jest katalizowany przez enzym prolyl-4-hydroksylazę6. Do działania tego enzymu niezbędne są żelazo, α-ketoglutaran oraz witamina C – jej niedobór upośledza hydroksylację proliny i prowadzi do charakterystycznych zaburzeń kolagenu znanych ze szkorbutu7.

Gotowa hydroksyprolina wbudowuje się przede wszystkim w potrójną helisę kolagenu, zajmując pozycję środkową w powtarzającej się sekwencji Xaa-Hyp-Gly. Obecność grupy hydroksylowej przy atomie węgla γ wpływa na geometrię pierścienia prolinowego, wzmacnia sieć wiązań wodorowych między łańcuchami i zwiększa termiczną stabilność włókna kolagenowego1. Mówiąc prosto: bez hydroksyproliny kolagen byłby znacznie mniej wytrzymały.

Kiedy kolagen ulega naturalnemu rozkładowi, uwolniona hydroksyprolina nie jest ponownie wbudowywana w nowe białko – ludzki organizm nie potrafi jej „recyklować” do kolagenu8. Zamiast tego jest utleniana przez enzym oksydazę hydroksyproliny (OH-POX), a powstające produkty pośrednie zasilają syntezę glutationu, DNA, hemu i białek oraz konwersję do glicyny6.

Gdzie w organizmie znajdziemy hydroksyprolinę?

Kolagen stanowi około 30% wszystkich białek w ludzkim ciele, a hydroksyprolina to jeden z jego najbardziej charakterystycznych składników. Znajdziesz ją we wszystkich tkankach bogatych w kolagen: w skórze, chrząstkach, kościach, ścięgnach, naczyniach krwionośnych i rogówce oka9. Małe ilości hydroksyproliny występują też w innych białkach zawierających domeny podobne do kolagenu, między innymi w białkach układu dopełniacza.

Ponieważ hydroksyprolina jest niemal wyłącznie „produktem” kolagenu, jej stężenie w moczu i surowicy odzwierciedla tempo rozpadu tej tkanki łącznej. To właśnie dlatego lekarze używają jej jako biomarkera obrotu kolagenowego – im szybciej kolagen jest niszczony (np. przez przerzuty do kości, chorobę Pageta czy nadczynność przytarczyc), tym więcej hydroksyproliny pojawia się w moczu10.

Hydroksyprolina jako marker diagnostyczny – kiedy lekarz może zlecić badanie:
  • Podejrzenie choroby Pageta kości – choroba, w której kość jest nadmiernie przebudowywana.
  • Monitorowanie przerzutów do kości (m.in. w raku prostaty) – poziom hydroksyproliny w moczu rośnie zanim zmiany staną się widoczne w obrazowaniu radiologicznym11.
  • Diagnostyka akromegalii (nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu) i ocena odpowiedzi na leczenie5.
  • Wsparcie diagnostyki zespołu Marfana i innych wrodzonych zaburzeń tkanki łącznej5.
  • Ocena aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów, nadczynności przytarczyc i osteomyelitis12.
Preferowanym badaniem jest stosunek hydroksyprolina/kreatynina w porannej próbce moczu – jest bardziej czuły niż pomiar w surowicy i nie jest zakłócany przez spożycie kolagenu w diecie213.

Jak hydroksyprolina wpływa na skórę? Co mówią badania kliniczne?

Wiele suplementów i kosmetyków zawiera hydroksyprolinę lub peptydy kolagenowe bogate w ten aminokwas. Badania kliniczne dotyczą jednak głównie hydrolizatów kolagenowych – mieszanin peptydów, w których hydroksyprolina występuje jako składnik, nie jako izolowana substancja.

W randomizowanym, podwójnie zaślepionym badaniu z grupą placebo (31 uczestników w wieku 47–87 lat) podawanie 5 g dziennie hydrolizatu rybiego kolagenu bogatego w dipeptydy Pro-Hyp i Hyp-Gly przez 12 tygodni istotnie zmniejszyło poziom zaawansowanych produktów glikacji (AGE) w skórze i ściankach naczyń krwionośnych (spadek o ok. 5%, p < 0,05). Jednocześnie zaobserwowano poprawę wskaźnika insulinooporności HOMA-R o ok. 18% w grupie przyjmującej suplement1415.

