Tachykardia przedsionkowa – statystyki i dane epidemiologiczne

Tachykardia przedsionkowa należy do najrzadziej występujących rodzajów nadkomorowych tachykardii (SVT), stanowiąc jedynie 5-15% wszystkich przypadków SVT123. Jest to znacząco mniej niż w przypadku najczęstszej tachykardii węzłowej przedsionkowo-komorowej (AVNRT), która odpowiada za około 50-60% wszystkich SVT u dorosłych3.

Częstość występowania w populacji ogólnej

Dokładna częstość występowania ogniskowej tachykardii przedsionkowej w populacji ogólnej nie jest w pełni poznana4. Europejskie badanie przeprowadzone wśród młodych mężczyzn ubiegających się o licencje pilotów wykazało, że 0,34% miało bezobjawową tachykardię przedsionkową, a 0,46% objawową56. Te dane sugerują, że schorzenie to może być częściej nierozpoznane niż wcześniej sądzono.

Ważne: Tachykardia przedsionkowa może przebiegać bezobjawowo u znacznej części pacjentów, co oznacza, że rzeczywista częstość występowania może być wyższa niż wskazują dane kliniczne. Regularne badania EKG mogą pomóc w wykryciu tej arytmii u osób bez objawów.

Wśród pacjentów kierowanych na ablację nadkomorowych tachykardii, tachykardia przedsionkowa stanowi 3-17% przypadków7. Badania wskazują również, że około 10-15% pacjentów zgłaszających się z powodu SVT ma tachykardię przedsionkową4.

Rozkład wiekowy i płciowy

Tachykardia przedsionkowa może wystąpić w każdym wieku, jednak częściej dotyka osoby starsze12. Szczególnie istotne jest to, że tachykardie przedsionkowe stanowią większy odsetek napadowych SVT wraz z wiekiem, osiągając 23% u pacjentów powyżej 70. roku życia8. Te zmiany związane z wiekiem prawdopodobnie wynikają z przekształceń w podłożu elektrofizjologicznym przedsionków, w tym zmian w sprzężeniu komórkowym i wpływach autonomicznych8.

W przeciwieństwie do innych rodzajów SVT, tachykardia przedsionkowa nie wykazuje predyspozycji płciowej ani rasowej29. Może jednak występować nieco częściej u kobiet w ciąży29.

Wieloogniskowa tachykardia przedsionkowa

Wieloogniskowa tachykardia przedsionkowa (MAT) jest stosunkowo rzadką arytmią z częstością występowania 0,05-0,32% wśród hospitalizowanych pacjentów21011. Występuje ona głównie u mężczyzn i starszych pacjentów, ze średnim wiekiem 72 lata1011. MAT stanowi mniej niż 1% wszystkich nadkomorowych tachykardii u niemowląt i dzieci11 Zobacz więcej: Wieloogniskowa tachykardia przedsionkowa – epidemiologia i charakterystyka.

Częstość w różnych grupach pacjentów

Tachykardia przedsionkowa występuje częściej w określonych grupach pacjentów. U dzieci i dorosłych z wrodzonymi wadami serca obserwuje się wyższą częstość tego schorzenia212. Również pacjenci po zabiegach kardiochirurgicznych mają zwiększone ryzyko rozwoju tachykardii przedsionkowej12.

Informacja kliniczna: U pacjentów z chorobami strukturalnymi serca częstość występowania tachykardii przedsionkowej jest wyższa niż w populacji ogólnej. Dotyczy to szczególnie osób z:

  • Wrodzonymi wadami serca
  • Chorobą niedokrwienną serca
  • Niewydolnością serca
  • Historią zabiegów kardiochirurgicznych

Dane z rejestrów medycznych

W Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 90 000 nowych przypadków napadowej tachykardii przedsionkowej rocznie13. Dane z hiszpańskiego rejestru ablacji wskazują na rosnące znaczenie kliniczne tych arytmii – w 2009 roku przeprowadzono 2343 procedury ablacji z powodu ogniskowej tachykardii przedsionkowej lub trzepotania przedsionków, z rocznym wzrostem o 8%14. Spośród 8546 procedur ablacji zarejestrowanych w Hiszpanii w tym roku, 283 dotyczyły ogniskowej tachykardii przedsionkowej14 Zobacz więcej: Trendy epidemiologiczne w tachykardii przedsionkowej – dane z rejestrów.

Rokowanie i znaczenie kliniczne

Ogólne rokowanie w tachykardii przedsionkowej zależy od warunków wywołujących tę arytmię4. Jeśli tachykardia przedsionkowa utrzymuje się, może z czasem prowadzić do kardiomiopatii wywołanej tachykardią48. W przypadku MAT, wysoka śmiertelność (do 45%) wiąże się głównie z ciężkimi chorobami współistniejącymi, szczególnie przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i niewydolnością oddechową10.

Perspektywy epidemiologiczne

Wraz ze starzeniem się społeczeństwa można spodziewać się wzrostu częstości występowania tachykardii przedsionkowej, szczególnie u osób starszych. Poprawa technik diagnostycznych, w tym długoterminowego monitorowania EKG, może również prowadzić do częstszego rozpoznawania tej arytmii, szczególnie w jej bezobjawowych postaciach. Rosnąca liczba procedur ablacji wskazuje na zwiększającą się świadomość kliniczną dotyczącą tego schorzenia oraz poprawę dostępności i skuteczności metod leczenia.

Pytania i odpowiedzi

Jak często występuje tachykardia przedsionkowa?

Tachykardia przedsionkowa stanowi 5-15% wszystkich nadkomorowych tachykardii, co czyni ją najrzadszym typem SVT. W populacji ogólnej może występować u około 0,34-0,46% osób.

Czy tachykardia przedsionkowa częściej dotyka mężczyzn czy kobiety?

Tachykardia przedsionkowa nie wykazuje predyspozycji płciowej – występuje z podobną częstością u mężczyzn i kobiet. Wyjątkiem jest wieloogniskowa tachykardia przedsionkowa, która częściej dotyka mężczyzn.

W jakim wieku najczęściej występuje tachykardia przedsionkowa?

Chociaż może wystąpić w każdym wieku, tachykardia przedsionkowa częściej dotyka osoby starsze. U pacjentów powyżej 70 lat stanowi już 23% wszystkich napadowych nadkomorowych tachykardii.

Czy częstość tachykardii przedsionkowej wzrasta?

Tak, dane z rejestrów medycznych wskazują na wzrost liczby procedur ablacji z powodu tachykardii przedsionkowej o około 8% rocznie, co sugeruje rosnące znaczenie kliniczne tego schorzenia.

Reklama
Reklama