Zaparcia u noworodków i niemowląt to problem, który niepokoi wielu rodziców. Jednak zanim sięgniemy po preparaty wspomagające wypróżnianie, warto zrozumieć, czym właściwie są zaparcia u tak małych dzieci. U noworodków i niemowląt zaparcia definiuje się nieco inaczej niż u dorosłych. Głównym wyznacznikiem nie jest sama częstotliwość wypróżnień, ale raczej konsystencja stolca i trudność w jego wydalaniu.¹ Twarda, sucha kupka w formie małych grudek lub kulek, którą dziecko wydala z trudem i bólem, to najważniejszy sygnał zaparć u maluszka.² Warto pamiętać, że u zdrowych noworodków częstotliwość wypróżnień może być bardzo różna. Niektóre dzieci karmione piersią mogą wypróżniać się po każdym karmieniu, podczas gdy inne mogą robić kupkę znacznie rzadziej. Dopóki stolec jest miękki i dziecko nie wykazuje dyskomfortu, taka różnorodność jest całkowicie normalna.² Jednak gdy noworodek nie może zrobić kupki, a jego stolec staje się twardy i suchy, możemy mówić o zaparciach wymagających interwencji.

Typowe objawy zaparć u noworodka i niemowlaka to: wypróżnianie rzadziej niż 3 razy w tygodniu, twarda kupka o dużej objętości lub w formie małych, twardych kulek, widoczny wysiłek i dyskomfort podczas wypróżniania, a także wzdęty, twardy brzuszek. Dziecko może być również bardziej kapryśne i mieć mniejszy apetyt.³ Czasem można zauważyć ślady krwi na stolcu, co może wskazywać na drobne pęknięcia w okolicy odbytu powstałe podczas wydalania twardego stolca.⁴ Ważne jest, aby odróżnić prawdziwe zaparcia od dyskezji niemowlęcej, która występuje głównie u dzieci poniżej 9. miesiąca życia. Przy dyskezji dziecko może napinać się, płakać i czerwienić przez nawet 10 minut przed wypróżnieniem, ale stolec ostatecznie jest miękki. Jest to spowodowane niedojrzałą koordynacją mięśni i zazwyczaj ustępuje samoistnie po 3-4 tygodniach. W przeciwieństwie do zaparć, dyskezja nie wymaga leczenia, a jedynie cierpliwości rodziców.⁵

U dzieci karmionych piersią zaparcia występują rzadziej niż u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Jeśli jednak dziecko karmione piersią nie wypróżnia się przez 24-48 godzin, może to oznaczać, że nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka i warto skonsultować się z lekarzem lub doradcą laktacyjnym.³

Dlaczego noworodek ma problemy z wypróżnianiem? Przyczyny zaparć u najmłodszych

Zaparcia u noworodków i niemowląt mają zazwyczaj charakter czynnościowy, co oznacza, że nie są wynikiem poważnej choroby. W około 95% przypadków zaparć u dzieci powyżej 1. roku życia nie stwierdza się organicznej przyczyny problemu.⁵ Najczęstsze przyczyny zaparć u maluszków to zmiany w diecie, takie jak przejście z mleka matki na mleko modyfikowane lub wprowadzanie pokarmów stałych.¹ Dzieci karmione mlekiem modyfikowanym częściej cierpią na zaparcia niż dzieci karmione piersią, ponieważ mleko modyfikowane jest trudniejsze do strawienia.² Badania pokazują, że wyłączne karmienie piersią przez pierwsze 6 miesięcy życia działa ochronnie przeciwko zaparciom, wpływając zarówno na konsystencję stolca, jak i na późniejsze mechanizmy trawienne.⁵

Inną częstą przyczyną zaparć jest niewystarczające nawodnienie. Jeśli dziecko nie przyjmuje wystarczającej ilości płynów, na przykład z powodu choroby, ząbkowania lub upałów, jego stolec może stać się twardszy i trudniejszy do wydalenia.¹ U starszych niemowląt, które zaczęły już przyjmować pokarmy stałe, zaparcia mogą być spowodowane dietą ubogą w błonnik.³ Warto też wiedzieć, że zaparcia mogą mieć wpływ nie tylko na układ pokarmowy, ale również na układ moczowy dziecka. Ze względu na bliskie anatomiczne położenie odbytnicy i dróg moczowych, przewlekłe zaparcia mogą prowadzić do problemów z oddawaniem moczu, a nawet do infekcji układu moczowego. Skuteczne leczenie zaparć często rozwiązuje również te dodatkowe problemy.⁵

Jak pomóc dziecku z zaparciami? Domowe sposoby przed sięgnięciem po leki

Zanim sięgniemy po preparaty na zaparcia, warto wypróbować kilka prostych domowych sposobów, które mogą pomóc maluchowi. W przypadku noworodków i małych niemowląt, delikatny masaż brzuszka wykonywany ruchami zgodnymi z ruchem wskazówek zegara może stymulować perystaltykę jelit i ułatwić wypróżnienie.¹ Można również wykonywać z dzieckiem tzw. “rowerek”, czyli delikatne ruchy nóżkami imitujące jazdę na rowerze, co pomaga rozluźnić mięśnie brzucha i pobudzić pracę jelit.¹ Aby prawidłowo wykonać masaż brzuszka, połóż dziecko na plecach i delikatnie masuj obszar poniżej pępka okrężnymi ruchami zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Nie naciskaj zbyt mocno – masaż powinien być przyjemny dla dziecka. Z kolei wykonując “rowerek”, trzymaj nóżki dziecka za kostki i delikatnie zginaj je naprzemiennie w kierunku brzuszka, jakby dziecko pedałowało. Te ćwiczenia najlepiej wykonywać podczas przewijania, gdy dziecko jest rozluźnione i zadowolone.¹

Ciepła kąpiel może pomóc zrelaksować mięśnie dziecka i złagodzić dyskomfort związany z zaparciami.¹ Dla niemowląt karmionych mlekiem modyfikowanym ważne jest prawidłowe przygotowanie mleka – zawsze najpierw odmierzamy wodę, a dopiero potem dodajemy proszek, aby zachować właściwe proporcje.⁶ Jeśli dziecko ma powyżej 6 miesięcy i już przyjmuje pokarmy stałe, można wprowadzić do jego diety więcej produktów bogatych w błonnik, takich jak przeciery z gruszek, brzoskwiń czy śliwek.⁴ W przypadku dzieci powyżej 1 miesiąca życia, które jeszcze nie jedzą pokarmów stałych, pediatra może zalecić podawanie niewielkich ilości soku owocowego (np. gruszkowego, śliwkowego lub jabłkowego), który zawiera sorbitol – naturalny środek przeczyszczający.⁴

Czopki glicerynowe to również bezpieczna opcja dla niemowląt z zaparciami. Działają one miejscowo, zmiękczając stolec i stymulując wypróżnienie. Aby prawidłowo zastosować czopek, połóż dziecko na plecach i delikatnie wsuń czopek do odbytu. Pamiętaj jednak, że czopki są przeznaczone do okazjonalnego użycia i nie powinny być stosowane regularnie bez konsultacji z lekarzem.⁷

Kiedy domowe sposoby nie wystarczają – preparaty na zaparcia dla najmłodszych

Jeśli domowe metody nie przynoszą ulgi, a dziecko nadal ma problemy z wypróżnianiem, może być konieczne zastosowanie preparatów wspomagających. Ważne jest, aby wybierać produkty odpowiednie dla wieku dziecka i zawsze konsultować ich stosowanie z lekarzem pediatrą lub farmaceutą. Preparaty na zaparcia dla noworodków i niemowląt można podzielić na kilka kategorii: mikrowlewki doodbytnicze, czopki, osmotyczne środki przeczyszczające, preparaty zmiękczające stolec oraz specjalistyczne mleka modyfikowane. Wybór odpowiedniego preparatu zależy od wieku dziecka, nasilenia zaparć oraz ich przyczyny. Dla noworodków i bardzo małych niemowląt najczęściej zaleca się delikatne preparaty, które działają miejscowo i nie obciążają układu pokarmowego. U starszych niemowląt można rozważyć preparaty doustne, które działają bardziej systemowo.⁵

Warto podkreślić, że według najnowszych badań i rekomendacji ekspertów, makrogol (PEG) jest uważany za najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy środek przeczyszczający dla dzieci. Charakteryzuje się on wysoką skutecznością, dobrym profilem bezpieczeństwa i jest dobrze tolerowany przez dzieci. Preparaty zawierające makrogol, takie jak Dicopeg Junior czy Xenna Balance Junior, mogą być stosowane przez dłuższy czas bez obaw o uzależnienie czy poważne skutki uboczne.⁵ Ważne jest również, aby pamiętać, że niektóre preparaty, takie jak Pikopil (zawierający pikosiarczan sodu), nie są zalecane poniżej 4. roku życia ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Zawsze należy dokładnie sprawdzać, dla jakiej grupy wiekowej przeznaczony jest dany preparat.⁵

Jakie preparaty na zaparcia są bezpieczne dla noworodka?

Wybór preparatu na zaparcia dla noworodka powinien być zawsze konsultowany z lekarzem, ponieważ organizm tak małego dziecka jest bardzo wrażliwy. Najbezpieczniejsze dla noworodków są preparaty o naturalnym składzie, działające miejscowo i nieinwazyjnie. Poniżej przedstawiamy kilka opcji, które są najczęściej zalecane dla najmłodszych pacjentów.

Melilax Pediatric, mikrowlewka doodbytnicza

O produkcie

• jest to wyrób medyczny;
• naturalny skład i szybkie działanie;
• zawiera kompleks Promelaxin (miód + polisacharydy z aloesu i ślazu dzikiego);
• można stosować od urodzenia;
• zmiękcza stolec i ułatwia wypróżnienie;
• działa ochronnie i łagodząco na błonę śluzową odbytu;
• nie zawiera konserwantów i glutenu;
• opakowanie zawiera 6 jednorazowych mikrowlewek.