W obserwacyjnym badaniu klinicznym (66 zdrowych dorosłych, 35–68 lat) codzienne przyjmowanie preparatu zawierającego 1,7 g hydroksyproliny, 1,7 g proliny i 5 g glicyny przez 6 miesięcy wiązało się ze znaczącą poprawą tekstury skóry (wzrost z 59,9% do 65,1%, p = 0,012), nawilżenia policzków (wzrost z 35,9 do 48,3 AU, p < 0,0001) i elastyczności (poprawa o ok. 3,4 punktu procentowego, p = 0,04). Biologiczny wiek uczestników zmniejszył się średnio o 1,4 roku (p = 0,04)316. Warto jednak pamiętać, że był to preparat wieloskładnikowy – nie można przypisać efektu wyłącznie hydroksyprolinie.

Topicznie hydroksyprolina jest stosowana w kremach przeciwstarzeniowych i nawilżających jako czynnik wiążący wodę i potencjalny wspomagacz penetracji innych substancji aktywnych. Dotychczasowe dane wskazują, że jej główne działanie miejscowe to retencja wilgoci; czy stymuluje syntezę nowego kolagenu po wchłonięciu przez skórę, pozostaje niejasne17.

Hydroksyprolina a stawy i chrząstka – co wiadomo?

Chrząstka stawowa jest bogata w kolagen typu II, a hydroksyprolina stanowi jego istotny składnik strukturalny. Badania sugerują, że peptydy kolagenowe zawierające hydroksyprolinę mogą wspierać syntezę kolagenu w chondrocytach (komórkach chrząstki) i łagodzić objawy choroby zwyrodnieniowej stawów – jednak dostępne metaanalizy randomizowanych badań klinicznych wskazują na efekty małe i niejednorodne18. Większość korzyści obserwowanych w badaniach przypisuje się całemu zestawowi peptydów z hydrolizatu kolagenowego, a nie izolowanej hydroksyprolinie18.

Pochodna hydroksyproliny – N-acetylo-4-hydroksyprolina (oksaceprol) – jest stosowana jako lek doustny przy bólach stawów. Co ważne, jej mechanizm działania różni się od niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): nie hamuje cyklooksygenazy (COX), a in vitro stymuluje syntezę kolagenu w ludzkich chondrocytach1920. Dokładny mechanizm działania oksaceprol u ludzi pozostaje jednak nie w pełni poznany.

Hydroksyprolina w badaniach laboratoryjnych i na zwierzętach – co warto wiedzieć:

Część doniesień naukowych na temat hydroksyproliny pochodzi z badań na komórkach lub zwierzętach. Ich wyników nie należy traktować jako potwierdzonych korzyści u ludzi:

  • W badaniach na liniach komórkowych hydroksyprolina (w stężeniach 20–40 mM) nasilała ekspresję białka PD-L1 w odpowiedzi na interferon gamma (IFN-γ) i hamowała autofagię – procesy związane z odpornością przeciwnowotworową421. Są to wyniki wstępne, bez potwierdzenia klinicznego.
  • U ryb i krewetek dodatek hydroksyproliny do diety zwiększał masę mięśniową i ekspresję genów kolagenowych8.
  • W mysich modelach zapalenia jelit hydroksyprolina hamowała szlak NF-κB i poprawiała odpowiedź na stres oksydacyjny8.
  • W badaniach in vitro N-acetylo-4-hydroksyprolina zmniejszała tworzenie AGE (produktów glikacji) w skórze22.

Peptydy z hydroksyproliną – jak wchłaniają się z jelit?

Po spożyciu hydrolizatu kolagenowego hydroksyprolina nie pozostaje wyłącznie w postaci wolnego aminokwasu – znaczna jej część wchłania się jako dipeptydy i tripeptydy. Badania farmakokinetyczne u ludzi wykazały, że po przyjęciu 5 g hydrolizatu kolagenu świńskiego stężenie peptydów zawierających 4-hydroksyprolinę (m.in. Pro-Hyp i Hyp-Gly) wzrasta w osoczu w ciągu godziny i utrzymuje się przez co najmniej 6 godzin23.

