Naczyniaki wątroby, kręgosłupa i narządów wewnętrznych – objawy i powikłania

Naczyniaki narządów wewnętrznych mają często odmienne objawy niż te skórne i zazwyczaj przebiegają bezobjawowo przez długi czas. Większość przypadków naczyniaków narządowych jest wykrywana podczas badania obrazowego wykonanego z powodu innego schorzenia1. Zrozumienie objawów tych zmian jest ważne dla właściwego monitorowania i podejmowania decyzji o leczeniu.

Naczyniaki wątroby – objawy i powikłania

W większości przypadków naczyniak wątroby nie powoduje żadnych znaków ani objawów1. Ludzie, którzy mają naczyniak wątroby, rzadko doświadczają znaków i objawów i zwykle nie potrzebują leczenia1. W Stanach Zjednoczonych do około 20% dorosłych (głównie kobiet) ma małe naczyniaki, które nie powodują objawów2.

Naczyniaki, które powodują objawy, są bardzo rzadkie2. Objawy są bardziej prawdopodobne, jeśli naczyniaki są większe niż około 4 cm2. Prawdopodobnie nie będziesz mieć żadnych objawów naczyniaka wątroby, chyba że masa jest większa niż 5 centymetrów, co jest rzadkie3.

Ważne: Gdy naczyniak wątroby powoduje znaki i objawy, mogą one obejmować: ból w prawym górnym brzuchu, uczucie pełności po zjedzeniu tylko niewielkiej ilości jedzenia (wczesna sytość), nudności i wymioty1. Jednak te objawy są niespecyficzne i w większości przypadków wynikają z czegoś innego, nawet jeśli masz naczyniak wątroby1.

Rzadkie naczyniaki, które są większe niż 10 centymetrów, mogą powodować takie objawy jak ból w górnej części brzucha, szybsze uczucie sytości niż zwykle podczas posiłków, wzdęcia po jedzeniu oraz nudności i wymioty3. Naczyniaki wątroby są bardziej prawdopodobne, że będą powodować objawy, gdy są większe niż przeciętne4.

Powikłania naczyniaków wątroby

Możliwe jest, aby naczyniak wątroby krwawił lub tworzyć skrzepy krwi, które zatrzymują płyn3. Można odczuwać ból w brzuchu3. W niektórych przypadkach naczyniak wątroby może pęknąć i krwawić5. W rzadkich okolicznościach guz może pęknąć i spowodować silny ból oraz krwawienie wewnątrz brzucha6.

Guzy większe niż 4 centymetry mogą powodować skrzepy krwi, niewydolność serca oraz ucisk na narządy w pobliżu wątroby5. Rzadko mogą również uciskać naczynia krwionośne, powodować krwawienie w jamie brzusznej, prowadzić do krzepnięcia krwi, bliznowacenia lub odkładów wapnia, lub potencjalnie powodować poważne krwawienie wewnętrzne z powodu pęknięcia guza4.

Naczyniaki kręgosłupa – objawy neurologiczne

Naczyniaki kręgosłupa to łagodne (nienowotworowe) guzy, które rosną na kręgosłupie7. Prawdopodobnie nie zauważysz, że masz taki, ponieważ rzadko powodują objawy7. Tylko 5% osób z naczyniakiem ma objawy8. Większość naczyniaków kręgosłupa rośnie powoli lub przestaje rosnąć i może ich nawet nie zauważysz7.

Mniej niż 5% naczyniaków kręgosłupa powoduje objawy, które mogą obejmować ból pleców, osłabienie, drętwienie lub mrowienie w ramionach i/lub nogach oraz guz na kręgosłupie7. Gdy objawy naczyniaka występują, mogą obejmować ból pleców, ból promieniujący na zewnątrz od pleców oraz drętwienie lub osłabienie8.