Humana Expert AC, mleko modyfikowane w proszku

O produkcie

• jest to środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego;
• przeznaczony do postępowania dietetycznego w przypadku kolki i zaparć czynnościowych u niemowląt;
• odpowiedni od pierwszych dni życia;
• zawiera lekkostrawną formułę: częściowo hydrolizowane białko, obniżoną zawartość laktozy oraz unikalną mieszankę lipidową Lipomilk – składniki te wspierają niedojrzały układ pokarmowy, zmiękczają stolec, regulują pracę jelit i zmniejszają wzdęcia oraz objawy kolki;
• może być stosowany jako jedyne źródło pożywienia do 6. miesiąca życia;
• odpowiedni również dla wcześniaków (po konsultacji z lekarzem);
• należy stosować pod nadzorem lekarza;
• dostępny w opakowaniach po 300 g.

Lactulosum Polfarmex, syrop

O produkcie

• jest to lek dostępny bez recepty;
• zawiera laktulozę;
• stosowany w leczeniu przewlekłych zaparć u dzieci i dorosłych oraz encefalopatii wątrobowej u dorosłych;
• działa łagodnie – zmiękcza stolec, ułatwia jego przesuwanie i zwiększa zawartość wody w jelitach;
• zalecane dzienne dawkowanie dla niemowląt to do 5 ml na dobę;
• może być stosowany u noworodków, ale TYLKO po konsultacji z lekarzem, zwłaszcza u dzieci z niską masą urodzeniową (poniżej 2 kg);
• preparat dostępny w opakowaniach po 150 ml.

Co na zatwardzenie u niemowlaka powyżej 6. miesiąca życia?

Dla niemowląt powyżej 6. miesiąca życia dostępnych jest więcej opcji leczenia zaparć, ponieważ ich układ pokarmowy jest już nieco bardziej dojrzały. W tej grupie wiekowej, oprócz preparatów miejscowych, można rozważyć również środki doustne, które działają bardziej systemowo. Oto preparaty często zalecane dla niemowląt w tym wieku:

Dicopeg Junior, proszek do sporządzania roztworu doustnego

O produkcie

• jest to wyrób medyczny;
• zawiera makrogol 3350;
• można stosować od 6. miesiąca życia;
• zmiękcza stolec bez powodowania nagłego parcia;
• nie podrażnia śluzówki;
• nie zawiera glutenu;
• skuteczność wyrobu nie zmniejsza się z upływem czasu;
• preparat dostępny w opakowaniach po 100 g oraz saszetkach z proszkiem po 14 lub 30 sztuk.

Xenna Balance Junior, proszek do sporządzania roztworu doustnego

O produkcie

• jest to wyrób medyczny;
• zawiera makrogol 3350;
• można stosować od 6. miesiąca życia
• zmiękcza stolec i ułatwia wypróżnienie;
• nie powoduje skurczów;
• nie zawiera glutenu;
• nie należy stosować dłużej niż 30 dni;
• ma smak pomarańczowy;
• dostępny w opakowaniach po 14 i 30 saszetek.

DulcoSoft, roztwór doustny

O produkcie

• jest to wyrób medyczny;
• zawiera makrogol 4000;
• można stosować od 6. miesiąca życia;
• zmiękcza stolec i ułatwia wypróżnienie;
• nie zawiera cukru;
• neutralny smak i wygodne dawkowanie;
• bezpieczny przy dłuższym stosowaniu – u dzieci produktu nie należy stosować dłużej niż 3 miesiące;
• preparat dostępny w opakowaniach po 250 ml.

Warto wiedzieć, że preparaty zawierające makrogol (PEG) mogą być bezpiecznie stosowane przez dłuższy czas – jednak w takich wypadkach zawsze należy to skonsultować z lekarzem. Według ekspertów, leczenie zaparć czynnościowych u dzieci powinno trwać co najmniej 2 miesiące, a po uzyskaniu regularnych wypróżnień dawkę należy stopniowo zmniejszać, a nie odstawiać nagle. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do nawrotu zaparć. Kontrola u lekarza zalecana jest po 2 miesiącach od zakończenia leczenia, aby wykryć ewentualne nawroty problemu.⁵

Kiedy udać się do lekarza, gdy noworodek nie może zrobić kupy?

Chociaż zaparcia u noworodków i niemowląt są zazwyczaj łagodnym i przejściowym problemem, w niektórych przypadkach mogą wymagać interwencji lekarskiej. Należy skonsultować się z pediatrą, jeśli domowe metody i preparaty dostępne bez recepty nie przynoszą ulgi w ciągu 24-48 godzin, a dziecko wydaje się być w dyskomforcie.¹

Natychmiastowej konsultacji lekarskiej wymagają sytuacje, gdy zaparciom towarzyszą niepokojące objawy, takie jak: krew w stolcu (niezwiązana z widocznymi pęknięciami w okolicy odbytu), wzdęty brzuch i wymioty, gorączka, znaczny spadek apetytu i aktywności dziecka.⁴ Szczególnie alarmujące jest, gdy noworodek nie oddał smółki (pierwszego stolca) w ciągu 48 godzin od urodzenia, co może wskazywać na poważniejsze problemy, takie jak choroba Hirschsprunga.⁶

Jeśli zaparcia pojawiają się od urodzenia lub w pierwszych tygodniach życia, stolce są wstążkowate lub bardzo cienkie, dziecko nie przybiera prawidłowo na wadze lub ma opóźniony rozwój, konieczna jest dokładna diagnostyka medyczna, aby wykluczyć organiczne przyczyny zaparć.⁵ W rzadkich przypadkach zaparcia mogą być objawem niedoczynności tarczycy, mukowiscydozy, celiakii lub problemów neurologicznych.

Podsumowanie

Zaparcia u noworodków i niemowląt to częsty, zazwyczaj łagodny problem, który najczęściej ma charakter czynnościowy i dobrze reaguje na domowe sposoby oraz odpowiednie preparaty. Ważne jest, by odróżnić prawdziwe zaparcia — czyli twardy, suchy stolec i trudności w wypróżnianiu — od naturalnie rzadszych wypróżnień. Wybór metody leczenia zależy od wieku dziecka, nasilenia objawów i ewentualnych dolegliwości towarzyszących. U najmłodszych zaleca się łagodne środki, a u starszych niemowląt także odpowiednią dietę i nawodnienie. Leczenie wymaga cierpliwości i konsekwencji, a w razie braku poprawy – konsultacji z pediatrą.

Ból brzucha po lewej stronie może mieć wiele przyczyn, ponieważ w tej części ciała znajduje się kilka ważnych narządów. Po lewej stronie jamy brzusznej umiejscowione są fragmenty jelita grubego, lewa nerka, śledziona, a u kobiet również lewy jajnik [1,2]. Każdy z tych narządów może być źródłem bólu, a jego charakter często podpowiada, co może być przyczyną dolegliwości. Niektóre bóle pojawiają się nagle i są bardzo intensywne, inne narastają stopniowo i utrzymują się przez dłuższy czas. Ból brzucha po lewej stronie może też promieniować do pleców lub do pachwiny, co również dostarcza wskazówek dotyczących jego przyczyny.

Warto zwrócić uwagę, kiedy dokładnie pojawia się ból. Czy występuje po posiłkach? A może budzi Cię w nocy? Czy towarzyszy mu gorączka, nudności lub wymioty? Wszystkie te informacje będą pomocne dla lekarza w ustaleniu diagnozy, dlatego warto je zapamiętać lub zapisać [2,3]. Charakter bólu – ostry, tępy, pulsujący czy skurczowy – również może wskazywać na jego przyczynę, dlatego postaraj się dokładnie zaobserwować swoje dolegliwości.

Najczęstsze przyczyny bólu brzucha po lewej stronie

Przyczyn bólu brzucha po lewej stronie może być naprawdę wiele. Niektóre są związane z codziennymi problemami trawiennymi, inne mogą wskazywać na toczący się proces chorobowy. Przyjrzyjmy się najczęstszym dolegliwościom, które mogą wywoływać ból w tej okolicy ciała.

Problemy związane z układem pokarmowym

Układ pokarmowy to najczęstsze źródło bólu po lewej stronie brzucha. Wiele osób doświadcza takich dolegliwości z powodu zaparć, gazów czy wzdęć. Te problemy zwykle powodują tępy, ciągnący ból, który może ustąpić po wypróżnieniu lub oddaniu gazów [3-5]. Inną częstą przyczyną bólu brzucha po lewej stronie jest zapalenie uchyłków, czyli stan zapalny małych kieszonek, które tworzą się w ścianie jelita grubego. Ta dolegliwość występuje głównie u osób starszych i objawia się ostrym bólem w lewej dolnej części brzucha, często z towarzyszącą gorączką, nudnościami i zmianami w wypróżnieniach [1,3,4].

Zespół jelita drażliwego (IBS) to kolejny powód, dla którego może boleć brzuch po lewej stronie. Jest to przewlekła dolegliwość charakteryzująca się bólem brzucha, wzdęciami i zmianami w rytmie wypróżnień. Ból związany z IBS często ustępuje po oddaniu stolca [4,5]. Zapalenie jelita grubego czy choroba Leśniowskiego-Crohna to przewlekłe stany zapalne, które mogą powodować ból brzucha po lewej stronie, biegunkę, a czasem również utratę wagi [1,6].

Ból brzucha po lewej stronie pod żebrami – problemy ze śledzioną

Śledziona znajduje się w górnej lewej części jamy brzusznej, tuż pod żebrami. Powiększenie śledziony może powodować dyskomfort lub omawiany ból brzucha. Osoby z tą dolegliwością często czują się szybko najedzone nawet po niewielkim posiłku, a ból może promieniować do lewego barku [6-8]. Jest to charakterystyczny objaw, który może pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy.

Urazy śledziony, takie jak pęknięcie czy rozerwanie, zwykle występują po silnym urazie brzucha i objawiają się ostrym bólem w górnej lewej części brzucha. Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy medycznej [8]. Jeśli doświadczyłeś urazu brzucha i odczuwasz silny ból po lewej stronie pod żebrami, koniecznie zgłoś się do lekarza lub na pogotowie.

Problemy z układem moczowym

Kamica nerkowa to jedna z najbardziej bolesnych dolegliwości, która może powodować ostry, silny ból brzucha po lewej stronie, promieniujący do pleców lub pachwiny. Towarzyszyć temu mogą nudności, wymioty, a czasem krew w moczu [3-6,9]. Ból przy kamicy nerkowej jest często opisywany jako jeden z najsilniejszych, jakich można doświadczyć, i zwykle wymaga interwencji medycznej.

