Profesjonalne zabiegi stomatologiczne stanowią fundament skutecznego leczenia zapalenia dziąseł, oferując możliwości terapeutyczne, które wykraczają daleko poza możliwości domowej pielęgnacji jamy ustnej1. Te specjalistyczne procedury są przeprowadzane przez wykwalifikowanych dentystów lub higienistów stomatologicznych i mają na celu usunięcie głównych przyczyn zapalenia dziąseł – płytki bakteryjnej i kamienia nazębnego2.
Profesjonalne czyszczenie zębów
Profesjonalne czyszczenie zębów to podstawowy zabieg, który obejmuje usunięcie wszelkich śladów płytki nazębnej, kamienia i produktów bakteryjnych z powierzchni zębów1. Pierwsze profesjonalne czyszczenie zwykle prowadzi do ustąpienia objawów zapalenia dziąseł, pod warunkiem kontynuowania odpowiedniej pielęgnacji jamy ustnej w domu1. Higienista lub dentysta dokładnie oczyści zęby i usunie wszystkie ślady płytki nazębnej, kamienia, przebarwień i bakterii z powierzchni zębów oraz obszaru tuż pod dziąsłami3.
Regularne profesjonalne czyszczenie jest istotną częścią zapobiegania i leczenia zapalenia dziąseł4. Jeśli znajdujesz się na początkowych etapach choroby dziąseł, dentysta może zalecić częstsze wizyty na czyszczenie zębów, więcej niż dwa razy w roku5. W przypadku łagodnego zapalenia dziąseł regularne czyszczenie jest zwykle wystarczające do leczenia tego stanu6.
Skalowanie i wygładzanie powierzchni korzeni
Skalowanie i wygładzanie powierzchni korzeni to zabiegi podobne do rutynowego czyszczenia zębów, ale sięgają one głębiej pod dziąsła, usuwając płytkę nazębną i bakterie tam, gdzie szczoteczka do zębów i nić dentystyczna nie mogą dosięgnąć7. Ta procedura głębokiego czyszczenia jest wykonywana pod miejscowym znieczuleniem8.
Podczas skalowania płytka nazębna i kamień z powierzchni zębów oraz spod dziąseł są zeskrobywane, a podczas wygładzania chropowate miejsca na korzeniach zębów są wygładzane8. Wygładzenie tych chropowatych miejsc usuwa bakterie i zapewnia czystą powierzchnię, do której dziąsła mogą ponownie przyrosnąć do zębów8. Proces ten zniechęca do dalszego gromadzenia się kamienia nazębnego i bakterii oraz umożliwia prawidłowe gojenie1.
Skalowanie usuwa kamień nazębny i bakterie z powierzchni zębów oraz spod dziąseł, natomiast wygładzanie korzeni usuwa produkty bakteryjne powstałe w wyniku obrzęku i podrażnienia, a także wygładza powierzchnie korzeni1. Zabieg może być wykonywany przy użyciu różnych instrumentów, lasera lub urządzenia ultradźwiękowego1. Ta procedura jest podobna do rutynowego czyszczenia zębów, ale jest bardziej rozbudowana9.
Terapia laserowa
Terapia laserowa stanowi nowoczesną, minimalnie inwazyjną metodę leczenia zapalenia dziąseł9. Ta procedura leczy choroby przyzębia poprzez usunięcie chorej tkanki i przekształcenie dziąsła w celu przywrócenia zdrowia, funkcji i wyglądu dziąseł9. Dezynfekcja laserowa kieszonek to nowoczesne leczenie, które oferuje znaczne korzyści dla osób dotkniętych zapaleniem dziąseł10.
Dezynfekcja laserowa kieszonek jest istotnym zabiegiem dla pacjentów z zapaleniem dziąseł, ponieważ zabija bakterie i toksyny związane z chorobami przyzębia10. Leczenie przyzębia laserem, takie jak dezynfekcja laserowa kieszonek, tworzy również tak zwany efekt biostymulacji10. Lasery rozkładają płytkę nazębną i kamień nazębny, skutecznie usuwając czynnik drażniący odpowiedzialny za powstawanie zapalenia dziąseł11.
