Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Terbisil dostępny jest w postaci tabletek. W swoim składzie zawiera terbinafinę, jest to pochodna alliloaminy o działaniu przeciwgrzybiczym. Wskazaniami do stosowania tego leku są: grzybicze zakażenia skóry, włosów i paznokci wywołane przez dermatofity, zakażenia drożdżakowe skóry wywołane przez rodzaj Candida.
Ulotka Terbisil dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Terbisil – skuteczne leczenie zakażeń grzybiczych
Terbisil to lek zawierający 250 mg terbinafiny w postaci chlorowodorku, przeznaczony do doustnego stosowania w leczeniu różnorodnych zakażeń grzybiczych. Preparat występuje w formie okrągłych, białych tabletek z linią podziału ułatwiającą połknięcie. Terbinafina należy do grupy leków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania, które skutecznie zwalczają dermatofity, drożdżaki oraz inne patogenne grzyby.
W jakich przypadkach stosuje się Terbisil?
Lek jest przepisywany w leczeniu następujących zakażeń grzybiczych:
- Grzybica paznokci – wywołana przez dermatofity, wpływająca na płytkę paznokciową rąk lub stóp.
- Grzybica owłosionej skóry głowy – zakażenie skóry głowy wywołane przez dermatofity.
- Zakażenia skóry – obejmujące grzybicę tułowia, grzybicę obrębną pachwin oraz grzybicę stóp, wywoływane przez dermatofity.
- Zakażenia drożdżakowe skóry – wywoływane przez grzyby z rodzaju Candida, takie jak Candida albicans.
Decyzja o zastosowaniu leczenia doustnego zależy od umiejscowienia zakażenia, jego ciężkości oraz rozległości zmian chorobowych. Warto wiedzieć, że Terbisil w formie tabletek nie jest skuteczny w leczeniu łupieżu pstrego.
Jak działa Terbisil?
Terbinafina, substancja czynna leku Terbisil, należy do grupy alliloamin i charakteryzuje się działaniem grzybobójczym. Mechanizm jej działania polega na zakłóceniu procesu wytwarzania ścian komórkowych grzybów. Konkretnie, lek blokuje enzym zwany epoksydazą skwalenu, który jest niezbędny do produkcji ergosterolu – kluczowego składnika błony komórkowej grzybów.
W wyniku działania terbinafiny dochodzi do niedoboru ergosterolu oraz gromadzenia się w komórce grzybowej skwalenu, co prowadzi do jej zniszczenia. Ważne jest, że mechanizm ten jest bardzo selektywny – lek działa wybiórczo tylko na komórki grzybów, nie wpływając na komórki ludzkie ani na metabolizm hormonów czy innych leków (z wyjątkiem niektórych specyficznych interakcji).
Po przyjęciu doustnym, terbinafina dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego i gromadzi w skórze, włosach oraz paznokciach, osiągając tam stężenia skutecznie zwalczające grzyby. Lek wykazuje działanie przeciwko szerokie spektrum grzybów chorobotwórczych, w tym dermatofitom z rodzaju Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton oraz drożdżakom z rodzaju Candida.
Jak stosować Terbisil?
Tabletki należy przyjmować doustnie, popijając wodą. Najlepiej jest przyjmować lek codziennie o tej samej porze, na pusty żołądek lub po posiłku. Standardowa dawka dla dorosłych to jedna tabletka 250 mg raz na dobę.
Czas leczenia w zależności od rodzaju zakażenia
Zakażenia skóry:
- Grzybica stóp (międzypalcowa, podeszwowa, typu mokasynowego): od 2 do 6 tygodni.
- Grzybica tułowia i pachwin: od 2 do 4 tygodni.
- Drożdżyca skóry: od 2 do 4 tygodni.
Należy pamiętać, że całkowite ustąpienie objawów może nastąpić dopiero po kilku tygodniach od zakończenia leczenia.
Grzybica owłosionej skóry głowy: standardowy okres leczenia wynosi 4 tygodnie. To zakażenie występuje głównie u dzieci.
Grzybica paznokci:
- Paznokcie rąk: zwykle wystarczy 6 tygodni leczenia.
- Paznokcie stóp: zazwyczaj potrzebne jest 12 tygodni terapii.
U niektórych osób z wolniejszym tempem wzrostu paznokci może być konieczne przedłużenie leczenia. Optymalne efekty kliniczne stają się widoczne dopiero po kilku miesiącach od zakończenia terapii, co jest związane z czasem potrzebnym na całkowite odrośnięcie zdrowej płytki paznokciowej.
Dawkowanie u dzieci
Terbisil w postaci tabletek 250 mg można stosować u dzieci o masie ciała powyżej 40 kg. Dawka wynosi 250 mg (1 tabletka) raz na dobę. Nie należy stosować tego preparatu u dzieci o masie ciała poniżej 40 kg.
Osoby starsze
Pacjenci w podeszłym wieku zazwyczaj nie wymagają dostosowania dawki. Jednak przed przepisaniem leku należy uwzględnić ewentualne wcześniejsze problemy z wątrobą lub nerkami.
