Co to są hemoroidy i dlaczego się pojawiają?

Hemoroidy (guzki krwawnicze) tak naprawdę ma każdy z nas — są to bowiem struktury wewnętrzne i zewnętrzne wypełnione krwią, a ich główna funkcja polega na uszczelnieniu odbytu. W nieprawidłowych warunkach dochodzi do przekrwienia guzków krwawniczych oraz zwiększenia ich rozmiarów. Towarzyszą temu objawy, takie jak np. świąd i pieczenie odbytu, obecność śluzu, wypadanie struktur wewnętrznych na zewnątrz odbytu oraz uczucie niepełnego wypróżnienia. Powiększone hemoroidy stosunkowo łatwo ulegają uszkodzeniom, co może wywołać pojawienie się świeżej, intensywnie czerwonej krwi widocznej w misce sedesowej, na papierze toaletowym lub w stolcu. W przypadku intensywnych krwawień istnieje ryzyko rozwoju niedokrwistości [1]. 

Dlaczego dochodzi do przekrwienia guzków krwawniczych? Otóż nie pomagają zarówno siedzący tryb życia, jak i niektóre intensywne ćwiczenia fizyczne (m.in. podnoszenie ciężarów). Rozwojowi dolegliwości może również sprzyjać ciąża, a także zaburzenia jelitowe, np. biegunki czy zaparcia. Co więcej, ryzyko wystąpienia hemoroidów wzrasta u osób zmagających się z chorobami przewlekłymi, m.in. marskością wątroby. Jak w takim razie leczyć guzki krwawnicze? Które doustne tabletki na hemoroidy bez recepty warto kupić w aptece [1]?

Jak leczyć hemoroidy? 

Wszelkie niepokojące objawy powinny zostać skonsultowane z lekarzem. Choć na rynku są dostępne tabletki bez recepty na hemoroidy to, zanim zdecydujemy się na samoleczenie, skierujmy się do specjalisty (proktologa), który oceni, czy na pewno mamy do czynienia z chorobą hemoroidalną.  W leczeniu farmakologicznym hemoroidów stosuje się preparaty działające miejscowo (maści, czopki) oraz doustnie, w tym tabletki na hemoroidy. Celem terapii jest kontrola objawów ostrych, dzięki czemu złagodzimy dolegliwości bólowe i ograniczymy lub wyeliminujemy krwawienie. Jakie doustne tabletki na hemoroidy wybrać? [1].

Jakie są tabletki na hemoroidy bez recepty?

Tabletki na hemoroidy bez recepty zawierają głównie substancje flebotropowe, czyli takie, które wzmacniają ściany naczyń krwionośnych, poprawiają ich elastyczność, usprawniają krążenie krwi oraz redukują obrzęki. Preparaty flebotropowe mogą okazać się pomocne w przypadku hemoroidów I i II stopnia. Jeśli natomiast objawy są bardziej nasilone (np. hemoroidy wypadają poza kanał odbytu i nie cofają się samoistnie), konieczne może okazać się wdrożenie dodatkowych metod terapeutycznych.  Leki flebotropowe stosuje się najczęściej w trakcie lub po posiłku, ponieważ zapobiega to wystąpieniu dolegliwości żołądkowo-jelitowych, które są z reguły łagodne i szybko przemijające. O jakich substancjach tutaj mówimy? Dobrym lekiem jest diosmina na hemoroidy, którą można kupić w tabletkach bez recepty. Inne preparaty omawiamy poniżej [1].

Czy warto stosować diosminę na hemoroidy?

Diosmina (np. tabletki Procto-Hemolan control) jest substancją zaliczaną do bioflawonoidów — składników poprawiających odporność i elastyczność naczyń krwionośnych. Związek może być również stosowany z innymi bioflawonoidami. Wykazano, że połączenie diosminy, trokserutyny i hesperydyny może zmniejszać krwawienie oraz ograniczać ból towarzyszący chorobie hemoroidalnej. To z kolei pozwala zredukować ilość przyjmowanych środków przeciwbólowych, np. paracetamolu.

Procto-Hemolan control, tabletki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera 1000 mg diosminy;
• jeśli po tygodniu stosowania nie widać efektów, to należy udać się do lekarza.
• lek można stosować również pomocniczo w innych problemach naczyniowych, np. żylaki kończyn.
• małe opakowanie.

Na rynku dostępne są również preparaty z diosminą na hemoroidy w formie zmikronizowanej (tabletki, takie jak Diosminex Max, DIH max, Diohespan max) – różniącą się od postaci standardowej wielkością cząsteczek. Uważa się, że taka forma leku jest łatwiej rozpuszczalna oraz szybciej wchłanialna, co z założenia powinno przełożyć się na wyższą skuteczność.

Diosminex Max, tabletki powlekane

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy;
• nie zawiera laktozy;
• jeśli po tygodniu stosowania nie widać efektów, to należy udać się do lekarza.
• lek można stosować również pomocniczo w innych problemach naczyniowych, np. żylaki kończyn.
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• występuje także w mniejszej dawce 500 mg (Diosminex).

Diohespan max, tabletki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera 1000 mg zmikronizowanej diosminy;
• nie zawiera laktozy;
• jeśli po tygodniu stosowania nie widać efektów, to należy udać się do lekarza.
• lek można stosować również pomocniczo w innych problemach naczyniowych, np. żylaki kończyn.
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• dostępny również w formie proszku.

