Osoby z określonymi schorzeniami mają znacznie większe ryzyko wystąpienia odmrożeń niż zdrowa populacja. Choroby te wpływają na zdolność organizmu do utrzymania odpowiedniego przepływu krwi w kończynach oraz na ogólną odporność na działanie niskich temperatur12.
Cukrzyca i jej wpływ na ryzyko odmrożeń
Cukrzyca stanowi jeden z najważniejszych czynników ryzyka wystąpienia odmrożeń234. Choroba ta wpływa na krążenie krwi na kilka sposobów. Po pierwsze, długotrwale podwyższony poziom glukozy we krwi prowadzi do uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych, co pogarsza przepływ krwi, szczególnie w małych naczyniach kończyn.
Dodatkowo cukrzyca często prowadzi do rozwoju neuropatii obwodowej, czyli uszkodzenia nerwów w kończynach. To sprawia, że osoby z cukrzycą mogą nie odczuwać odpowiednio wczesnych sygnałów ostrzegawczych, takich jak ból czy drętwienie, które normalnie ostrzegałyby przed nadchodzącymi odmrożeniami5. W rezultacie mogą one dłużej pozostawać narażone na działanie zimna, nie zdając sobie sprawy z zagrożenia.
Choroby naczyń obwodowych
Choroby naczyń obwodowych, w tym miażdżyca tętnic, znacząco zwiększają ryzyko odmrożeń poprzez ograniczenie przepływu krwi do kończyn267. W tych chorobach dochodzi do zwężenia lub zablokowania naczyń krwionośnych przez złogi miażdżycowe, co ogranicza dostarczanie ciepłej krwi do tkanek obwodowych.
Osoby z chorobami naczyń obwodowych mają często zimne dłonie i stopy nawet w normalnych warunkach temperaturowych. Gdy są narażone na działanie mrozu, ich już i tak ograniczona zdolność do utrzymania odpowiedniej temperatury w kończynach staje się jeszcze bardziej niewystarczająca, co predysponuje do szybkiego wystąpienia odmrożeń.
Zespół Raynauda
Zespół Raynauda to schorzenie charakteryzujące się napadowym zwężeniem naczyń krwionośnych w odpowiedzi na zimno lub stres234. Podczas napadu palce rąk i nóg stają się białe lub niebieskie z powodu ograniczonego przepływu krwi, a następnie czerwone podczas powrotu krążenia.
Osoby z zespołem Raynauda mają szczególnie wysokie ryzyko odmrożeń, ponieważ ich naczynia krwionośne reagują na zimno znacznie intensywniej niż u osób zdrowych. Nawet stosunkowo niewielka ekspozycja na niskie temperatury może wywołać silne zwężenie naczyń i doprowadzić do odmrożeń. Dlatego osoby z tym schorzeniem muszą być szczególnie ostrożne podczas przebywania w chłodnych warunkach.
Niedoczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy (hipotyroza) zwiększa ryzyko odmrożeń poprzez wpływ na metabolizm i zdolność organizmu do wytwarzania ciepła9. Hormony tarczycy odgrywają kluczową rolę w regulacji tempa przemiany materii – gdy ich poziom jest zbyt niski, organizm wytwarza mniej ciepła wewnętrznego.
Osoby z niedoczynnością tarczycy często odczuwają przewlekłe uczucie zimna, mają obniżoną temperaturę ciała i gorzej tolerują niskie temperatury otoczenia. To sprawia, że są bardziej podatne na odmrożenia nawet przy ekspozycji na stosunkowo łagodne warunki zimowe, które dla zdrowych osób nie stanowiłyby zagrożenia.
Zapalenie stawów
Zapalenie stawów, szczególnie reumatoidalne zapalenie stawów, może zwiększać ryzyko odmrożeń na kilka sposobów9. Po pierwsze, stan zapalny wpływa na krążenie krwi w dotkniętych obszarach. Po drugie, ograniczona ruchomość stawów może utrudniać osobom z tym schorzeniem szybkie opuszczenie zimnego środowiska lub podjęcie działań ochronnych.
Dodatkowo niektóre leki stosowane w leczeniu zapaleń stawów mogą wpływać na krążenie krwi i zdolność organizmu do reagowania na zimno. Osoby z zapaleniem stawów powinny być szczególnie ostrożne podczas zimowych aktywności na zewnątrz.
Choroby psychiczne i zaburzenia świadomości
Zaburzenia stanu psychicznego, w tym choroby psychiczne, demencja czy stany po urazach głowy, mogą znacząco zwiększać ryzyko odmrożeń510. Osoby z tymi schorzeniami mogą mieć ograniczoną zdolność do oceny niebezpieczeństwa związanego z ekspozycją na zimno lub nie potrafić podjąć odpowiednich działań ochronnych.
Szczególnie narażone są osoby z zaburzeniami poznawczymi, które mogą nie rozumieć konieczności odpowiedniego ubierania się czy szukania schronienia przed zimnem. Dlatego osoby te wymagają szczególnej opieki i nadzoru w okresie zimowym.
Wpływ leków na ryzyko odmrożeń
Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko odmrożeń poprzez wpływ na krążenie krwi i reakcje naczyniowe34. Do tej grupy należą przede wszystkim leki beta-adrenolityczne (beta-blokery), które są powszechnie stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i chorób serca.
Beta-blokery mogą ograniczać przepływ krwi do skóry poprzez blokowanie receptorów odpowiedzialnych za rozszerzanie naczyń krwionośnych. To sprawia, że osoby przyjmujące te leki mają mniejszą zdolność do utrzymania odpowiedniej temperatury w kończynach podczas ekspozycji na zimno11.
Niedożywienie i odwodnienie
Niedożywienie i odwodnienie znacząco zwiększają ryzyko odmrożeń poprzez wpływ na zdolność organizmu do wytwarzania i utrzymania ciepła212. Organizm potrzebuje odpowiedniej ilości energii pochodzącej z pożywienia, aby utrzymać normalną temperaturę ciała i zapewnić odpowiedni przepływ krwi.
Odwodnienie wpływa na objętość krwi krążącej w organizmie, co może ograniczać przepływ krwi do kończyn. Dodatkowo odwodnienie może pogarszać zdolność organizmu do regulacji temperatury poprzez wpływ na procesy termoregulacyjne. Dlatego odpowiednie odżywienie i nawodnienie są kluczowe dla prewencji odmrożeń, szczególnie u osób z grup ryzyka.


