Kto nie powinien stosować leku Terbisil?
Leku nie wolno stosować w następujących przypadkach:
- Uczulenie na terbinafinę lub którykolwiek inny składnik preparatu.
- Przewlekła lub czynna choroba wątroby – to bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku.
Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności
Bezpieczeństwo wątroby
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz powinien ocenić, czy w przeszłości nie występowały problemy z wątrobą. Podczas stosowania Terbisilu (po 4-6 tygodniach od rozpoczęcia terapii) zaleca się wykonanie badań kontrolnych oceniających czynność wątroby. Jeśli wyniki wykażą zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych, należy przerwać leczenie.
Objawy mogące świadczyć o problemach z wątrobą:
- Uporczywe nudności bez wyraźnej przyczyny.
- Zmniejszony apetyt i uczucie zmęczenia.
- Wymioty i bóle brzucha.
- Żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu).
- Ciemno zabarwiony mocz lub jasne stolce.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Problemy z nerkami
Ze względu na brak wystarczających danych, nie zaleca się stosowania Terbisilu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (gdy klirens kreatyniny jest poniżej 50 ml/min).
Reakcje skórne
Bardzo rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne. W przypadku pojawienia się postępującej wysypki należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Szczególną ostrożność powinny zachować osoby z łuszczycą lub toczniem rumieniowatym w wywiadzie.
Zaburzenia krwi
Bardzo rzadko mogą wystąpić nieprawidłowości w składzie krwi. Lekarz może zlecić okresowe badania kontrolne morfologii krwi.
Interakcje z innymi lekami
Terbisil może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, dlatego bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach.
Leki, które mogą nasilić działanie Terbisilu:
- Cymetydyna (lek na zgagę) – zmniejsza wydalanie terbinafiny o 33%.
- Flukonazol oraz inne leki przeciwgrzybicze – mogą znacząco zwiększyć stężenie terbinafiny we krwi.
Leki, które mogą osłabić działanie Terbisilu:
- Rifampicyna (antybiotyk) – przyspiesza wydalanie terbinafiny o 100%.
Leki, których działanie może być wzmocnione przez Terbisil:
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (np. dezypramina).
- Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne.
- Leki selektywnie blokujące wychwyt zwrotny serotoniny.
- Niektóre leki przeciwarytmiczne.
- Inhibitory MAO typu B.
Pacjenci przyjmujący te leki powinni być pod ścisłą kontrolą lekarza, szczególnie jeśli charakteryzują się one wąskim indeksem terapeutycznym, czyli małą różnicą między dawką leczniczą a toksyczną.
Inne ważne interakcje:
- Cyklosporyna – terbinafina może zwiększać jej wydalanie.
- Doustne środki antykoncepcyjne – zgłaszano przypadki zaburzeń miesiączkowania, choć ich częstość nie różni się od występującej u kobiet przyjmujących tylko antykoncepcję.
- Kofeina – terbinafina może nieznacznie zmniejszyć jej wydalanie.
Wpływ posiłków
Jedzenie wpływa na wchłanianie terbinafiny w niewielkim stopniu (zwiększenie o mniej niż 20%), co nie wymaga dostosowania dawki. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża: Ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne u kobiet w ciąży, Terbisil nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że lekarz uzna, że potencjalne korzyści dla matki przeważają nad możliwym ryzykiem dla płodu. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na płód.
Karmienie piersią: Terbinafina przenika do mleka kobiecego, dlatego matki stosujące Terbisil nie powinny karmić piersią.
Płodność: Brak istotnych danych dotyczących wpływu na płodność u ludzi. Badania na zwierzętach nie wykazały niekorzystnego wpływu na płodność.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Terbisil może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Często występujące (u 1 do 10 na 100 osób):
- Bóle głowy.
- Objawy ze strony układu pokarmowego: wzdęcia, zmniejszony apetyt, niestrawność, nudności, bóle brzucha, biegunka.
- Wysypka skórna, pokrzywka.
Niezbyt często występujące (u 1 do 10 na 1000 osób):
- Zaburzenia smaku, w tym utrata smaku – zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni po zaprzestaniu leczenia, ale zgłaszano pojedyncze przypadki długotrwałej utraty smaku.
- Zawroty głowy.
- Zaburzenia widzenia.
- Depresja.
- Niedokrwistość.
Rzadko występujące (u 1 do 10 na 10 000 osób):
- Parestezje (mrowienie, drętwienie).
- Szum w uszach.
- Reakcje nadwrażliwości na światło.
- Bóle stawów i mięśni.
- Niepokój.
Bardzo rzadko występujące (u mniej niż 1 na 10 000 osób):
- Ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka.
- Zaburzenia czynności wątroby, w tym niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, żółtaczka.
- Zaburzenia krwi: neutropenia, agranulocytoza, trombocytopenia.
- Reakcje anafilaktyczne.
