Odpowiedź immunologiczna w zapaleniu sutków stanowi skomplikowany proces obronny, w którym organizm gospodarza próbuje wyeliminować inwazyjne patogeny przy jednoczesnym zachowaniu integralności tkanek gruczołu sutkowego. Krowy mleczne są codziennie narażone na kilka patogenów, a rola odporności wrodzonej i nabytej polega na usunięciu tych patogenów przed ustanowieniem infekcji i progresją do choroby lub dalszą progresją do przewlekłej infekcji1.
Zapalenie gruczołu sutkowego jest ważną odpowiedzią gospodarza na inwazyjne patogeny, ale eskalacja mechanizmów obrony przeciwdrobnoustrojowej może mieć szkodliwy wpływ na tkanki gospodarza i może zakłócać oraz upośledzać funkcję gruczołu sutkowego2. Idealna odpowiedź immunologiczna to taka, która odpowiednio rozpoznaje epitopy na inwazyjnym patogenie, aby zainicjować szybkie i dokładne mechanizmy oczyszczania przy jednoczesnym utrzymaniu minimalnych konsekwencji patologicznych3.
Odporność wrodzona jako pierwsza linia obrony
Gdy patogeny wywołujące zapalenie sutków przekroczą barierę kanału sutkowego, inicjowana jest wrodzona odpowiedź immunologiczna. Odpowiedź ta jest mediowana na początku przez odporność wrodzoną, która obejmuje zarówno elementy komórkowe (neutrofile, makrofagi, komórki NK, komórki dendrytyczne, komórki nabłonkowe gruczołu sutkowego) jak i humoralne (system dopełniacza, cytokiny, laktoferyna, transferyna, lizozym, białka ostrej fazy oraz reaktywne formy tlenu i peptydy przeciwdrobnoustrojowe)4.
Jeśli drobnoustroje zostaną wyeliminowane, gospodarz powraca do zdrowego, homeostatycznego stanu. Jeśli nie, aktywuje się adaptacyjny system immunologiczny mediowany przez limfocyty T i B4. Zarówno wrodzone, jak i nabyte mechanizmy obronne gospodarza są wymagane do ochrony gospodarza przed infekcją3.
Rola neutrofilów w obronie wymienia
Obecność patogenów jest wykrywana przez neutrofile, które wnikają do pęcherzyków mlekowych. Podczas wnikania do pęcherzyków przemieszczają komórki wydzielnicze, prowadząc do zwiększonej liczby komórek somatycznych w mleku5. Agregacja leukocytów i czynników krzepnięcia krwi tworzy skrzepy, które blokują przepływ mleka z wymienia i powodują również tworzenie się blizn oraz proliferację tkanki łącznej5.
Badania eksperymentalne wykazały, że inokulacja neutrofilów wyizolowanych z mastytycznego mleka z gruczołów zainokułowanych małymi ilościami endotoksyny Escherichia coli wywoływała objawy ostrego zapalenia w wymieniu, tj. obrzęk i stwardnienie gruczołu, zwiększone stężenia albuminy surowicy krwi w serwatce oraz diapedezę neutrofilów z krwi do mleka6.
Funkcjonalne znaczenie neutrofilów w patogenezie zapalenia sutków podkreślane jest również przez fakt, że dysfunkcyjne odpowiedzi zapalne są główną przyczyną patologii i charakteryzują się brakiem równowagi między silną początkową odpowiedzią potrzebną do oczyszczania patogenów a szybkim powrotem do homeostazy immunologicznej7.
Funkcje makrofagów w odpowiedzi immunologicznej
Makrofagi determinują charakter odpowiedzi zapalnej, a monocyty/makrofagi uzyskane od krów we wczesnej laktacji wykazują nasilone reakcje prozapalne, które mogą przyczyniać się do patogenezy choroby7. Staphylococcus aureus unika systemu immunologicznego poprzez zmianę funkcji makrofagów, w tym regulacji immunologicznej i fagocytozy, prowadząc do rozwoju zapalenia sutków u bydła8.
Podczas zapalenia sutków u bydła makrofagi są rekrutowane do gruczołu sutkowego, czemu towarzyszy znaczące zwiększenie regulacji mediatorów zapalnych w tkance sutkowej8. Lipoproteiny S. aureus mogą zwiększać odpowiedź zapalną poprzez mediację aktywacji szlaków sygnałowych MAPK i NF-κB przez TLR2, TLR4 i NLRP3, prowadząc do wydzielania mediatorów zapalnych, w tym PGE2, w makrofagach pochodzących ze szpiku kostnego bydła8.
