Radikulopatia szyjna, znana również jako ucisk nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa, charakteryzuje się bardzo specyficznymi objawami dotyczącymi górnych kończyn. Schorzenie to powstaje, gdy korzeń nerwowy w szyjnym odcinku kręgosłupa zostaje uciskany lub podrażniony12.
Charakterystyczny ból promieniujący
Głównym objawem radikulopatii szyjnej jest ostry, palący ból, który rozpoczyna się w okolicy szyi i przemieszcza się w dół ramienia w obszar unerwiany przez uszkodzony nerw23. Ten charakterystyczny ból jest często opisywany przez pacjentów jako „palący” lub „ostry” i ma charakter neuropatyczny.
Ból może obejmować różne obszary w zależności od tego, który korzeń nerwowy jest dotknięty4:
- Ból w ramieniu promieniujący do przedramienia
- Dolegliwości w okolicy łopatki
- Ból rozchodzący się aż do palców
- Dyskomfort w okolicy barku
Zaburzenia czucia i mrowienie
Równie charakterystycznym objawem są zaburzenia czucia w postaci drętwienia i mrowienia25. Pacjenci często opisują to jako:
- Uczucie „mrowek” lub „szpilek i igieł” w palcach
- Drętwienie w ramieniu, przedramieniu lub dłoni
- Wrażenie, jakby ręka „zasnęła”
- Zaburzenia czucia dotyku w określonych obszarach skóry
Te objawy wynikają z zakłócenia przewodnictwa nerwowego i mogą być szczególnie uciążliwe podczas wykonywania precyzyjnych czynności4.
Osłabienie siły mięśniowej
Radikulopatia szyjna często prowadzi do osłabienia siły mięśniowej w obszarach unerwianych przez uciskany nerw35. Może to objawiać się jako:
- Osłabiona siła chwytu dłoni
- Trudności z chwytaniem małych przedmiotów
- Problemy z wykonywaniem precyzyjnych ruchów palcami
- Ogólne osłabienie mięśni ramienia lub ręki
- Trudności z podnoszeniem przedmiotów
Osłabienie może dotyczyć różnych grup mięśniowych w zależności od tego, który poziom kręgosłupa szyjnego jest dotknięty problemem7.
Ograniczenie ruchomości szyi
Pacjenci z radikulopatią szyjną często doświadczają ograniczenia ruchomości szyi58. Charakterystyczne jest:
- Sztywność szyi, szczególnie rano
- Ból nasilający się przy obracaniu głowy
- Trudności z pochylaniem lub odchylaniem głowy
- Ograniczony zakres ruchów we wszystkich płaszczyznach
Ruchy szyi, takie jak obracanie głowy czy napinanie karku, często nasilają wszystkie objawy48.
Nasilenie objawów
Charakterystyczną cechą radikulopatii szyjnej jest nasilanie się objawów w określonych sytuacjach4:
- Podczas snu, szczególnie przy niekorzystnej pozycji głowy
- Przy kaszlu lub kichaniu
- W czasie wykonywania określonych ruchów szyi
- Przy napinaniu mięśni karku
Objawy mogą być gorsze w nocy lub podczas odpoczynku, co jest charakterystyczne dla tego typu dolegliwości4.
Specyficzne syndromy
W ramach radikulopatii szyjnej można wyróżnić kilka charakterystycznych zespołów objawów w zależności od poziomu uszkodzenia9:
- Ucisk C5-C6: Ból i osłabienie w ramieniu, trudności z odwodzeniem ramienia
- Ucisk C6-C7: Ból promieniujący do kciuka i palca wskazującego, osłabienie chwytu
- Ucisk C7-C8: Ból i drętwienie w palcu środkowym i serdecznym
Rokowanie i przebieg naturalny
Pomyślną wiadomością jest to, że ponad 85% przypadków radikulopatii szyjnej ustępuje samoistnie w ciągu 8-12 tygodni bez konieczności specjalistycznego leczenia36. Dla niektórych pacjentów ból może ustąpić już w ciągu kilku dni lub tygodni.
Jednak należy pamiętać, że radikulopatia szyjna ma tendencję do nawrotów – u około jednej trzeciej pacjentów objawy mogą powrócić w przyszłości10. Nawet w przypadku nawrotu, objawy zazwyczaj ustępują bez specjalistycznego leczenia.
Kiedy udać się do lekarza
Chociaż większość przypadków radikulopatii szyjnej ma łagodny przebieg, niektóre sytuacje wymagają pilnej konsultacji medycznej11:
- Silny ból utrzymujący się przez kilka dni
- Postępujące osłabienie mięśniowe
- Znaczne ograniczenie codziennych czynności
- Brak poprawy po kilku tygodniach
- Objawy w obu rękach jednocześnie
Wczesne rozpoznanie i odpowiednie postępowanie mogą znacząco skrócić czas trwania dolegliwości i zapobiec rozwojowi przewlekłego bólu.

