Infekcje układu moczowego mogą również powodować ból w dolnej części brzucha, wraz z częstym i bolesnym oddawaniem moczu, czasem z towarzyszącą gorączką [4,5]. Jeśli podejrzewasz infekcję układu moczowego, warto jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ nieleczona może rozprzestrzenić się na nerki i spowodować poważniejsze problemy.

Ból brzucha po lewej stronie u kobiet

U kobiet ból w dolnej części brzucha po lewej stronie może być związany z problemami ginekologicznymi. Torbiele jajnika mogą powodować nagły lub utrzymujący się ból, czasem z zaburzeniami miesiączkowania [3,6].

Ciąża pozamaciczna, czyli sytuacja, gdy zapłodnione jajeczko zagnieżdża się poza macicą (najczęściej w jajowodzie), może powodować silny, ostry ból brzucha po lewej stronie wraz z krwawieniem z pochwy. Jest to stan zagrażający życiu wymagający natychmiastowej interwencji medycznej [6]. Kobiety w wieku rozrodczym, które doświadczają silnego bólu w dolnej części brzucha, powinny zawsze brać pod uwagę możliwość ciąży pozamacicznej, szczególnie jeśli towarzyszy temu krwawienie.

Kiedy ból brzucha po lewej stronie wymaga wizyty u lekarza?

Większość przypadków bólu brzucha po lewej stronie jest łagodna i ustępuje samoistnie lub po zastosowaniu domowych sposobów. Jednak niektóre objawy powinny skłonić do natychmiastowego kontaktu z lekarzem [1,2,10]. Natychmiastowej pomocy medycznej wymaga nagły, silny lub nasilający się ból, który nie ustępuje. Podobnie, jeśli bólowi towarzyszy gorączka, dreszcze lub niewyjaśniona utrata wagi, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Uporczywe nudności i wymioty, krew w stolcu lub moczu, silne wzdęcia, rozdęcie brzucha lub omdlenia to również objawy, które nie powinny być ignorowane. U kobiet w ciąży silny ból brzucha lub krwawienie z pochwy zawsze wymaga natychmiastowej konsultacji lekarskiej [1,2,6,10]. Te objawy mogą wskazywać na poważne problemy zdrowotne, które wymagają szybkiej diagnozy i leczenia.

Jak złagodzić ból brzucha po lewej stronie?

Poniżej przedstawiamy kilka praktycznych sposobów i środków, które pomogą Ci szybko i skutecznie złagodzić dyskomfort i poprawić samopoczucie związane z bólem brzucha.

Domowe sposoby

Przy łagodnym bólu można wypróbować kilka domowych sposobów, które mogą przynieść ulgę. Zmiany w diecie to pierwszy krok. Warto jeść lekkie, łatwo strawne posiłki i unikać produktów, które powodują gazy lub wzdęcia, takich jak fasola czy napoje gazowane. Taka dieta może zmniejszyć obciążenie układu pokarmowego i złagodzić ból [11]. Odpowiednie nawodnienie jest również bardzo ważne – picie dużej ilości wody pomaga w trawieniu i zapobiega zaparciom.

Ciepły kompres przyłożony do brzucha może pomóc rozluźnić mięśnie i zmniejszyć dyskomfort. To prosty sposób, który często przynosi ulgę przy łagodnym bólu brzucha [11]. Herbaty ziołowe, takie jak mięta czy koper włoski, mogą łagodzić lekkie dolegliwości trawienne. Wiele osób odczuwa ulgę po wypiciu ciepłej herbaty ziołowej. Pamiętaj jednak, że domowe sposoby są odpowiednie tylko przy łagodnych dolegliwościach – jeśli ból jest silny lub utrzymuje się przez dłuższy czas, konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Leki dostępne bez recepty

Przy bólu brzucha po lewej stronie można również sięgnąć po leki dostępne bez recepty. Leki rozkurczowe (np. drotaweryna) pomagają przy bólach skurczowych brzucha, rozluźniając mięśnie przewodu pokarmowego. Symetykon jest skuteczny przy wzdęciach i gazach, które często powodują ból brzucha po lewej stronie [12]. Leki przeczyszczające (np. makrogole) mogą pomóc przy zaparciach, które są częstą przyczyną bólu brzucha.

Leki zobojętniające kwas żołądkowy lub zmniejszające jego wydzielanie (np. omeprazol, famotydyna) mogą przynieść ulgę przy niestrawności lub zapaleniu żołądka [12,13]. Pamiętaj – leki dostępne bez recepty powinny być stosowane tylko do krótkotrwałego łagodzenia objawów. Jeśli ból brzucha po lewej stronie utrzymuje się, konieczna jest konsultacja z lekarzem. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku zawsze warto skonsultować się z farmaceutą, który pomoże dobrać odpowiedni preparat do twoich dolegliwości.

Podsumowanie

Ból brzucha po lewej stronie może mieć wiele przyczyn, od łagodnych problemów trawiennych po poważniejsze schorzenia. Większość przypadków jest łagodna i ustępuje samoistnie lub po zastosowaniu domowych sposobów. Jednak ważne jest, aby znać objawy ostrzegawcze, takie jak silny ból, gorączka, uporczywe wymioty, krew w stolcu lub moczu, czy niewyjaśniona utrata wagi. Te objawy wymagają natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Przy łagodnym bólu brzucha po lewej stronie można wypróbować domowe sposoby, takie jak zmiany w diecie, odpowiednie nawodnienie czy ciepły kompres. Dostępne są również leki bez recepty, które mogą przynieść ulgę. Pamiętaj, że wczesna diagnoza i leczenie są kluczowe dla zapobiegania powikłaniom. Jeśli masz wątpliwości co do przyczyny bólu brzucha po lewej stronie, zawsze skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Najprościej mówiąc, jeżeli nasza pociecha wypróżnia się rzadziej niż 2-3 razy w tygodniu, często doskwierają jej bóle brzucha, nagle traci apetyt, a dodatkowo odczuwa bóle w trakcie oddawania stolca to powinny być dla nas sygnały, że zmaga się z zaparciem. Co stosować na zaparcia dla dzieci? Poznajmy najpierw dobre, domowe sposoby [1-2].

Jak są domowe sposoby na zaparcia u dziecka?

Jeśli chodzi o to, co stosować na zaparcia dla dziecka z domowych sposobów, to warto zacząć od wprowadzenia prostych zmian w diecie dziecka polegających na zwiększeniu spożycia płynów oraz pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy. Dodatkowo ważną rolę odgrywa stopniowe zwiększenie aktywności fizycznej dziecku, które skutecznie wzmaga perystaltykę jelit. Ponadto rekomenduje się prowadzenie dzienniczka wypróżnień, aby dokładnie monitorować częstotliwość pełnych wypróżnień, a także ich dobowy rytm. Jeśli problem z zaparciami będzie się powtarzał można sięgnąć po liczne preparaty dostępne w aptekach, a przy ciężkich, długotrwałych problemach związanych z oddawaniem stolca należy skontaktować się z lekarzem w celu przeprowadzenia dokładnej diagnostyki. Co kupić w aptece? Jakie saszetki na przeczyszczenie będą najlepsze? Lepiej wybrać makrogol dla dzieci czy coś innego [1-2]?

Co zawierają w swoim składzie proszki na zaparcia dla dzieci?

Makrogol dla dzieci jest głównym składnikiem saszetek na przeczyszczenie oraz proszku na zaparcia dla dzieci. Jest to polimer o dużej masie cząsteczkowej, który wiąże wodę, a następnie zatrzymuje ją w jelitach. Dzięki temu dochodzi do zwiększenia objętości masy kałowej i pobudzenia pracy jelit. W rezultacie tego procesu stolec staje się bardziej miękki i łatwiejszy do usunięcia. Wykazuje on bardzo szybkie działanie to jest ważne w leczeniu tej przypadłości. Ponadto istnieją preparaty zawierające w swoim składzie połączenie prebiotyku i probiotyku, które skutecznie zmiejszają zaburzenia ze strony układu pokarmowego i pomagają odbudować florę bakteryjną [1-6].

Jakie saszetki na zaparcia dla dzieci kupić w aptece?

Saszetki na zaparcia są bezpieczne dla niemowląt już od 6. miesiąca ich życia. Makrogol dla dzieci jest nietoksyczny i nie podrażnia błony śluzowej jelit. Dlatego jest obecnie kluczowym składnikiem licznych preparatów na zaparcia przeznaczonych dla dorosłych oraz dzieci. Na zaparcia u dzieci możemy w aptekach kupić sporo dobrych preparatów w proszkach. Są to wyroby medyczne oraz suplementy diety. Niektóre produkty istnieją także jako proszek na zaparcia dla dzieci w większym opakowaniu, np. Dicopeg Junior (100g). Wybrałem dla Was kilka preparatów [3-6].

Fibrofarm błonnik rozpuszczalny, saszetki

O produkcie

• suplement diety zawierający w swoim składzie inulinę oraz probiotyk Lactobacillus coagulans;
• preparat przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci od 3. roku życia;
• nie zawiera cukru oraz sztucznych barwników;
• produkt można wymieszać z posiłkiem lub napojem;
• nie zawiera produktów mlecznych,
• odpowiedni dla wegan;
• przechowywać w suchym miejscu, chroniąc od światła.

Xenna balance junior, proszek w saszetkach

O produkcie

• wyrób medyczny zawierający w swoim składzie makrogol 3350;
• preparat przeznaczony dla dzieci od 6. miesiąca życia;
• posiada ekonomiczne opakowanie;
• przechowywać w suchy, chłodnym i zacienionym miejscu.

Dicopeg Junior, saszetki

O produkcie

• wyrób medyczny zawierający w swoim składzie makrogol 3350.
• preparat przeznaczony dla dzieci od 6. miesiąca życia;
• nie zawiera glutenu;
• zaleca się podawać w długich odstępach od posiłków;
• zawiera ekonomiczne opakowanie.

Dicopeg Junior free, saszetki

O produkcie

• wyrób medyczny zawierający w swoim składzie makrogol 3350;
• przeznaczony dla dzieci od 6. miesiąca życia;
• preparat można rozpuścić w wodzie lub w innych płynach np; w mleku, herbacie czy soku;
• posiada ekonomiczne opakowanie;
• należy podawać w długich odstępach między posiłkami.

Podsumowanie

Podsumowując, saszetki na zaparcia dla dzieci są bardzo dobrym rozwiązaniem w walce z tą przypadłością. Należy jednak pamiętać, że dobrze zbilansowana dieta oraz aktywności fizyczne odgrywają kluczową rolę w profilaktyce tej powszechnej u maluchów dolegliwości.