Tabletki na hemoroidy z trokserutyną i okserutyną

Trokserutyna to, podobnie jak diosmina, związek zaliczany do bioflawonoidów. Działa przeciwzapalnie, zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych oraz usprawnia przepływ krwi. Trokseturynę (np. tabletki Venotrex) można stosować zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z innymi bioflawonoidami, m.in. diosminą, rutyną, kwercetyną oraz hesperydyną. Wykazano, że takie połączenie jest skuteczne w przypadku krwawień towarzyszących chorobie hemoroidalnej, przy czym ilość działań niepożądanych jest ograniczona do minimum. Okserutyna (np. Venoruton, Venoruton Forte), określana również mianem rutynianu oksyetylu, może być z powodzeniem stosowana w chorobie hemoroidalnej. Działa ochronnie na naczynia krwionośne, wykazuje również właściwości antyoksydacyjne oraz przeciwzapalne [4].

Venoruton forte, tabletki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera 500 mg okserutyny;
• nie zawiera laktozy;
• dawkowanie od 1 do 2 tabletek na dobę;
• duże opakowanie.

Venotrex, kapsułki twarde

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera 300 mg trokserutyny;
• zawiera laktozę.

Inne substancje w tabletkach na żylaki odbytu

W doustnych tabletkach na hemoroidy bez recepty znajdziemy też dobesylan wapnia (tabletki, takie jak: Dobenox, Dobenox forte, Rostil, Rostil max) wpływa korzystnie na krążenie obwodowe. Jego mechanizm działania polega m.in. na zmniejszaniu przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych, redukowaniu lepkości krwi, a także ograniczaniu obrzęków. Wskazaniem do stosowania dobesylanu wapnia jest nie tylko choroba hemoroidalna, ale również leczenie mikroangiopatii cukrzycowych, zapalenia żył powierzchownych czy zespołu pozakrzepowego.

Dobenox Forte, tabletki powlekane

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• jeśli po tygodniu stosowania nie widać efektów, to należy udać się do lekarza;
• lek można stosować również pomocniczo w innych problemach naczyniowych, np. żylaki kończyn;
• dobesylan wapnia poprawia wytrzymałość naczyń krwionośnych;
• nie zawiera laktozy;
• występuje w opakowaniach o różnych dawkach;
• dostepny także w niższej dawce (Dobenox);
• podobny preparat to Rostil Max.

Kolejny ważny, roślinny składnik w tabletkach na hemoroidy to kłącze ruszczyka kolczastego zawiera saponiny steroidowe, które wykazują właściwości obkurczające ściany naczyń krwionośnych. Ponadto ekstrakt zmniejsza kruchość kapilar oraz działa przeciwzapalnie. Wyciąg z ruszczyka kolczastego jest łączony z witaminą C oraz hesperydyną (np. Cyclo 3 Fort), co nasila efekt uszczelniający naczynia krwionośne.

Cyclo 3 Fort, kapsułki twarde

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera kompozycję składników o działaniu uszczelniającym naczynia;
• nie zawiera laktozy;
• wymaga stosowania 5 kapsułek na dobę.

Na samym końcu dobroczynnych substancji na guzki krwawnicze jest escyna (np. Aescin). To związek naturalnie występującym w nasionach kasztanowca. Substancja poprawia elastyczność ścian naczyń krwionośnych, redukuje obrzęk oraz usprawnia krążenie obwodowe.

Aescin, tabletki powlekane

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• 1 tabletka zawiera 20 mg escyny;
• uszczelnia naczynia krwionośne, redukuje obrzęki i siniaki;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• dostępny także w formie żelu (jedynie do stosowania na skórę).

Venoruton forte czy Diosminex – co wybrać?

Leków na guzki krwawnicze jest dość sporo. Co dobre dla pacjenta doustne tabletki na hemoroidy są dostępne bez recepty, co ułatwia terapię. Który lek wybrać, aby efekt był najlepszy i najszybszy? Lepiej kupić Venoruton forte czy Diosminex? A może lepszy będzie Venotrex albo Cyclo 3 Fort? Bazując na badaniach przedstawionych wcześniej warto stosować połączenie diosminy, rutyny, kwercetyny i hesperydyny, dlatego łączenia Venorutonu forte i Diosminexu jest jak najbardziej polecane. Należy pamiętać również o stosowaniu leków doodbytniczych jak kremy i czopki na hemoroidy. Kompleksowa terapia przyspieszy wyzdrowienie [4].

Podsumowanie

Hemoroidy to powiększone guzki krwawnicze, które mogą powodować ból, świąd, pieczenie oraz krwawienie. Ich występowanie może być związane z siedzącym trybem życia, ciążą, zaparciami czy intensywnym wysiłkiem fizycznym. Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie maści, czopków oraz doustnych tabletek na hemoroidy, które poprawiają krążenie i wzmacniają naczynia krwionośne. Preparaty zawierające diosminę na hemoroidy, trokserutynę czy okserutynę mogą pomóc w złagodzeniu objawów, zwłaszcza w przypadku hemoroidów I i II stopnia. W przypadku silniejszych objawów warto połączyć terapię doustną z leczeniem miejscowym. Konsultacja z lekarzem jest kluczowa, by dobrać odpowiednią metodę leczenia, szczególnie jeśli tabletki na hemoroidy doustne nie przynoszą ulgi.