Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczneJak dawkować terazosynę?
Terazosyna jest lekiem dostępnym w postaci tabletek przeznaczonych do podawania doustnego. Stosowana jest głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Schemat dawkowania jest dobierany indywidualnie dla każdego pacjenta, uwzględniając jego stan zdrowia, reakcję na leczenie i ewentualne choroby towarzyszące123.
Standardowa dawka i sposób podawania
- Dawka początkowa: Zazwyczaj 1 mg raz na dobę, najlepiej wieczorem przed snem. Taka dawka minimalizuje ryzyko nagłego spadku ciśnienia po pierwszej dawce, tzw. efektu „pierwszej dawki”123.
- Droga podania: Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Lek można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od niego456.
- Postacie leku: Dostępne są tabletki o różnych dawkach: 2 mg, 5 mg oraz 10 mg789.
Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym
- Dawka początkowa: 1 mg raz na dobę przed snem.
- Zwiększanie dawki: Dawka jest stopniowo zwiększana, najczęściej przez podwojenie poprzedniej dawki w odstępach co najmniej tygodniowych, aż do uzyskania odpowiedniego obniżenia ciśnienia krwi.
- Dawka podtrzymująca: Zwykle 2 mg do 10 mg na dobę, przyjmowane przed snem.
- Maksymalna dawka: Do 20 mg na dobę, wyjątkowo do 40 mg, choć wyższe dawki nie są rutynowo stosowane1023.
Dawkowanie w łagodnym rozroście gruczołu krokowego
- Dawka początkowa: 1 mg raz na dobę przed snem.
- Zwiększanie dawki: Dawkę należy podwajać co jeden do dwóch tygodni, aż do uzyskania poprawy objawów.
- Dawka podtrzymująca: Zazwyczaj od 5 mg do 10 mg na dobę, przyjmowane przed snem.
- Maksymalna dawka: 20 mg na dobę. Nie wykazano, aby dawki powyżej 10 mg były skuteczniejsze w łagodzeniu objawów11112.
Dawkowanie terazosyny w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania terazosyny u dzieci i młodzieży nie zostały potwierdzone. Nie zaleca się stosowania tego leku w tej grupie wiekowej41314.
Osoby w podeszłym wieku
- Nie jest konieczna zmiana dawkowania, ale zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej dawki i powolne zwiększanie pod ścisłym nadzorem, ze względu na większe ryzyko niedociśnienia ortostatycznego, szczególnie u pacjentów powyżej 65 lat151314.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- W większości przypadków nie jest konieczne dostosowanie dawki4.
- Terazosyny nie należy jednak stosować u osób z ciężką niewydolnością nerek, bezmoczem lub bardzo ograniczonym wydalaniem moczu1314.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się szczególną ostrożność i powolne zwiększanie dawki, gdyż terazosyna podlega intensywnemu metabolizmowi wątrobowemu41314.
- Brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby – nie zaleca się stosowania w tej grupie chorych41314.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
Nie ma odpowiednich danych dotyczących stosowania terazosyny u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Leku nie powinno się stosować w tych grupach, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne1617.
- Jeśli po 24 godzinach od podania dawki efekt działania leku wyraźnie się zmniejsza, lekarz może rozważyć zwiększenie dawki lub zmianę schematu na dwa razy dziennie.
- W przypadku dołączenia innych leków obniżających ciśnienie, dawkę terazosyny należy zmniejszyć i dostosować do nowego schematu181920.
- U osób przyjmujących jednocześnie leki moczopędne lub inne leki na nadciśnienie, konieczna jest szczególna ostrożność ze względu na ryzyko nagłego spadku ciśnienia151920.
- W razie przedawkowania najważniejsze jest ułożenie pacjenta na plecach i monitorowanie funkcji życiowych. Terazosyna wiąże się z białkami osocza, więc dializa jest nieskuteczna212223.
Podsumowanie dawkowania terazosyny w różnych grupach pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli (nadciśnienie) | Dawka początkowa 1 mg na noc, stopniowo zwiększać co tydzień; dawka podtrzymująca 2–10 mg na dobę, maksymalnie 20 mg123 |
| Dorośli (łagodny rozrost gruczołu krokowego) | Dawka początkowa 1 mg na noc, stopniowo zwiększać co 1–2 tygodnie; dawka podtrzymująca 5–10 mg na dobę, maksymalnie 20 mg11112 |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się stosowania/Przeciwwskazane41314 |
| Osoby starsze | Dawkowanie jak u dorosłych, lecz zaczynać od najmniejszej dawki i zwiększać powoli pod kontrolą151314 |
| Pacz. z zaburzeniami nerek | Brak konieczności modyfikacji dawki, ale przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności nerek, bezmoczu41314 |
| Pacz. z zaburzeniami wątroby | Ostrożnie, powolne zwiększanie dawki; nie zaleca się w ciężkiej niewydolności wątroby41314 |
| Kobiety w ciąży i karmiące | Nie zaleca się stosowania, brak odpowiednich danych1617 |
Terazosyna – elastyczne dawkowanie dostosowane do potrzeb pacjenta
Dawkowanie terazosyny jest ustalane indywidualnie, co pozwala na optymalne dopasowanie leczenia do potrzeb pacjenta i minimalizowanie ryzyka działań niepożądanych. Najważniejsze jest rozpoczynanie terapii od małych dawek i stopniowe ich zwiększanie, a także zachowanie ostrożności w przypadku osób starszych oraz pacjentów z chorobami nerek lub wątroby. Dzięki temu możliwe jest bezpieczne i skuteczne leczenie zarówno nadciśnienia, jak i objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego123.