Kiedy mówimy o zaparciu?

O zaparciu mówimy w sytuacji kiedy ilość wypróżnień wynosi rzadziej niż 3 razy w tygodniu. Objawami towarzyszącymi mogą być  ból, uczucie niepełnego wypróżnienia oraz wzdęcia. Jeśli pojawią się one w okresie laktacji, do uporania się z nimi niezbędne jest wprowadzenie modyfikacji w sposobie żywienia. W wielu przypadkach są one w pełni wystarczające i nie wymagają dodatkowego stosowania żadnej farmakoterapii. Co robić kiedy jednak modyfikacja diety nie będzie wystarczająca [1]?

Jakie leki na zaparcia może stosować kobieta karmiąca piersią?

Leki przeciwbiegunkowe, które można bezpiecznie stosować u kobiet w czasie karmienia piersią to bisakodyl, laktuloza i makrogole – Lekami pierwszego wyboru dla kobiet karmiących piersią są makrogole oraz laktuloza. Doraźnie można również zalecić przyjmowanie wspomnianego wyżej bisakodylu. Istnieją leki przeczyszczające, których stosowanie w czasie karmienia piersią nie jest zalecane (dane zamieszczone w ich ulotkach informują o tym, że lek przenika do mleka kobiety karmiącej), jednak dopuszcza się ich użycie u kobiet karmiących, na podstawie danych literaturowych, które potwierdzają ich bezpieczeństwo. Do leków tych należą: czopki glicerolowe, dokuzynian sodu, pikosiarczan sodu, siarczan magnezu, liść senesu, nasiona babki płesznik [2]. 

Dulcobis, tabletki dojelitowe

O produkcie

• to silny lek przeczyszczający;
• po podaniu doustnym działa miejscowo w jelitach, a jego wchłanianie do krwi jest minimalne;
• aktywny metabolit bisakodylu i jego pochodne nie przenikają do mleka kobiet karmiących.
• po zażyciu leku mogą pojawić się bolesne skurcze jelit.

Lactulosum Polfarmex, syrop

O produkcie

• po podaniu doustnym lek nie ulega wchłanianiu w jelicie cienkim;
• niewielka ilość laktulozy, która może przeniknąć do krwi matki, jest eliminowana w postaci niezmienionej z moczem;
• nie można stosować leku w przypadku niedrożności jelit. 

Xenna Balance, proszek do sporządzania roztworu doustnego

O produkcie

• zazwyczaj stosowana dawka to jedna saszetka przyjmowana od jednego do trzech razy dziennie;
• po otwarciu zawartość saszetki wsypać do szklanki. Wlać około 125 ml wody (pół szklanki);
• w większości przypadków prawidłowa perystaltyka jelit i częstotliwość wypróżnień powracają w ciągu 24-48 godzin od zastosowania preparatu.

Czopki glicerolowe

O produkcie

• substancją czynną jest glicerol (1 czopek o masie 2 g zawiera 85% glicerolu);
• przeznaczone są do stosowania w przypadku krótkotrwałych zaparć;
• przeciwwskazaniem do stosowania czopków są stany chorobowe odbytnicy.

Laxol, czopki

O produkcie

• nie działa na jelito grube tylko zwiększa objętość i konsystencję stolca;
• substancją czynną leku jest sodu dokuzynian;
• dawką zalecaną jest 1 czopek 2 razy na dobę.

Czego nie stosować na zaparcia u kobiet karmiących piersią?

Do preparatów, których nie należy stosować należą:

• wlewki doodbytnicze (Rectanal, Enema) – jony fosforanowe zawarte w tych preparatach przenikają do mleka matki;
• wyciąg z kory kruszyny (Radirex) – ze względu na możliwość wywołania biegunki u dziecka karmionego piersią. 

Kobietom karmiące piersią nie mogą stosować parafiny płynnej (Paraffinum Liquidum Aflofarm), gdyż częściowo wchłania się ona w przewodzie pokarmowym i może przenikać do mleka matki. Parafina ogranicza również wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, co jest niekorzystne dla jakości kobiecego pokarmu. 

Podsumowanie

Okres karmienia piersią, sam w sobie, nie stanowi ryzyka wystąpienia problemów żołądkowo-jelitowych takich jak zaparcia, czy wzdęcia, warto jednak wiedzieć, jak sobie z nimi radzić, kiedy się pojawią.

Przede wszystkim należy rozpocząć od zmian behawioralnych, związanych przede wszystkim z dietą: zwiększyć podaż błonnika, wypijać odpowiednią ilość płynów. Dodatkowo należy zadbać o zwiększenie (oczywiście w miarę możliwości) aktywności fizycznej. Kolejnym rozwiązaniem jest użycie doustnych preparatów na zaparcia, jednak nie wszystkie z nich są dozwolone. Należy więc konsultować wszystkie decyzje z lekarzem lub farmaceutą.

Co może zawierać bezpieczny syrop na zaparcia dla kobiet w ciąży?

Kobiety w ciąży mogą stosować preparaty zwiększające masę stolca, działające miejscowo w jelicie i nie powodując efektów ubocznych. Takimi substancjami są metyloceluloza lub błonnik pokarmowy. Jeśli substancje te nie przyniosą pożądanego efektu można sięgnąć po inne związki – środki osmotyczne.

Syrop na zaparcia w ciąży zawiera jedną z substancji, która należy do wspomnianej wyżej grupy środków osmotycznych – laktulozę. To syntetyczny dwucukier, który w niewielkim stopniu wchłania się z przewodu pokarmowego. To dobrze, bo dzięki temu działa w miejscu w którym występuje problem, czyli zaparcie. Laktuloza poprzez miejscowe działanie osmotyczne, powoduje zatrzymanie wody w jelicie grubym, co skutkuje rozluźnieniem i zwiększeniem masy kałowej oraz stymulacją perystaltyki jelit.

Jakie są dostępne syropy na zaparcia w ciąży bez recepty?

Syropy na zaparcia w ciąży bez recepty dostępne są jako leki bądź suplementy diety. Należy pamiętać, że niezależnie od tego z jakiego preparatu korzysta kobieta w ciąży, nie wolno przekraczać maksymalnej dawki dobowej preparatu, a w razie braku poprawy, należy skontaktować się z lekarzem. W składzie syropów na zaparcia w ciąży dominują przede wszystkim środki osmotyczne, a właściwie jeden z nich – laktuloza. Wspomniane wyżej makrogole występują przede wszystkim w postaci proszków do sporządzania roztworu doustnego, ale też w postaci roztworów doustnych, potocznie zwanych syropami.

Lactulosum Amara, syrop

O produkcie:

• syrop zawiera laktulozę w dawce 7,5mg / 15ml;
• w ciągu pierwszych kilku dni leczenia mogą pojawić się wzdęcia;
• po otwarciu syrop ważny jest przez rok;
• preparat ten może być także stosowany przez kobiety karmiące piersią.

Lactulose-MIP, syrop

O produkcie:

• syrop zawiera laktulozę w dawce 9,75mg / 15ml;
• syrop posiada przyjemny wiśniowy aromat;
• okres ważności po pierwszym otwarciu wynosi 6 miesięcy;
• preparat ten może być także stosowany przez kobiety w okresie laktacji.

Lactulosum Hasco, syrop

O produkcie:

• syrop zawiera laktulozę w dawce 2,5mg / 5ml;
• syrop posiada przyjemny pomarańczowy aromat;
• dawkę syropu należy dostosować tak, aby liczba luźnych stolców nie była większa niż 2-3 w ciągu doby;
• preparat ten może być także stosowany przez kobiety w okresie laktacji.

Dulcosoft, roztwór dosutny

O produkcie:

• główny składnik produktu to makrogol 4000;
• nie ma smaku, więc może być wymieszany z dowolnym napojem (ciepłym lub zimnym);
• efekt przeczyszczający występuje od 24 do 72 godzin;
• może być stosowany przez diabetyków i chorych na celiakię.

Mamilax, syrop

O produkcie:

• to preparat, który zawiera błonnik i mannitol pozyskany z surowców roślinnych;
• preparat należy stosować po 2 łyżeczki płynu 2 razy dziennie – rano i wieczorem;
• preparat ten może być także stosowany przez kobiety w okresie laktacji.

Jak szybko działa syrop na zaparcia w ciąży z laktulozą?

Efekt przeczyszczający występuje zazwyczaj po około 24 godzinach od przyjęcia dawki leku. Można ją stosować raz dziennie na czczo lub podczas śniadania albo w 2-3 dawkach podzielonych, każdorazowo zażywając 15 ml syropu (duża łyżka stołowa).

Podsumowanie

Zaparcia w ciąży często dokuczają przyszłym mamom, obciążając je nieprzyjemnymi objawami. To jednak powszechnie występujące zjawisko, które ściśle wiąże się z fizjologią ciąży. Zwalczanie zaburzeń pracy jelit w ciąży nie jest trudne, ale liczy się konsekwencja. Zatwardzenia w ciąży mogą pojawiać się na każdym jej etapie, jednak najczęściej dokuczają w II i III trymestrze. Długie przerwy w wypróżnianiu nie tylko powodują dyskomfort, ale też bywają przyczyną hemoroidów. Aby uniknąć zaparć, warto od początku ciąży zadbać o dietę.

Hemoroidy są fizjologiczną, prawidłową strukturą uszczelniającą kanał odbytu, takimi „poduszkami” utworzonymi przez naczynia żylne. Ich zadaniem jest zapobieganie mimowolnemu oddawaniu gazów i stolca. Jeśli funkcjonują one prawidłowo, to nie pojawiają się żadne negatywne objawy. Może jednak dojść do ich przekrwienia i powiększenia, co jest nazywane chorobą hemoroidalną, żylakami odbytu, albo potocznie przez pacjentów po prostu hemoroidami. Czy hemoroidy u dzieci to coś spotykanego? Jeśli się pojawią, to jak leczyć hemoroidy u dzieci [1]?

Dlaczego pojawiają się hemoroidy u dzieci?

