Analiza globalnych danych epidemiologicznych dotyczących opryszczki narządów płciowych ujawnia znaczące różnice geograficzne w częstości występowania tej infekcji. Te regionalne zróżnicowania odzwierciedlają złożoną interakcję czynników demograficznych, społeczno-ekonomicznych, kulturowych oraz behawioralnych, które wpływają na transmisję wirusa opryszczki pospolitej.
Afryka Subsaharyjska – najwyższe wskaźniki na świecie
Afryka Subsaharyjska charakteryzuje się najwyższymi na świecie wskaźnikami infekcji HSV-2. Częstość występowania u dorosłych w populacjach ogólnych waha się od 30% do 80% u kobiet i od 10% do 50% u mężczyzn1. W niektórych badaniach afrykańskich donoszono o ponad 80% seropozytywności HSV u pracownic seksualnych, co wskazuje na szczególnie wysokie ryzyko w tej grupie.
Dane z systematycznego przeglądu i meta-analizy dotyczącej epidemiologii HSV-2 w Afryce Subsaharyjskiej pokazują, że połączona częstość występowania była najniższa na poziomie 37,3% w populacjach ogólnych, ale wysoka u pracownic seksualnych i osób zakażonych HIV – odpowiednio 62,5% i 71,3%2. Częstość występowania była najwyższa w Afryce Wschodniej i Południowej.
W krajach takich jak Nigeria, badania wykazują wysoką częstość występowania HSV-2. W jednym z badań przeprowadzonych w Lagos odnotowano 59% częstość występowania wśród pracownic seksualnych, a w Port Harcourt w stanie Rivers odnotowano aż 58,9% przeciwciał IgG przeciwko HSV-23. Badanie w Sokoto wykazało, że ponad połowa (54,3%) pacjentów zgłaszających się z gorączką była seropozytywna dla HSV-2.
Europa – umiarkowane wskaźniki z różnicami regionalnymi
W Europie częstość występowania opryszczki narządów płciowych jest znacznie niższa niż w Afryce Subsaharyjskiej, ale wykazuje pewne zróżnicowanie regionalne. W Wielkiej Brytanii do 23% dorosłych ma przeciwciała przeciwko HSV-24. W 2015 roku w Anglii zdiagnozowano 30 658 przypadków opryszczki narządów płciowych w klinikach zdrowia seksualnego, z czego 41% dotyczyło osób w wieku 15-24 lata.
W niektórych krajach europejskich, takich jak Hiszpania i Filipiny, częstość występowania HSV-2 oscyluje wokół 10%, zwiększając się do zakresu 20-30% w przypadku większości krajów europejskich5. Badania w Szwecji pokazały częstość występowania HSV-2 na poziomie 12,9% w populacji dorosłej6.
Interesujące zmiany obserwuje się w epidemiologii HSV-1 w kontekście opryszczki narządów płciowych w Europie. W Wielkiej Brytanii HSV-1 stał się najczęstszą przyczyną opryszczki narządów płciowych, co stanowi znaczącą zmianę w tradycyjnych wzorcach infekcji7.
Ameryka Północna – stabilne wskaźniki z różnicami etnicznymi
W Stanach Zjednoczonych częstość występowania opryszczki narządów płciowych wykazuje stabilny trend w ostatniej dekadzie. Według danych z National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) z lat 2015-2016, częstość występowania HSV-2 wynosiła 11,9% wśród osób w wieku 14-49 lat8. Ogólnie rzecz biorąc, około 16,2% lub około jeden na sześciu Amerykanów w wieku 14-49 lat ma infekcję genitalną HSV-2.
Znaczące różnice etniczne charakteryzują epidemiologię opryszczki narządów płciowych w USA. HSV-2 jest najbardziej rozpowszechniony wśród nie-Latynosów pochodzenia afrykańskiego (40,3%) w porównaniu z członkami innych grup rasowych/etnicznych w USA – 13,7% wśród nie-Latynosów pochodzenia białego i 11,9% wśród Meksykańskich Amerykanów910. Najnowsze dane CDC wskazują, że 48% Afroamerykanek i 46% Afroamerykanów w Stanach Zjednoczonych jest zakażonych wirusem HSV-211.
Kanada – podobne wzorce do USA z własnymi specyfikami
W Kanadzie roczna częstość występowania opryszczki narządów płciowych wywołanej przez HSV-1 i HSV-2 nie jest znana, ponieważ wiele infekcji pozostaje niezdiagnozowanych12. Canadian Health Measures Survey z lat 2009-2011 szacował częstość występowania HSV-2 wśród Kanadyjczyków w wieku 14-59 lat na 13,6%.
Badania HSV-2 przeprowadzone na pozostałej surowicy przesłanej do badań prenatalnych w Kolumbii Brytyjskiej ujawniły ogólną częstość występowania 17,3%, ze wzrostem częstości występowania wraz z wiekiem, od 7,1% u kobiet w wieku 15-19 lat do 28,2% u kobiet w wieku 40-44 lata12. W badaniach przeprowadzonych w Nowej Szkocji i Nowym Brunszwiku hodowle wykonane na próbkach pobranych ze zmian opryszczki narządów płciowych wskazały, że ponad 50% infekcji było spowodowanych przez HSV-1.
Australia i Nowa Zelandia – wysokie wskaźniki HSV-1
Australia wykazuje interesujące wzorce epidemiologiczne, szczególnie w odniesieniu do HSV-1. Meta-analiza z 2023 roku wykazała, że 80% populacji australijskiej jest seropozytywna dla HSV-1, co jest wyższym poziomem niż obserwowany w innych krajach zachodnich7. Połączona średnia częstość występowania wśród zdrowych dorosłych w Australii wynosiła 84,8%13.
W kontekście opryszczki narządów płciowych, połączona średnia proporcja wykrywania HSV-1 w opryszczce narządów płciowych wynosiła 30,5% i była najwyższa u młodych osób1314. Epidemiologia HSV-1 w Australii i Nowej Zelandii wydaje się przechodzić w kierunku mniejszego nabywania doustnego w dzieciństwie, ale większego nabywania genitalnego wśród młodzieży.
W Nowej Zelandii 53% zmian opryszczki narządów płciowych testowanych pozytywnie na HSV-1 u osób poniżej 25 roku życia7. Dane z Waikato wykazały, że HSV-1 odpowiadał za 53% pozytywnych izolatów od osób w wieku poniżej 25 lat, 30% izolatów u osób w wieku 25-35 lat i 26% izolatów u osób w wieku powyżej 35 lat.
Azja – zróżnicowane wzorce regionalne
Częstość występowania HSV-2 w rozwijających się krajach azjatyckich jest porównywalna (10-30%) do obserwowanej w Ameryce Północnej i Europie Północnej15. W Indiach w 2005 roku 63% osób było seropozytywnych, w tym 33,3% było pozytywnych dla HSV-1 i 16,6% było seropozytywnych dla HSV-216.
Ameryka Środkowa i Południowa – wysokie wskaźniki
W porównaniu ze wskaźnikami w Europie i Ameryce Północnej, częstość występowania HSV-2 w Ameryce Środkowej i Południowej jest wysoka. Poziomy infekcji szacuje się na 20-60%1516, co plasuje ten region jako jeden z bardziej dotkniętych opryszczką narządów płciowych na świecie.






















