Rola rodziny w opiece nad dzieckiem z cukrzycą typu 1 jest fundamentalna i wieloaspektowa1. Zarządzanie cukrzycą u dzieci i młodzieży staje się bardziej efektywne, gdy cała rodzina się w to angażuje1. Edukacja o tym, jak opiekować się dzieckiem i młodzieżą z cukrzycą, musi być zapewniona całej jednostce rodzinnej, z naciskiem na odpowiednie dla wieku i rozwoju umiejętności samoobsługi oraz integrację tego z zarządzaniem cukrzycą dziecka1.
Pamiętaj, że dziecko i rodzina są również ważnymi – może najważniejszymi członkami zespołu terapeutycznego2. Gdy dziecko zostanie po raz pierwszy zdiagnozowane z cukrzycą typu 1, może to być przytłaczające. Jest wiele do nauczenia się, a rodzice muszą szybko nadrobić zaległości w zakresie zarządzania cukrzycą typu 1 i wprowadzenia zmian w stylu życia w domu3. Opiekunowie często zarządzają cukrzycą typu 1 swoich dzieci, szczególnie jeśli są małe3.
Podstawowe obowiązki rodziców
Jako opiekun dziecka z cukrzycą typu 1, rodzice będą musieli pomagać dziecku w wielu kluczowych obszarach4. Do głównych obowiązków należą: testowanie poziomu glukozy we krwi, podawanie insuliny, zapewnienie regularnych posiłków i przekąsek, równoważenie jedzenia, leków i aktywności fizycznej oraz rozpoznawanie objawów niskiego i wysokiego poziomu glukozy we krwi4.
Jeśli dziecko ma cukrzycę typu 1, rodzice będą zajmować się codzienną opieką diabetologiczną, taką jak podawanie iniekcji insuliny i obserwowanie oraz leczenie hipoglikemii (niskiego poziomu glukozy we krwi)5. Będą również musieli pozostawać w bliskim kontakcie z zespołem opieki zdrowotnej dziecka, który pomoże im zrozumieć plan leczenia i jak pomóc dziecku pozostać zdrowym5.
Znaczenie wsparcia emocjonalnego
Pozytywne wsparcie rodzicielskie poprawia przestrzeganie leczenia przez młodzież, wpływając na poczucie własnej skuteczności („mogę to zrobić”) i pewność siebie, co z kolei wpływa na poczucie autonomii6. Sposób, w jaki rozmawiasz z dzieckiem o cukrzycy, będzie miał duży wpływ na to, jak postrzega swoją cukrzycę i siebie7.
Rodzice mogą pomóc swojemu dziecku, traktując je jak normalne dziecko, z zarządzaniem cukrzycą jako tylko jednym aspektem ich codziennego życia8. Ważne jest, aby nadal czuć się jak jednostka podczas opieki nad dzieckiem. Może to być trudne, szczególnie jeśli trzeba wprowadzić duże zmiany w stylu życia w celu zarządzania cukrzycą9.
Stopniowe przekazywanie odpowiedzialności
Dzieci z cukrzycą typu 1 mogą i powinny uczestniczyć w swoim leczeniu10. W miarę jak dzieci stają się starsze i bardziej doświadczone w chorobie, mogą bardziej uczestniczyć w swoim leczeniu10. Ważne jest, aby zachęcać dziecko do zaangażowania się w opiekę nad cukrzycą od samego początku4.
Proces przekazywania odpowiedzialności za samoopiekę powinien być stopniowy i nadzorowany11. Małe dzieci i dzieci w wieku przedszkolnym zwykle nie mogą wykonywać zadań związanych z opieką nad cukrzycą, takich jak podawanie insuliny lub sprawdzanie poziomu glukozy we krwi, ale w miarę jak stają się starsze, zazwyczaj mogą pomagać w tych zadaniach10.
Dzieci w szkole podstawowej mogą pomagać we wszystkich zadaniach wymaganych do ich opieki. Pod nadzorem wiele dzieci może testować swój poziom glukozy we krwi10. Dzieci w gimnazjum powinny być w stanie testować swój własny poziom glukozy we krwi. Niektóre dzieci mogą robić iniekcje insuliny, o ile dzieje się to pod nadzorem10. Nastolatki powinni być w stanie radzić sobie ze swoją własną opieką przy odpowiednim nadzorze10.
Wpływ na całą rodzinę
Gdy dziecko zostaje zdiagnozowane z cukrzycą, wpływa to na całą rodzinę12. Nie powinieneś czuć się winny, przyznając, że opieka nad dzieckiem z cukrzycą może wywierać duży nacisk na ciebie, twoje związki i finanse13. To normalne czucie się smutnym, złym i przytłoczonym na początku, ponieważ być może będziesz musiał wprowadzić wiele zmian w stylu życia9.
Posiadanie czasu jakości z innymi dziećmi jest ważne, aby można było upewnić się, że również czują się wspierane9. Jeśli masz kogoś, kto może opiekować się twoim dzieckiem z cukrzycą, poświęcenie czasu dla siebie i innych dzieci to naprawdę dobry sposób na sprawienie, by czuli się ważni9.
Edukacja i wsparcie dla rodziców
Większość osób, które opiekują się dzieckiem z cukrzycą, nie wie nic o niej przed diagnozą13. Ale zespół opieki zdrowotnej jest po to, aby pomóc. Nie bój się zadawać im pytań i prosić o wsparcie – musisz też rozumieć, czym jest cukrzyca i jak się nią opiekować13.
Uczenie się jak najwięcej o cukrzycy i planie opieki dziecka jest kluczowe14. Opcje leczenia, wzloty i upadki poziomu glukozy we krwi, liczenie węglowodanów, ketony, radzenie sobie z chorymi dniami, zarządzanie cukrzycą w szkole – czytaj książki, dołączaj do grup wsparcia i forów internetowych, rozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej dziecka i innymi rodzicami15.
Komunikacja z dzieckiem
Utrzymuj otwarte linie komunikacji16. Daj dziecku wiedzieć, że rozumiesz, że cukrzyca to dużo do opanowania. Przypominaj mu, że małe wybory teraz mogą prowadzić do lepszych rezultatów później16. Dzieci mogą radzić sobie z różnymi zadaniami związanymi z opieką nad cukrzycą w zależności od wieku, ale powinny czuć się zaangażowane w swoją opiekę od bardzo młodego wieku2.
W okresie tego przystosowania kluczowym czynnikiem staje się wsparcie i zaangażowanie rodziców, ponieważ odgrywa kluczową rolę w motywowaniu pacjentów do samodzielnego zarządzania swoimi rutyną opieki i aklimatyzacji się z wyzwaniami przyniesionymi przez ten wymagający scenariusz11. Zaangażowanie rodziców w zadania związane z zarządzaniem cukrzycą jest kluczowe podczas przejścia wysokiego ryzyka do dorosłości, szczególnie dla nastolatków płci żeńskiej17.

