Czy hemoroidy u nastolatków to częsta przypadłość? Choroba hemoroidalna występuje znacznie rzadziej u dzieci niż u dorosłych. Najczęstszymi przyczynami żylaków odbytu u dzieci są nadciśnienie wrotne i przewlekłe zaparcia. Utrzymujące się wysokie ciśnienie w układzie wrotnym ma bezpośredni wpływ na naczynia żylne, które następnie powoduje powiększenie i przekrwienie guzków. Z kolei u nastolatków żylaki odbytu spowodowane są najczęściej przez przewlekłe zaparcia. Może do nich prowadzić siedzący tryb życia oraz dieta uboga w błonnik. Dodatkowo długie przebywanie na toalecie oraz silne parcie na stolec sprzyja powiększaniu się guzków krwawniczych i powiększeniu hemoroidów [1,2]. 

Jakie są objawy hemoroidów u dzieci?

Jak wygląda hemoroidy u dzieci i jak możemy je rozpoznać? Objawy choroby hemoroidów u dzieci są analogiczne jak u osób dorosłych. Na początku choroby guzki krwawnicze znajdują się wewnątrz kanału odbytu. W trakcie rozwoju choroby mogą one jednak zacząć wypadać poza kanał odbytu. W tym momencie widoczne są jako przekrwione guzki. Najczęściej podczas tego schorzenia obserwuje się następujące objawy:

• ból, swędzenie i nadwrażliwość okolic odbytu;
• tzw. mokry odbyt w wyniku nadmiernego wycieku śluzu po oddaniu stolca;
• krwawienie z odbytu, szczególnie po wypróżnieniu;
• uczucie niecałkowitego wypróżnienia [1,2].

Jak leczyć hemoroidy u dzieci?

Jak wspomniano, głównymi przyczynami wystąpienia choroby hemoroidów u dzieci są zaparcia i nadciśnienie wrotne. To drugie wymaga specjalistycznej opieki lekarskiej i stosowania leków na receptę. Prościej poradzić sobie z zaparciami. Pomocne mogą być m.in. czopki glicerynowe, makrogole czy laktuloza. Większość czopków, kremów czy maści na hemoroidy stosowanych w leczeniu objawowym guzków krwawniczych jest dostępna dopiero od 12. roku życia. Możliwa jest również decyzja lekarza o interwencyjnym leczeniu przez chirurga. Preparatów w aptekach jest dość duże, ale nie wszystkie są odpowiednie ze względu na wiek. Jakie leki na hemoroidy dla dzieci wybrać, aby były bezpieczne i skuteczne [1,2]?

Leki na hemoroidy dla dzieci – przegląd preparatów 

Jakie leki na hemoroidy dla dzieci wybrać z apteki? Czy istnieją maści na hemoroidy dla dzieci? Jest ich zdecydowanie mało, ale dla starszych można polecić dobry lek na hemoroidy dla dzieci w formie maści – Proktosedon. U dzieci nie powinno się stosować innych leków popularnych dla dorosłych na żylaki odbytu w postaci maści czy czopków. W wielu sytuacjach problemy z hemoroidami u dzieci mają inne podłoże i warto stosować preparaty, chociażby na zaparcia, jeżeli to one są przyczyną. Niemniej jednak, lekarz może zalecić zastosowanie preparatów na hemoroidy (np. NeoFitorid, Melilax Pediatric). Przykładowe przedstawiono poniżej. 

NeoFitorid, maść z aplikatorem

O produkcie 

• maść zawiera liofilizowane ekstrakty z kwiatostanu kocanki i korzenia ruszczyka, odwodniony żel z liści aloesu zwyczajnego, wyciąg olejowy z kwiatostanu dziurawca zwyczajnego, olej jojoba, masło karite, olejki eteryczne z drzewa herbacianego, cyprysu i mięty pieprzowej.
• wyrób medyczny może być stosowany przez dzieci, kobiety w ciąży oraz karmiące piersią;
• jest wskazany w przypadku dolegliwość hemoroidalnych oraz szczelin odbytu;
• maść może być stosowana nawet 4 razy dziennie przez dłuższy czas [3]. 

Melilax Pediatric, mikrowlewki doodbytnicze 

O produkcie 

• zawiera Promelaxin, kompleks miodów i polisacharydów z aloesu prawdziwego i ślazu dzikiego;
• wyrób medyczny może być podawany nawet niemowlętom;
• jest przeznaczony do leczenia zaparć, również w przypadku jelita nadwrażliwego, szczelin odbytu i hemoroidów;
• nie zawiera glutenu, więc może być stosowany przez osoby cierpiące na celiakię [4].

Proktosedon, czopki doodbytnicze 

O produkcie 

• 1 czopek zawiera 5 mg hydrokortyzonu, 5 mg cynchokainy, 10 mg neomycyny i 10 mg eskuliny;
• może być stosowany przez osoby dorosłe w ilości jeden czopek rano, jeden wieczorem oraz po każdym wypróżnieniu;
• nie powinien być stosowany poniżej 12 roku życia;
• istnieje również wersja w formie maści;
• lek jest wskazany w leczeniu hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych, w przewlekłych i ostrych stanach zapalnych odbytu, szczelinie odbytu i świądzie odbytu [5].

Podsumowanie

Pomimo że problemy z hemoroidami dotyczą dzieci stosunkowo rzadko, to jeżeli już się pojawią, są źródłem stresu i dużego stresu zarówno dla dziecka, jak i dla rodziców. Szczególnie ważne jest, aby rodzice zwracali uwagę na przedłużające się zaparcia u dziecka, które mogą przeistoczyć się w żylaki odbytu. Jeżeli pojawią się pierwsze objawy, nie warto czekać, tylko jak najszybciej udać się do lekarza. Leczenie można wesprzeć preparatami dostępnymi w aptece bez recepty. Co ważne, lekarz może zalecić ich użycie, nawet jeżeli są zarejestrowane tylko dla starszych dzieci. Natomiast istnieją również skuteczne maści na hemoroidy dla dzieci, jednak dopiero od 12. roku życia.

Co zrobić przy zaparciach?

Zaparcia przewlekłe diagnozuje się, jeśli powyższe objawy pojawiają się sukcesywnie w dłuższym czasie. Prawidłowy stolec powinien mieć jednorodną konsystencję, a wypróżnienie nie powinno powodować dyskomfortu. Jeśli widzisz, że twoje wizyty w toalecie stają się dłuższe, to warto wdrożyć już pewne zmiany. Początkowo należy zadbać o odpowiednią podaż wody. Picie zbyt małej ilości płynów to główna przyczyna zaparć. Warto spożywać dziennie około 2 l płynów. 

Druga sprawa to dieta. Powinna być bogata w warzywa i owoce, które dostarczają błonnik rozpuszczalny i nierozpuszczalny, co zapobiega zaparciom. Ważne, aby dieta była zróżnicowana i oparta na nieprzetworzonych produktach. Trzecia kwestia dotyczy aktywności fizycznej, która pobudza metabolizm i perystaltykę jelit. Siedzący tryb życia może być przyczyną zaparć. Co zrobić, jeśli pomimo tego nadal doświadczasz zaparć? Jakie leki na zaparcia w saszetki warto wypróbować?

Saszetki na przeczyszczenie jelit

Jeśli doświadczasz zaparć i wprowadziłeś zmiany dotyczące stylu życia, to kolejnym krokiem będzie korzystanie z saszetek na wypróżnienie. To różne preparaty. Znajdziemy tu leki na zaparcia, suplementy diety i wyroby medyczne. W artykule omówimy saszetki na przeczyszczenie jelit, które są prostym sposobem radzenia sobie z zaparciami. Saszetki wymagają rozpuszczenia w wodzie, co ma przewagę nad np. tabletkami, gdyż jednocześnie dostarczamy dodatkową porcję wody, która sama w sobie poprawia konsystencję stolca.

Leki na zaparcia w saszetkach z makrogolem

Makrogole (PEG; glikol polietylenowy) to jeden z najbezpieczniejszych środków dostępny w saszetkach na wypróżnienie dla dorosłych i dzieci. Związek działa jedynie w obrębie jelit i nie wchłania się do organizmu. Makrogole (np. Forlax, Dicopeg, MacroBalans, Duphagol, AuroGo, Xenna Balance) zwiększają retencję wody w jelitach, czyli sprawiają, że jest jej tam więcej, mniej wody ulega wchłanianiu. To powoduje, że masy kałowe stają się mniej zbite i zyskują na objętości. Makrogole są bezpieczne, gdyż nie rozleniwiają jelit. Jako nieliczne mogą być stosowane przez dłuższy czas. Nie ma przeciwwskazań w kwestii stosowania ich u dzieci, kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Przy stosowaniu makrogoli ważna jest zwiększona podaż wody. Makrogole w saszetkach na przeczyszczenie jelit nie mają praktycznie działań niepożądanych. Ich nadmierne spożycie może prowadzić do biegunki, nudności lub wzdęć. Minusem może być czas do osiągnięcia zamierzonego efektu. Makrogole działają po około 48 godzinach od podania. Efekt przeczyszczenia jest łagodny [1].

Forlax, saszetki

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• jednodawkowe saszetki, które należy rozpuścić w wodzie;
• nie zawiera laktozy;
• działanie obserwuje się po około 48 godzinach;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości.

Dicopeg, saszetki

O produkcie:

• wyrób medyczny;
• jednodawkowe saszetki, które należy rozpuścić w wodzie;
• nie zawiera laktozy;
• produkt bezglutenowy;
• działanie obserwuje się po około 48 godzinach;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• występuje w wersji dla dzieci o różnej wielkości opakowań (Dicopeg Junior) oraz bez dodatków (Dicopeg Junior Free).

Xenna Balance, saszetki

O produkcie:

• wyrób medyczny;
• jednodawkowe saszetki, które należy rozpuścić w wodzie;
• nie zawiera laktozy;
• zawiera substancje słodzące;
• zawiera dodatek elektrolitów;
• działanie obserwuje się po około 48 godzinach;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• występuje w wersji dla dzieci o różnej wielkości opakowań (Xenna Balance Junior).

Duphagol, saszetki

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• jednodawkowe saszetki, które należy rozpuścić w wodzie;
• nie zawiera laktozy;
• działanie obserwuje się po około 48 godzinach;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Ziołowe saszetki na zaparcia dla dorosłych

Kolejna grupa produktów w formie saszetek na wypróżnienie to związki pochodzenia roślinnego, które stymulują perystaltykę jelit i zwiększają napływ wody do nich. Są to np. związki antrachinonowe z liści senesu (Figura 1, Red Senes Tea, Fix Senes, Normosan Fix). Preparaty te są skuteczne, a efekt wypróżnienia pojawia się już po około 6 godzinach. 