- Toczeń rumieniowaty skórny i układowy.
- Zaostrzenie łuszczycy.
- Łysienie.
Działania niepożądane o nieznanej częstości:
- Utrata węchu, w tym trwała utrata węchu.
- Niewyraźne widzenie, zmniejszenie ostrości widzenia.
- Niedosłuch, zaburzenia słuchu.
- Zapalenie naczyń.
- Zapalenie trzustki.
- Rabdomioliza (rozpad mięśni).
- Objawy grypopodobne.
- Zmniejszenie masy ciała (wtórnie do utraty smaku).
Ważne: Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, szczególnie ciężkie reakcje skórne, objawy sugerujące problemy z wątrobą lub zaburzenia składu krwi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania (opisywano przypadki przyjęcia do 5 g leku) mogą wystąpić następujące objawy:
- Bóle głowy.
- Nudności.
- Bóle w nadbrzuszu.
- Zawroty głowy.
Zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje podanie węgla aktywowanego w celu zmniejszenia wchłaniania leku oraz leczenie objawowe. W razie przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala.
Przechowywanie leku
- Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
- Przechowywać w oryginalnym opakowaniu.
- Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu (5 lat od daty produkcji).
- Nie wymagane są specjalne warunki temperaturowe przechowywania.
Skład leku
Substancja czynna: Każda tabletka zawiera 250 mg terbinafiny w postaci chlorowodorku terbinafiny.
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza, karboksymetyloskrobia sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza, że jest praktycznie „wolny od sodu”.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie przeprowadzono badań nad wpływem Terbisilu na zdolność prowadzenia pojazdów. Pacjenci, u których wystąpią zawroty głowy, powinni unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn do czasu ustąpienia objawów.
Dostępne opakowania
Terbisil dostępny jest w blistrach PCV-Aluminium, w opakowaniach zawierających:
- 14 tabletek (1 blister).
- 28 tabletek (2 blistry).
Zamienniki Terbisil
oraz produkty podobne
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Terbisil, tabletki, 250 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Terbisil dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Terbisil stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Terbisil to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 250 mg |
| Postać | Tabletki |
| Producent | Producentem Terbisil jest |
| Zamienniki | Zamiennikami Terbisil są Lamisil, Erfin, Myconafine i Zelefion |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Terbisil
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Cena Terbisil w aptekach
Ładowanie…
Ładowanie…
Wskazania stosowania Terbisil
Zastosuj ten lek w przypadku wystąpienia:
Gdzie kupisz najtaniej Terbisil?
FAQ
Jak długo trzeba stosować Terbisil przy grzybicy paznokci?
Przy grzybicy paznokci rąk zazwyczaj wystarczy 6 tygodni leczenia, natomiast przy grzybicy paznokci stóp standardowy okres to 12 tygodni. Niektórzy pacjenci mogą wymagać dłuższego leczenia, a pełne efekty widoczne są dopiero po kilku miesiącach od zakończenia terapii, gdy odrośnie zdrowa płytka paznokciowa.
Czy mogę przerwać leczenie Terbisilem gdy objawy ustąpią?
Nie należy przerywać leczenia wcześniej niż zalecił lekarz, nawet jeśli objawy ustąpiły. Całkowite wyleczenie zakażenia grzybiczego wymaga dokończenia pełnego kursu terapii, ponieważ przedwczesne przerwanie może prowadzić do nawrotu choroby.
Co zrobić gdy zapomnę przyjąć tabletkę Terbisil?
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę, przyjmij ją jak najszybciej, gdy tylko o tym pamiętasz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń zapomnianą dawkę i kontynuuj leczenie według ustalonego schematu. Nie przyjmuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.
Czy podczas stosowania Terbisilu mogę pić alkohol?
Chociaż nie ma bezpośredniego przeciwwskazania do spożywania alkoholu podczas leczenia Terbisilem, należy pamiętać, że lek może wpływać na wątrobę. Spożywanie alkoholu również obciąża wątrobę, dlatego zaleca się umiarkowanie lub całkowitą rezygnację z alkoholu w trakcie terapii.
Kiedy mogę spodziewać się poprawy po rozpoczęciu leczenia Terbisilem?
Czas pojawienia się poprawy zależy od rodzaju zakażenia. Przy zakażeniach skóry poprawa może być widoczna już po kilku tygodniach. Przy grzybicy paznokci efekty są widoczne dopiero po kilku miesiącach od zakończenia leczenia, gdy odrośnie zdrowa płytka paznokciowa. Całkowite ustąpienie objawów może nastąpić kilka tygodni po zakończeniu kursu terapii.
Czy Terbisil może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych?
Tak, Terbisil może wpływać na wyniki badań czynności wątroby, dlatego lekarz zazwyczaj zleca kontrolne badania enzymów wątrobowych po 4-6 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Może również wpływać na wyniki morfologii krwi, dlatego mogą być potrzebne okresowe badania kontrolne.
Nie daj się jesieni