Szczególnie interesujący jest tripeptyd Gly-3Hyp-4Hyp – zawierający rzadką 3-hydroksyprolinę – który osiąga szczytowe stężenie po ok. 2,6 h (Cmax ~0,48 µM) i utrzymuje się w krwiobiegu dłużej niż inne peptydy kolagenowe dzięki wyjątkowej odporności na enzymy proteolityczne24. W badaniach in vitro ten tripeptyd stymulował migrację ludzkich fibroblastów skóry (~2,9-krotnie) i różnicowanie osteoblastów (~2,2-krotny wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej)25.

PeptydTmax (h)Cmax (µM)AUC₀₋₆h (µM·h)
Pro-4Hyp0,630,853,2
Gly-3Hyp-4Hyp2,630,482,8
4Hyp-Gly0,840,722,5
Ala-4Hyp1,100,642,3

Parametry farmakokinetyczne peptydów zawierających hydroksyprolinę po jednorazowym przyjęciu 5 g hydrolizatu kolagenu świńskiego u ludzi24.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Hydroksyprolina w postaci suplementów nie jest substancją obojętną dla wszystkich. Skonsultuj przyjmowanie preparatów z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:

  • Masz zdiagnozowaną chorobę kości (Pageta, osteoporozę, przerzuty) lub chorobę nowotworową – hydroksyprolina jest markerem obrotu kolagenowego, a jej suplementacja może zakłócać interpretację wyników diagnostycznych5.
  • Cierpisz na zaburzenia tkanki łącznej (np. zespół Marfana, Ehlersa-Danlosa) – w tych chorobach metabolizm kolagenu jest zaburzony, a wpływ egzogennej hydroksyproliny nie jest dobrze zbadany26.
  • Jesteś w ciąży lub karmisz piersią – ciąża sama w sobie wiąże się z fizjologicznie podwyższonym poziomem hydroksyproliny; bezpieczeństwo suplementacji w tym okresie nie zostało ocenione w badaniach klinicznych12.
  • Przyjmujesz leki wpływające na metabolizm kolagenu, w tym beta-blokery (propranolol) lub paracetamol – badania in vitro wykazały, że substancje te mogą hamować akumulację hydroksyproliny w fibroblastach27.
  • Po rozpoczęciu suplementacji pojawią się zaczerwienienie skóry, wysypka, objawy ze strony przewodu pokarmowego – w obserwacyjnym badaniu klinicznym takie łagodne, przemijające działania niepożądane wystąpiły u ok. 6% uczestników i ustępowały samoistnie po 2–3 miesiącach28.

Jeśli lekarz zlecił Ci badanie hydroksyproliny w moczu lub surowicy, przed badaniem unikaj spożywania żelatyny, bulionów kostnych i suplementów kolagenowych – mogą one fałszywie zawyżyć wynik w badaniach serum (choć stosunek hydroksyprolina/kreatynina w moczu jest mniej podatny na ten wpływ)13.

Hydroksyprolina to aminokwas, który odgrywa fundamentalną rolę w budowie i naprawie tkanki łącznej. Jeśli zależy Ci na kondycji skóry, stawów czy kości, warto pamiętać, że suplementy z hydrolizatem kolagenowym dostarczają jej w formie łatwo przyswajalnych peptydów – jednak efekty kliniczne są umiarkowane i zależą od składu całego preparatu. Zbadanie poziomu hydroksyproliny w moczu bywa przydatne przy diagnostyce chorób kości, ale decyzję o tym badaniu zawsze podejmuje lekarz na podstawie obrazu klinicznego.

Pytania i odpowiedzi

Czym różni się hydroksyprolina od proliny?

Hydroksyprolina to zmodyfikowana forma proliny – powstaje z niej dopiero po zsyntetyzowaniu białka, dzięki enzymowi prolyl-hydroksylazie działającemu w siateczce śródplazmatycznej6. Dodatkowa grupa hydroksylowa przy węglu γ sprawia, że hydroksyprolina znacznie lepiej stabilizuje potrójną helisę kolagenu niż sama prolina1.

Po co bada się hydroksyprolinę w moczu?

Badanie hydroksyproliny w moczu (najlepiej jako stosunek hydroksyprolina/kreatynina) odzwierciedla tempo rozpadu kolagenu w organizmie2. Lekarze zlecają je przy podejrzeniu choroby Pageta kości, akromegalii, przerzutów do kości czy zespołu Marfana – poziom rośnie zanim zmiany staną się widoczne w RTG11.

Czy suplementy z hydroksyproliną poprawiają kondycję skóry?