Niestety mają działanie drażniące na żołądek, dlatego nie powinny być stosowane u osób z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy. Nie są także przeznaczone dla dzieci poniżej 12. roku życia oraz kobiet w ciąży i karmiących piersią. Długotrwałe stosowanie saszetek na przeczyszczenie jelit z senesu może rozleniwić jelita i nasilić zaparcia. Przygotowanie takich saszetek na wypróżnienie polega na zalaniu ich gorącą wodą na około 10 minut i spożyciu naparu [1].

Figura 1, saszetki

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• wymaga przygotowania naparu;
• standaryzacja na zawartość substancji czynnej;
• naturalne pochodzenie składników;
• dodatek roślinnych substancji poprawiających smak;
• nie stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• długotrwałe stosowanie może spowodować rozleniwienie jelit i zaparcia.

Fix Senes, saszetki

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• wymaga przygotowania naparu;
• standaryzacja na zawartość substancji czynnej;
• naturalne pochodzenie składników;
• bez dodatku innych składników;
• nie stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• długotrwałe stosowanie może spowodować rozleniwienie jelit i zaparcia.

Normosan fix, saszetki

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• wymaga przygotowania naparu;
• standaryzacja na zawartość substancji czynnej;
• naturalne pochodzenie składników;
• zawiera dodatek roślinnych substancji poprawiających trawienie;
• nie stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• długotrwałe stosowanie może spowodować rozleniwienie jelit i zaparcia.

Saszetki poprawiające perystaltykę jelit

Osoby, które zmagają się z zaparciami, powinni dbać o swoją dietę. Odpowiednia ilość błonnika jest niezbędna do zachowania prawidłowej perystaltyki i konsystencji stolca. Istnieją preparaty, które zawierają błonnik. Może to stanowić jego alternatywne źródło. Możemy tu wyróżnić produkty w saszetkach, takie jak Mucofalk O, Jeliton lub Fibrofarm. Preparaty zwykle rozpuszcza się w wodzie, ale mogą stanowić dodatek do pokarmów. Są bezpieczne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Jeliton, saszetki

O produkcie:

• suplement diety;
• 100% naturalny i roślinny skład;
• bez dodatku substancji konserwujących, słodzących i polepszaczy smaku;
• nie zawiera laktozy;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży, karmiących piersią i dzieci;
• może być dodawany do pożywienia lub spożywany po rozpuszczeniu.

Mucofalk O, saszetki

O produkcie:

• lek dostępny bez recepty;
• błonnik roślinnego pochodzenia;
• nie zawiera laktozy;
• zawiera substancje słodzące;
• dobry, pomarańczowy smak;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży, karmiących piersią;
• może być dodawany do pożywienia lub spożywany po rozpuszczeniu.

Jeliton, saszetki

O produkcie:

• suplement diety;
• 100% naturalny i roślinny skład;
• bez dodatku substancji konserwujących, słodzących i polepszaczy smaku;
• nie zawiera laktozy;
• odpowiedni dla wegan i wegetarian;
• zawiera dodatek probiotyku i prebiotyku;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży, karmiących piersią i dzieci;
• może być dodawany do pożywienia lub spożywany po rozpuszczeniu.

Podsumowanie

Przewlekłe zaparcia to problem, który dotyka kilkanaście procent populacji, a mniej przewlekłe zdarzenia pojawiają się nawet częściej. Jeśli zaczynasz zauważać u siebie efekty słabszej perystaltyki jelit, to warto zwiększyć podaż wody, dodać do diety więcej warzyw i owoców i zwiększyć aktywność fizyczną. Jeśli to nie pomaga, to warto skorzystać z saszetek na zaparcia dla dorosłych. Leki na zaparcia w saszetkach z makrogolem będą najbezpieczniejsze, ale na ich efekt trzeba poczekać dłużej. Szybciej będą działać saszetki na przeczyszczenie jelit z ziołami, ale od nich można się uzależnić. Dobrym źródłem błonnika dla osób z zaparciami mogą być gotowe saszetki dostępne w aptekach.

Jak rozpoznać zaparcia u dziecka?

Dziecko zmagające się z zaparciami może odczuwać mdłości, bóle i wzdęcia brzucha, a także wydzielać nieprzyjemnie pachnące gazy. Zwykle traci apetyt, staje się rozdrażnione i apatyczne, a oddawane stolce są małe, twarde i zbite. Zatwardzenie u dziecka utrzymuje się kilka dni, jednak jeśli objawy trwają dłużej, istnieje ryzyko, że mamy do czynienia z zaparciem przewlekłym. W takiej sytuacji konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem [1].

Co robić w przypadku zatwardzenia u dziecka?

Odpowiednia podaż płynów i nawodnienie często są wystarczające, aby zapobiec zaparciom. Dziecko, które spożywa zbyt mało wody jest narażone na odwodnienie, co może prowadzić do zaburzeń w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, nerek, przewodu pokarmowego, a także mózgu oraz mięśni. Odwodnienie osłabia organizm i zwiększa podatność na infekcje. Dlatego prawidłowe nawadnianie dziecka jest kluczowym elementem w profilaktyce zaparć.

Warto również zwrócić uwagę na dietę dziecka – dolegliwości mogą wynikać z nietolerancji pokarmowych lub zbyt małej ilości warzyw, owoców i błonnika w codziennych posiłkach. 

Kluczowym elementem profilaktyki zaparć u dzieci jest także zachęcanie ich do korzystania z toalety wtedy, gdy odczuwają taką potrzebę. Odkładanie wizyty w toalecie “na później” jest błędem, ponieważ w takiej sytuacji stolec może stać się trudniejszy do wydalenia, co zwiększa ryzyko zaparć. Nasilone parcie na stolec może prowadzić do problemów z hemoroidami, co powoduje ból i swędzenie, a nawet krwawienie w okolicach odbytu [1-3].

Jakie saszetki na zaparcia dla dzieci wybrać?

Saszetki na zatwardzenie u dziecka mogą zawierać różne substancje, w tym makrogole, czy błonnik rozpuszczalny.

Makrogole

Gdy metody niefarmakologiczne zawodzą, warto rozważyć preparaty w postaci saszetek na zaparcia dla dzieci. Najlepiej zacząć od łagodnych środków przeczyszczających zawierających PEG (glikol polietylenowy), znany również jako makrogol. Substancja ta podawana doustnie, w zależności od dawki, wywołuje łagodny lub umiarkowany efekt przeczyszczający. Preparaty zawierające makrogole działają po upływie ok. 24-48 godzin od podania.

Makrogole pomagają zmiękczyć stolec, co ułatwia przechodzenie przez jelita i umożliwia wypróżnienie. Działają miejscowo w przewodzie pokarmowym i w minimalnym stopniu przenikają do krwi. Dzięki temu ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych jest niewielkie. W przeciwieństwie do wielu innych środków przeczyszczających, makrogole nie powodują efektu przyzwyczajenia, co sprawia, że są skuteczne i bezpieczne przy długotrwałej terapii, nieprzekraczającej 3-6 miesięcy [3].

Xenna Balance junior, proszek w saszetkach

O produkcie 

• posiada status wyrobu medycznego;
• zawiera makrogol 3350;
• można stosować u dzieci od 6. miesiąca życia;
• można stosować doraźnie, a po konsultacji z lekarzem również przewlekle;
• nie powoduje naglącego parcia i bólów brzucha;
• nie fermentuje w jelicie;
• pozbawiony cukru; 
• zawartość saszetki można rozpuścić w wodzie, soku lub herbacie [4].

Dicopeg Junior Free, proszek w saszetkach

O produkcie 

• posiada status wyrobu medycznego;
• zawiera makrogol 3350;
• można stosować u dzieci od 6. miesiąca życia;
• jest wydalany z kałem w niezmienionej postaci;
• nie podrażnia śluzówki jelit;
• zawartość saszetki można rozpuścić w wodzie lub innym płynie, np. mleku lub soku owocowym [5].

Pikopil Balans, proszek w saszetkach

O produkcie 

• posiada status wyrobu medycznego;
• zawiera makrogol 3350;
• można stosować u dzieci powyżej 3. roku życia;
• można rozpuścić w wodzie;
• pozbawiony cukru [6].

Produkty zawierające makrogole mogą wpływać na wchłanianie innych preparatów, dlatego warto zachować odpowiedni odstęp między ich stosowaniem.

Błonnik rozpuszczalny

Błonnik jest bardzo ważnym składnikiem codziennej diety, który wspiera zdrowie przewodu pokarmowego, reguluje perystaltykę jelit i ułatwia wypróżnianie. Niskie spożycie błonnika może prowadzić do zaburzeń trawienia i zaparć. Błonnik rozpuszczalny, szczególnie w formie nietworzącej żelu oraz w postaci galaktomannanu, wchłania wodę i zwiększa masę stolca, co ułatwia jego przechodzenie przez jelita. Dodatkowo, może działać jak prebiotyk, wspierając wzrost dobroczynnych bakterii jelitowych, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego [7].

Fibrofarm, proszek w saszetkach

O produkcie 

• ma status suplementu diety;
• zawiera błonnik rozpuszczalny nietworzący żelu, inulinę oraz probiotyk;
• można stosować u dzieci od 3. roku życia;
• można łączyć z pokarmem stałym lub płynnym;
• najlepiej zażywać rano;
• brak cukru, substancji słodzących i wypełniaczy;
• wegańska receptura [8].

Fibegastrin, proszek w saszetkach

O produkcie 

• ma status suplementu diety;
• zawiera hydrolizowany błonnik rozpuszczalny – galaktomannan;
• odpowiedni od 3. roku życia;
• nie zawiera glutenu i laktozy;
• pozbawiony cukru;
• zawartość saszetki można rozpuścić w wodzie lub dodać do jedzenia [9].

Podsumowanie

Zaparcia u dziecka nie zawsze wymagają stosowania preparatów aptecznych. Często wystarczają zmiany w diecie i odpowiednie nawodnienie. Jeśli jednak problemy nie ustępują, można rozważyć produkty zawierające makrogole (od 6. miesiąca życia) lub błonnik rozpuszczalny (od 3. roku życia), które usprawniają pasaż jelitowy i łagodzą objawy. Jeśli mimo doraźnego leczenia zaparcia nie ustępują, konieczna jest konsultacja lekarska.