Uwaga: Rzadko może wpływać na sposób, w jaki nerwy wysyłają wiadomości do iz mózgu przez rdzeń kręgowy. Może to powodować objawy, takie jak ból, osłabienie, drętwienie lub uczucie kłucia w plecach, ramionach i nogach7. Ważne jest uzyskanie leczenia bolesnego naczyniaka, ponieważ może wpływać na ruchy8.

Objawy naczyniaków agresywnych kręgosłupa

Inne naczyniaki mają agresywny wzorzec wzrostu7. Dzieje się tak, gdy guz rośnie większy, poza powierzchnię kości i dociera do tkanek miękkich7. Agresywne naczyniaki wymagają leczenia7. Symptomatyczne naczyniaki stanowią mniej niż 1% wszystkich naczyniaków i są częstsze u kobiet9.

Ludzie, którzy mają objawy, zgłaszają ból pleców, ból promieniujący wzdłuż nerwu z powodu zapalnego lub podrażnionego korzenia nerwowego oraz ucisk rdzenia kręgowego9. Objawy mogą obejmować silny ból pleców pogarszający się z aktywnością, drętwienie, osłabienie lub problemy z koordynacją w ramionach lub nogach oraz trudności z kontrolą pęcherza lub jelit10.

Naczyniaki w innych lokalizacjach

Naczyniaki płucne to niezwykle rzadka forma łagodnego guza w płucach11. Po pewnym stopniu ciągłego wzrostu guz może wywoływać okresowy kaszel, ucisk w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, kołatanie serca, krwioplucie i inne objawy11. Nawracające krwioplucie to główne powikłanie naczyniaków płucnych11.

Naczyniaki naczyniówki mogą powodować dalekowzroczność (nadwzroczność), zniekształcone widzenie (metamorfopsję), migające światła lub niewyraźne widzenie przez unoszenie pokrywającej siatkówki12. Naczyniak naczyniówki, który nie powoduje żadnych objawów, jest zwykle wykrywany podczas rutynowych badań oka z rozszerzonymi źrenicami12.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów naczyniaka kręgosłupa, takich jak ból pleców lub drętwienie w ramionach i nogach13. Powinieneś zobaczyć swojego lekarza, jeśli ból zaczyna powodować dużo dyskomfortu i ogranicza twoje codzienne czynności9. Wczesne wykrycie i leczenie może pomóc zapobiec pogarszaniu się objawów i większym szkodom10.

Pytania i odpowiedzi

Czy naczyniaki wątroby zawsze powodują objawy?

Nie, większość naczyniaków wątroby jest bezobjawowa. Objawy występują rzadko i głównie gdy naczyniak osiąga rozmiary powyżej 4-5 cm. Wtedy mogą pojawić się ból brzucha, nudności i uczucie pełności po jedzeniu.

Jakie są objawy naczyniaka kręgosłupa?

Większość naczyniaków kręgosłupa nie powoduje objawów. Gdy występują, to głównie ból pleców, drętwienie lub osłabienie w ramionach i nogach, oraz w ciężkich przypadkach problemy z kontrolą pęcherza lub jelit.

Kiedy naczyniak wątroby wymaga leczenia?

Leczenie jest rozważane gdy naczyniak powoduje uporczywe objawy jak ból brzucha, nudności, wymioty, lub gdy istnieje ryzyko pęknięcia. Większość małych naczyniaków wymaga tylko obserwacji.

Czy naczyniaki narządowe mogą być niebezpieczne?

W większości przypadków nie. Jednak duże naczyniaki wątroby mogą pęknąć powodując krwawienie, a naczyniaki kręgosłupa mogą uciskać rdzeń kręgowy. Te powikłania są rzadkie ale wymagają pilnej interwencji medycznej.

Jak wykrywa się naczyniaki narządów wewnętrznych?

Większość jest wykrywana przypadkowo podczas badań obrazowych wykonywanych z innych powodów. Diagnostyka obejmuje USG, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w zależności od lokalizacji naczyniaka.

Reklama
Reklama