Cytokiny i mediatory zapalne
Reakcja zapalna jest ważnym czynnikiem napędowym występowania i rozwoju zapalenia sutków. Produkcja i uwolnienie cytokin odgrywa wiodącą rolę w procesie reakcji zapalnej9. Zarówno ostre, jak i przewlekłe reakcje zapalne powodują uwolnienie cytokin, a nadmierne uwolnienie cytokin nasili proces zapalny i przyspieszy przebieg choroby9.
Różne czynniki endogenne lub egzogenne mogą aktywować wzorce molekularne związane z uszkodzeniem (DAMPs) na powierzchni błony komórkowej, takie jak receptory toll-podobne, lub bezpośrednio aktywować inflamasomy takie jak NLRP3, AIM2 i NLRP1, co skutkuje uwolnieniem cytokin zapalnych9. Cytokiny zapalne rekrutują komórki immunologiczne z całego organizmu do gruczołu sutkowego, a komórki immunologiczne zgromadzone w gruczole sutkowym będą nadal uwalniać dużą ilość cytokin zapalnych po otrzymaniu stymulacji9.
Charakterystyka ekspresji genów związanych z mechanizmami odpowiedzi immunologicznej na zapalenie sutków wykazała, że zwierzęta z zapaleniem sutków rozwijają głównie komórkową odpowiedź immunologiczną. Wyższe poziomy ekspresji genów IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ i TNF-α obserwowano u zwierząt z klinicznym zapaleniem sutków w porównaniu do zdrowych krów10.
Uszkodzenie bariery krew-mleko
Podczas występowania i rozwoju zapalenia sutków produkcja i uwolnienie cytokin, integralność bariery krew-mleko oraz przebieg choroby zapalenia sutków są ściśle powiązane9. Cytokiny prozapalne uwalniane przez komórki immunologiczne wpływają nie tylko na same komórki immunologiczne, ale także dodatkowo niszczą barierę krew-mleko w gruczole sutkowym11.
Komórki nabłonkowe gruczołu sutkowego są ważnymi grupami komórkowymi, które utrzymują prawidłową funkcję fizjologiczną gruczołu sutkowego i tworzą barierę krew-mleko. W procesie zapalenia sutków nadmierne uwolnienie cytokin poważnie niszczy komórki nabłonkowe gruczołu sutkowego11. Cytokiny prozapalne takie jak IL-6, IL-1 mogą aktywować receptory komórek nabłonkowych gruczołu sutkowego, takie jak IL-1RI, a następnie aktywować szlaki sygnałowe NF-κB, JNK i p38, skutkując zapalnym uszkodzeniem komórek nabłonkowych gruczołu sutkowego11.
Odpowiedź adaptacyjna i immunologiczna pamięć
Krowy mleczne sklasyfikowane jako wysokie respondery (silne i zrównoważone odpowiedzi) pod względem cech adaptacyjnej odpowiedzi immunologicznej wykazały zmniejszoną częstość występowania chorób3. Główny kompleks zgodności tkankowej (MHC) odgrywa istotną rolę w indukcji i regulacji odpowiedzi immunologicznych3.
Różnorodne patogeny mogące wywoływać zapalenie sutków indukują różne odpowiedzi immunologiczne w gruczole sutkowym, dlatego gospodarz wymaga wysoce specyficznych odpowiedzi zależnych od patogenu w celu ochrony12. Interakcja między patogenami zapalenia sutków a systemem immunologicznym gospodarza jest skomplikowana, ponieważ oba mają zdolność koewolucji w celu rozpoznawania, reagowania i adaptacji do siebie12.
Silne, odpowiednie i terminowe mechanizmy obronne gospodarza są krytyczne dla szybkiego oczyszczania bakteryjnego i zapobiegania zapaleniu sutków oraz uszkodzeniu nabłonka gruczołu sutkowego13. Idealna odpowiedź immunologiczna to taka, która odpowiednio rozpoznaje epitopy na inwazyjnym patogenie, aby zainicjować szybkie i dokładne mechanizmy oczyszczania przy jednoczesnym utrzymaniu minimalnych konsekwencji patologicznych3.