Wzdęcia to dosyć częsty problem, który występuje w różnych grupach wiekowych. Pacjenci cierpiący na tę dolegliwość skarżą się na uczucie pełności w żołądku, natomiast inni doświadczają wypełnienia oraz “przelewania” się treści pokarmowej. Wzdęcia związane są z nadmiernym nagromadzeniem się gazów w przewodzie pokarmowym, jednak nie zawsze powoduje to wydęcie brzucha czy nadmierne wiatry. Często sposobem na szybką redukcję wzdęć jest simetikon, ale czy zawsze warto go przyjmować? Jaki jest szybki sposób na wzdęcia? Na to wszystko odpowiemy w dalszej części tekstu [1,2].

Wzdęty brzuch — przyczyny. Dlaczego powstają wzdęcia?

Wzdęty brzuch i wzdęcia mogą być spowodowane zaburzeniami mikrobioty jelit, nietolerancjami pokarmowymi czy nieodpowiednią dietą. U osób z Zespołem Jelita Drażliwego (IBS) obserwuje się niekorzystne zmiany w składzie mikrobioty, co prowadzi do zwiększonego stężenia kwasów organicznych w jelitach, powodując wzdęcia i bóle brzucha. Dodatkowo zaburzona motoryka jelit może opóźniać wydalanie gazów. Nietolerancje pokarmowe, takie jak nietolerancja laktozy, również powodują wzdęcia wskutek fermentacji laktozy przez bakterie jelitowe. W takich przypadkach szybkim sposobem na wzdęcia może być symetikon, obecny w preparatach takich jak Ulgix czy Espumisan na gazy. Jakie jeszcze mogą być przyczyny wzdęć [1,2?.

Dieta bogata w FODMAP, czyli fermentujące oligo-, di- i monosacharydy oraz poliole, jest częstą przyczyną wzdęć. Produkty takie jak cebula, kapusta, jabłka czy mleko mogą powodować nadprodukcję wodoru i napływ płynów do jelit. Zamiast całkowitego wykluczenia, warto ograniczyć ich spożycie, szczególnie przy IBS. Na wzdęcia pomocne są preparaty z simetikonem, jak Espumisan Max, który działa szybko, rozbijając pęcherzyki gazów i przynosząc ulgę. Przy wątpliwościach, czy Espumisan pomaga na zaparcia, warto pamiętać, że działa głównie na wzdęcia, a inne objawy wymagają konsultacji z lekarzem [1,2].

Najskuteczniejsze leki na wzdęcia? Przegląd produktów z simetikonem

Leczenie wzdęć jest skomplikowane podobnie jak ich pochodzenie. Podstawą jest poznanie przyczyny, bo w niektórych przypadkach farmakoterapia może być nieefektywna, a bardziej pomoże zmiana diety lub nawyków żywieniowych. W aptekach dostępnym preparatem na wzdęcia jest symetykon (Spumax Wzdęcia, Espumisan, Espumisan Easy, Espumisan Max, Simetigast Forte, Bobotic Forte Baby, Ulgix Wzdęcia Max), który występuje w postaci kropli doustnych lub kapsułek. Znajdziemy go w poniższych lekach.

Jeśli zastanawiasz się, jaki jest szybki sposób na wzdęcia, to generalnie preparaty z simetikonem są skuteczne i bezpieczne. Zastanawiając się nad wyborem Ulgix czy Espumisan, warto zwrócić uwagę na dawkę simetikonu w jednej kapsułce i sposób dawkowania. Kapsułki z 40 mg symetikonu będą działać słabiej niż te z np. 240 mg. Jednak mniejsza dawka będzie bardziej odpowiednia dla maluchów. Dla najmłodszych pacjentów istnieją krople z symetikon. Ogólne opinie o produktach na wzdęcia przedstawiamy poniżej.

Spumax Wzdęcia, kapsułki

O produkcie

• wyrób medyczny;
• w opakowaniu 30 kapsułek;
• kapsułki są bardzo małe i łatwe do połknięcia;
• nie zawiera laktozy;
• produkt zawiera symetykon, który skutecznie rozbija pęcherzyki gazów w jelitach;
• do stosowania od 6. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• małe kapsułki, łatwe do połknięcia.

Espumisan, kapsułki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• małe, łatwe do połknięcia kapsułki;
• nie zawiera laktozy;
• do stosowania od 6. roku życia;
• prawdopodobnie bezpieczny w ciąży i podczas karmienia piersią (nie wchłania się z przewodu pokarmowego);
• dostępne opakowania o różnej wielkości;
• dostępny również jako krople, saszetki (Espumisan Easy) i w większej dawce (Espumisan Max);
• niska dawka symetykonu.

Espumisan, krople

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• występuje w dwóch różnych dawkach;
• nie zawiera laktozy;
• do stosowania od 1. miesiąca życia;
• do stosowania od 18. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• po otwarciu zużyć w ciągu 6. miesięcy.

Espumisan Easy, saszetki

O produkcie

• wyrób medyczny;
• nie zawiera laktozy;
• granulki nie wymagaja popijania;
• do stosowania od 6. roku życia;
• do stosowania od 18. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• dobry smak.

Ulgix Wzdęcia Max, kapsułki

O produkcie

• wyrób medyczny;
• kapsułki są małe i łatwe do połknięcia;
• nie zawiera laktozy;
• produkt zawiera symetykon, który skutecznie rozbija pęcherzyki gazów w jelitach;
• do stosowania od 18. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• dostępny także w mniejszej dawce (Ulgix Wzdęcia).

Bobotic Forte, krople

O produkcie

• wyrób medyczny;
• odpowiedni już od 28. dnia życia;
• dołączona mini-łyżeczka do dawkowania;
• bez cukru i barwników;
• malinowy smak;
• odpowiedni dla diabetyków;
• do stosowania od 18. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• nie zawiera laktozy.

Ulgix Wzdęcia Baby, krople

O produkcie

• wyrób medyczny;
• dość wysoka dawka simetikonu w 1 ml;
• smak waniliowo-babanowy;
• nie zawiera alkoholu i sztucznych barwników;
• zawiera strzykawkę ułatwiającą dawkowanie;
• do stosowania od 18. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• od 1. miesiąca życia.

Simetigast Forte, kapsułki

O produkcie

• wyrób medyczny;
• kapsułki są małe i łatwe do połknięcia;
• nie zawiera laktozy;
• nie zawiera cukru;
• bezpieczny dla diabetyków;
• produkt zawiera symetykon, który skutecznie rozbija pęcherzyki gazów w jelitach;
• do stosowania od 12. roku życia;
• nie wchłania się z przewodu pokarmowego – prawdopodobnie bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• dostępny także w mniejszej dawce (Ulgix Wzdęcia).

Symetykon w formie kropli doustnych może być stosowany już od 1. miesiąca życia. Kapsułki zalecane są natomiast od 6. roku życia. Na rynku nie preparatów z simetikonem na wzdęcia w formie tabletek. Według Charakterystyki Produktu Leczniczego simetikon stosuje się [3]:

• Do objawowego leczenia dolegliwości żołądkowo-jelitowych związanych z gromadzeniem się gazów.
• Podczas wzmożonego powstawania gazów w okresie pooperacyjnym.
• Pomocniczo w badaniach diagnostycznych, np. USG jamy brzusznej, gastroskopia, badania radiologiczne.

Jak stosować leki na wzdęcia i gazy z simetikonem?

Simetikon to szybki sposób na wzdęcia, ale niezbędne jest prawidłowe dawkowanie. Tylko maksymalnie bezpieczna dawka zapewni szybkość działania. Dawkowanie simetikonu obrazują poniższe tabele.

Czy simetikon to szybki sposób na wzdęcia?

Czy symetikon jest szybkim sposobem na gazy i wzdęcia? Biorąc pod uwagę mechanizm działania simetikonu, lek pozwala na rozbijanie nagromadzonych pęcherzyków gazu, które są przyczyną wzdęć. Jednak pamiętajmy o tym, że działa on objawowo – nie leczy przyczyny wzdęć! W przypadku wzdęć spowodowanych popularnie określaną niestrawnością simetikon zmniejsza objawy i redukuje wzdęcia oraz gazy. Jednak jeśli wspomniane objawy pojawiają się u chorych na IBS, to symetikon niestety nie jest już tak efektywny. Po jakim czasie działa simetikon, np. Espumisan Max? Tu dużo zależy od dawki leku. Szybciej zadziała większa dawka niż mniejsza. Najlepiej stosować maksymalną dawkę jednorazową u dorosłych czyli 240 mg [1].

Ciekawe jest również zastosowanie symetykonu w terapii łączonej z węglem aktywnym w przypadku leczenia wzdęć spowodowanych niestrawnością. Przeprowadzono badanie, w którym potwierdzono skuteczność takiego leczenia. Terapia trwała 3 miesiące. Niestety w Polsce nie ma takiego jednodawkowego preparatu. Simetikon zastosowano również w połączeniu z loperamidem podczas leczenia ostrej biegunki, której towarzyszyły wzdęcia i ból brzucha. W takim przypadku redukcja wzdęć była bardziej efektywna podczas leczenia preparatem łączonym niż w momencie stosowania leków oddzielnie [5,6].

Simetikon i nietolerancje pokarmowe

Niestety simetikon nie będzie zawsze efektywny w kolce dziecięcej. Często jest ona efektem nietolerancji laktozy, dlatego w takim przypadku lepiej zastosować albo dietę eliminacyjną, albo preparaty z laktazą, np. Delicol. Podobnie sytuacja wygląda podczas wzdęć spowodowanych nietolerancją innych składników pokarmowych. Objawowo simetikon może zmniejszyć wzdęcia, jednak lepiej znaleźć przyczynę problemu i ją wyeliminować.

Simetikon i badania diagnostyczne

Jeśli chodzi o stosowanie simetikonu przed badaniami diagnostycznymi, to jak najbardziej jest to zalecane. Jedyna wątpliwa kwestia pojawia się w przypadku kolonoskopii. Niektórzy twierdzą, że warto zastosować simetikon w połączeniu z preparatami makrogolowymi, gdyż polepszy to stopień oczyszczenia jelit i zwiększy szansę na wykrycie, np. polipa. Z drugiej strony badania pokazują, że zasadne jest to w przypadku przygotowania do kolonoskopii preparatami jednodawkowymi, a nie wielodawkowymi. Aktualnie do oczyszczenia jelit używa się makrogoli stosowanych w więcej niż jednej dawce, np. Citrafleet, Moviprep czy Fortrans. W przypadku kolonoskopii najlepiej realizować zalecenia lekarza przeprowadzającego badanie [7].