Irygacja dziąsłowa
Irygacja dziąsłowa, znana również jako irygacja kieszonek, to zabieg polegający na użyciu strumienia wody do delikatnego usuwania pozostałości płytki nazębnej, kawałków jedzenia lub innych zanieczyszczeń znajdujących się między zębami12. Woda może również czyścić pod linią dziąseł i być kierowana do głębokich kieszonek, które utworzyły się w wyniku infekcji12.
Irygacja dziąsłowa może być wykonywana jako część rutynowego czyszczenia zębów lub w połączeniu z inną formą leczenia12. W razie potrzeby można dodać substancję przeciwbakteryjną do wody, aby zapobiec niektórym szczepom szkodliwych bakterii jamy ustnej13. Irygatory wodne wykorzystują skuteczną kombinację pulsacji i ciśnienia, aby czyścić tam, gdzie szczotkowanie i tradycyjna nić dentystyczna nie mogą dosięgnąć14.
Zaawansowane procedury chirurgiczne
W przypadkach zaawansowanego zapalenia dziąseł, gdy nieoperacyjne leczenie okazuje się niewystarczające, może być konieczne zastosowanie zabiegów chirurgicznych. Chirurgia płatowa polega na unoszeniu dziąseł do tyłu i usuwaniu kamienia nazębnego15. Część dziąsła jest uniesiona w celu usunięcia głębokich złogów kamienia nazębnego, a następnie zszyta z powrotem na miejscu wokół zęba15.
Przeszczepy kości i tkanek służą do przywrócenia obszarów recesji lub utraty oraz odrastania kości i tkanki łącznej przy użyciu naturalnej lub syntetycznej kości lub tkanki15. Jeśli straciłeś tkankę dziąsłową z powodu zapalenia dziąseł, przeszczepy tkanek miękkich mogą być częścią leczenia16. Jeśli występuje uszkodzenie kości spowodowane zapaleniem dziąseł, mogą być wykonane przeszczepy kości16.
Leczenie farmakologiczne w gabinecie
Lekarz dentysta może przepisać leki jako część leczenia. Niektóre opcje obejmują antyseptyczne chipy lub antybakteryjne mikrosfery, które wkłada się do kieszonek w dziąśle i które powoli uwalniają lek w czasie, aby pomóc zmniejszyć rozmiar kieszonki i pozbyć się bakterii17. Żel antybiotykowy można rozprowadzić na kieszonkach dziąsłowych po głębokim czyszczeniu, aby pomóc kontrolować infekcję17.
Chlorheksydyna jest środkiem przeciwbakteryjnym używanym do kontroli płytki nazębnej i zapalenia dziąseł w jamie ustnej lub w kieszonkach przyzębnych18. Inne antybiotyki, w tym doksycyklina, tetracyklina i minocyklina, mogą być również stosowane w leczeniu chorób dziąseł18. Lekarz dentysta będzie wiedział, czy potrzebujesz leków i które z nich będą dla ciebie najlepsze18.
Znaczenie systematycznego podejścia
Systematyczne leczenie zapalenia przyzębia składa się z następujących kroków: poprawa higieny jamy ustnej poprzez pokazanie przez dentystę lub higienistę stomatologicznego, jak prawidłowo czyścić zęby i usuwać płytkę nazębną oraz kamień z zębów19. Usuwanie płytki nazębnej i kamienia spod linii dziąseł oraz sprawdzanie skuteczności leczenia19. W celu skutecznego działania leczenia zapalenia przyzębia niezbędna jest dobra higiena jamy ustnej19.
Aby leczenie zapalenia przyzębia mogło działać, niezbędna jest dobra higiena jamy ustnej20. Oznacza to dokładne i regularne czyszczenie zębów i szczelin między nimi, a także dbanie o dziąsła20. Strukturalna opieka następcza w celu poprawy skuteczności leczenia jest również kluczowa21. Opieka następcza w leczeniu zapalenia przyzębia jest znana jako wspierająca terapia przyzębna21.






