Wstępne wyniki badań klinicznych są obiecujące – w obserwacyjnym badaniu z udziałem 66 dorosłych preparat zawierający 1,7 g hydroksyproliny dziennie poprawił nawilżenie, elastyczność i teksturę skóry po 3–6 miesiącach stosowania16. Preparat był jednak wieloskładnikowy, więc efektu nie można przypisać wyłącznie hydroksyprolinie.

Czy hydroksyprolina pomaga na stawy?

Peptydy kolagenowe zawierające hydroksyprolinę były badane pod kątem osteoartrozy – dostępne metaanalizy wskazują na małe i niejednorodne korzyści dla bólu stawów i chrząstki18. Pochodna hydroksyproliny – oksaceprol – stosowana jest jako lek w bólach stawów i stymuluje syntezę kolagenu w chondrocytach in vitro, nie hamując przy tym COX jak klasyczne NLPZ19.

Czy hydroksyprolina wchłania się z jelit?

Tak – po spożyciu hydrolizatu kolagenowego hydroksyprolina pojawia się w osoczu zarówno jako wolny aminokwas, jak i w postaci dipeptydów (Pro-Hyp, Hyp-Gly) i tripeptydów (Gly-3Hyp-4Hyp), które są wykrywalne we krwi przez co najmniej 4–6 godzin po spożyciu23.

Czy hydroksyprolina jest niezbędna do syntezy kolagenu?

Organizm wytwarza ją samodzielnie z proliny, więc nie jest „niezbędna” w diecie tak jak aminokwasy egzogenne. Kluczowe jest jednak dostarczenie witaminy C, żelaza i α-ketoglutaranu – bez nich enzym prolyl-hydroksylaza nie działa prawidłowo, co prowadzi do zaburzeń kolagenu7.

Jakie choroby powodują podwyższony poziom hydroksyproliny?

Podwyższony poziom hydroksyproliny obserwuje się m.in. w chorobie Pageta, reumatoidalnym zapaleniu stawów, nadczynności przytarczyc, osteomyelitis, zespole Marfana, akromegalii, nadczynności tarczycy i przy przerzutach do kości12. Fizjologicznie wyższy poziom towarzyszy też ciąży.

Czy hydroksyprolina działa na poziom AGE w organizmie?

W randomizowanym badaniu klinicznym (n = 31) spożycie 5 g hydrolizatu kolagenowego bogatego w dipeptydy z hydroksyproliną przez 12 tygodni zmniejszyło poziom AGE w skórze o ok. 5% (p < 0,05) w porównaniu z placebo1415. Wyniki są wstępne i wymagają potwierdzenia w większych badaniach.

Czy hydroksyprolina ma działanie antyoksydacyjne?

Utlenianie hydroksyproliny przez enzym OH-POX dostarcza organizmowi prekursorów do syntezy glutationu – jednego z głównych antyoksydantów komórkowych6. Badania in vitro sugerują też zdolność do wymiatania wolnych rodników tlenowych, jednak są to dane przedkliniczne, niepotwierdzono ich działania u ludzi29.

Czy hydroksyprolina jest bezpieczna w suplementach?

W 6-miesięcznym badaniu obserwacyjnym łagodne, przemijające działania niepożądane (zaczerwienienie twarzy, wysypka, dolegliwości jelitowe) wystąpiły u ok. 6% uczestników i ustępowały samoistnie28. Długoterminowe bezpieczeństwo i bezpieczeństwo w grupach specjalnych (ciąża, choroby nerek) nie zostały dobrze zbadane.

Czy hydroksyprolina jest tym samym co kolagen?

Nie – hydroksyprolina to jeden z aminokwasów budujących kolagen, stanowiący ok. 10–13% jego składu. Kolagen to duże białko strukturalne zbudowane z wielu aminokwasów, w tym glicyny, proliny i hydroksyproliny19.

Czy leki mogą wpływać na poziom hydroksyproliny?

Badania in vitro wykazały, że propranolol (beta-bloker) i paracetamol hamują akumulację hydroksyproliny w fibroblastach skóry2730. Kliniczne znaczenie tego zjawiska u ludzi nie zostało jeszcze jednoznacznie określone – warto jednak wspomnieć o przyjmowanych lekach lekarzowi przed badaniem diagnostycznym.

Reklama
Reklama