Czy Espumisan pomaga na zaparcia?

Pacjenci często pytają, czy Espumisan pomaga na zaparcia? Espumisan zawiera symetikon, który rozbija pęcherzyki gazu w jelitach i redukuje wzdęty brzuch. Nie jest to lek na zaparcia, ale czasami nagromadzenie gazów podrażnia jelita i powoduje ich nienaturalne skurcze. Z tego powodu mogą pojawiać się zaparcia lub biegunki. Jeśli to jest przyczyna zaparć, to wtedy Espumisan pomoże na zaparcia.

Podsumowanie

Wzdęcia to powszechna dolegliwość wynikająca z nadmiernego nagromadzenia gazów w przewodzie pokarmowym, której przyczynami mogą być nietolerancje pokarmowe, zaburzenia mikrobioty jelit czy nieodpowiednia dieta. Szybkim sposobem na wzdęcia są leki z simetikonem, takie jak Espumisan Max czy Ulgix Wzdęcia, które skutecznie rozbijają pęcherzyki gazów, przynosząc ulgę. Simetikon jest bezpieczny i działa objawowo, ale nie leczy przyczyn wzdęć, co wymaga dokładniejszej diagnostyki, szczególnie w przypadku IBS. Warto również rozważyć zastosowanie symetikonu przed badaniami diagnostycznymi, takimi jak USG czy RTG, aby poprawić ich efektywność. Pacjenci z nietolerancjami pokarmowymi, np. na laktozę, powinni skupić się na diecie eliminacyjnej lub stosowaniu preparatów enzymatycznych. Simetikon może być również użyteczny w terapii łączonej, np. z węglem aktywnym, co potwierdzają badania kliniczne.

Hemoroidy w ciąży to popularna choroba określana jako żylaki odbytu lub guzki krwawnicze. W fizjologicznych warunkach guzki krwawnicze odpowiadają za prawidłową kontrolę oddawania gazów i stolca. To jamiste struktury wypełnione krwią. Jeśli przestrzenie nadmiernie wypełnią się krwią, to dochodzi do ich powiększenia, co nazywa się hemoroidami. Stają się one wtedy obrzęknięte i bolesne. Można zauważyć je gołym okiem w okolicach odbytu. Czy hemoroidy w ciąży to częsta przypadłość [1,2]?

Hemoroidy w ciąży to dość częsty problem. Pojawiają się wskutek zmian hormonalnych, zwiększonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego, ucisku powodowanego przez macicę i pojawiających się zaparć. Częstość ich występowania rośnie wraz z długością trwania ciąży i szacuje się, że nawet 85% kobiet w III trymestrze ciąży cierpi na hemoroidy. Czy można skutecznie leczyć hemoroidy w ciąży? Jaka maść na hemoroidy w ciąży będzie skuteczna i bezpieczna? [1,2].

Jakie są maści na hemoroidy dla kobiet w ciąży?

Które maści na hemoroidy w ciąży można zastosować, aby były bezpieczne dla ciężarnej i rozwijającego się dziecka? Niektóre bardzo silne preparaty, będą tutaj przeciwwskazane. Tyczy się to produktów, które zawierają hydrokortyzon (np. Proktosedon). Co prawda miejscowa aplikacja sprawia, że znikome ilości substancji przedostaną się do organizmu pacjentki, jednak istnieje takie ryzyko, więc nie należy ich wtedy stosować. Co w takim razie wybrać, aby terapia była szybka, skuteczna i bezpieczna? Jaką maść na hemoroidy wybrać? Czy Procto-Hemolan albo Procto-Glyvenol są bezpieczne w ciąży?

Skuteczne maści na hemoroidy w ciąży

Jeśli chodzi o to, co na hemoroidy w ciąży zastosować do zniwelowania nieprzyjemnych objawów guzków krwawniczych, to poniżej przedstawiamy nasze propozycje. Bezpieczne będą tutaj substancje, które wzmacniają naczynia żylne, aby były mniej przepuszczalne, co redukuje obrzęk i krwawienie. Do tej substancji należy, np. tribenozyd, który znajdziemy w preparatach Procto-Glyvenol i Procto-Hemolan. Inne maści, np. Aesculan bazują na naturalnym wyciągu z kasztanowca. Bezpiecznie można je stosować od 4. miesiąca ciąży. Maść aplikuje się do dwóch razy na dobę. Maści te zawierają też lidokainę, która działa miejscowo znieczulająco i redukuje ból, świąd i pieczenie.

Procto-Glyvenol, krem doodbytniczy

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera dobrze działające i bezpieczne substancje o działaniu znieczulającym i wzmacniającym naczynia krwionośne;
• posiada aplikator, który ułatwia dawkowanie doodbytnicze;
• może być stosowany od 4. miesiąca ciąży i przez kobiety karmiące piersią;
• można stosować wewnętrznie oraz zewnętrznie.

Procto-Hemolan, krem doodbytniczy

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera dobrze działające i bezpieczne substancje o działaniu znieczulającym i wzmacniającym naczynia krwionośne;
• posiada aplikator, który ułatwia dawkowanie doodbytnicze;
• może być stosowany od 4. miesiąca ciąży i przez kobiety karmiące piersią;
• można stosować wewnętrznie oraz zewnętrznie.

Aesculan, maść doodbytnicza

O produkcie

• zawiera znieczulająco lidokainę i naturalny ekstrakt z kasztanowca, który uszczelnia naczynia;
• posiada aplikator, który ułatwia dawkowanie doodbytnicze;
• można stosować wewnętrznie oraz zewnętrznie.

Łagodzące i skuteczne maści na hemoroidy

Kolejna grupa preparatów bazuje głównie na kwasie hialuronowym. Przykładowe maści na hemoroidy dla kobiet w ciąży z kwasem hialuronowym to Proktis-M, Anusir i Apirectal. Takie maści na hemoroidy będą działały regeneracyjnie i osłaniająco na podrażnioną błonę śluzową odbytu i okolic. Zwykle stosuje się je dwa razy na dobę przez około 7 dni lub doraźnie. Są one bezpieczne, jednak trochę słabsze niż preparaty wymienione wcześniej. Z tego względu takie maści na hemoroidy w ciąży można stosować po przejściu kuracji mocniejszymi preparatami. Będą skuteczne, jeśli kobieta odczuwa jedynie delikatne problemy i szybko chce zareagować.

Proktis-M, maść doodbytnicza

O produkcie

• wyrób medyczny;
• zawiera kwas hialuronowy, który działają nawilżająco i regenerująco;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• zawiera aplikator, który ułatwia dawkowanie doodbytnicze.

Anusir, maść doodbytnicza

O produkcie

• wyrób medyczny;
• zawiera kwas hialuronowy, który działają nawilżająco i regenerująco oraz składniki, które w małym stopniu uszczelniają naczynia;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• dobry skład, bez dodatku wielu substancji pomocniczych;
• zawiera aplikator, który ułatwia dawkowanie doodbytnicze.

Apirectal, maść doodbytnicza

O produkcie

• wyrób medyczny;
• zawiera kwas hialuronowy, który działają nawilżająco i regenerująco oraz propolis o niewielkim działaniu przeciwzapalnym;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• dobry skład, bez dodatku wielu substancji pomocniczych;
• nie stosować w przypadku uczulenia na produkty pszczele;
• zawiera aplikator, który ułatwia dawkowanie doodbytnicze.

Łagodzące maści zewnętrzne

Jaką maść na hemoroidy w ciąży można jeszcze stosować? Warto zastosować preparaty, które aplikuje się zewnętrznie. Mogą one zawierać kwas hialuronowy (np. Procto-Zac), wyciągi roślinne, np. z aloesu, dębu, nagietka, babki czy rumianku (np. NaProktan gel max) lub substancje dezynfekujące typu oktenidyna (np. Hemorol comfort). Ich celem jest głównie pielęgnacja podrażnionej skóry odbytu i okolic i nawilżenie. Można je stosować dodatkowo do wcześniej wymienionych.

Procto-Zac, żel proktologiczny

O produkcie

• wyrób medyczny;
• zawiera kwas hialuronowy i wyciągi roślinne o działaniu łagodzącym;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

NaProktan gel max, żel proktologiczny

O produkcie

• wyrób medyczny;
• zawiera wyciągi roślinne o działaniu łagodzącym, regenerującym i przeciwzapalnym;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Hemorol comfort, krem proktologiczny

O produkcie

• zawiera wyciągi roślinne o działaniu łagodzącym, regenerującym i przeciwzapalnym oraz substancje dezynfekujące;
• bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Czy Procto-Glyvenol i Procto-Hemolan w ciąży są bezpieczne?

Okazuje się, że warto stosować Procto-Hemolan w ciąży. To skuteczny preparat, który znieczula i wzmacnia naczynia krwionośne. Należy pamiętać, że można go stosować od 4. miesiąca ciąży i przez cały okres karmienia piersią. Podobne właściwości zalecenia ma Procto-Glyvenol. Procto-Glyvenol w ciąży to również rozsądne i bezpieczne rozwiązane.

Podsumowanie

Która maść na hemoroidy dla kobiet w ciąży będzie najlepsza? Przy intensywnych problemach warto wybierać kremy i maści z substancjami znieczulającymi (lidokaina) i wzmacniającymi naczynia (np. tribenozyd lub wyciąg z kasztanowca). Dobrze na hemoroidy będzie działać kwas hialuronowy, który regeneruje i nawilża podrażnione błony. Warto stosować także żele proktologiczne do stosowania zewnętrznego, które bazują na kwasie hialuronowym lub składnikach roślinnych. Przy hemoroidach w ciąży warto dbać także o umiarkowaną i dostosowaną do pacjentki aktywność fizyczną oraz unikać zbyt długiego siedzenia, co pogarsza problemy. Należy pić odpowiednią ilość wody i nie dopuszczać do zaparć. W tym celu zaleca się stosowanie diety bogatej w warzywa i owoce. Jeśli to nie pomaga, to można rozważyć stosowanie dodatkowego błonnika w formie, np. babki płesznik albo środków lekko przeczyszczających, np. makrogoli.