Trądzik pospolity to przewlekła choroba skóry, wywołująca stany zapalne wokół gruczołów łojowych i włosowych. Najczęściej występuje w okresie dojrzewania, głównie z powodu bakterii Cutibacterium acnes. Choć jest to mikroorganizm naturalnie obecny na skórze, to przy nadmiarze sebum i zatkanych porach może się namnażać, prowokując pojawienie się zmian trądzikowych.  Stan cery w dużej mierze zależy od zmian hormonalnych, takich jak cykl menstruacyjny i ciąża, zwiększona produkcja androgenów (męskich hormonów) oraz zespół policystycznych jajników (PCOS). Istotny wpływ mają także dieta, stres i czynniki genetyczne [1].

Czy cerę trądzikową trzeba nawilżać?

Tak, cerę trądzikową można, a nawet trzeba nawilżać. Dlaczego? Przesuszona skóra produkuje większą ilość sebum, co może zatykać pory i zwiększać ilość krostek.  Nawilżanie skóry trądzikowej przyspiesza jej regenerację oraz łagodzi podrażnienia wywoływane przez niektóre substancje lecznicze, np. kwas salicylowy i nadtlenek benzoilu.  Odpowiednim rozwiązaniem będą kremy na trądzik, w skład których wchodzą m.in. kwas hialuronowy, alantoina, dekspantenol, ceramidy oraz kompleksy nawilżające i przywracające fizjologiczną mikrobiotę cery [1,2].

Jakie składniki powinien zawierać dobry krem do cery trądzikowej?

Krem do cery trądzikowej powinien zawierać takie składniki, które wspomogą regenerację skóry, przyczynią się do redukcji zmian zapalnych oraz zaskórników, a także ograniczą nadmierne wytwarzanie sebum. 

Kwas salicylowy i jego pochodne

Kwas salicylowy działa przeciwzapalnie, łagodząc stany zapalne, zmniejszając zaczerwienienia i wspomagając gojenie zmian trądzikowych. Odblokowuje pory, usuwa martwy naskórek i zapobiega powstawaniu nowych zaskórników. Może jednak podrażniać skórę. Pochodne kwasu salicylowego stosowane w kosmetologii to m.in. salicylan sodu i kwas lipohydroksylowy [1,2].

Kwas azelainowy

Kwas azelainowy ma działanie przeciwłojotokowe i bakteriostatyczne wobec bakterii takich jak Cutibacterium acnes i Staphylococcus epidermidis. Redukuje nadmierne rogowacenie naskórka, zapobiega zatykaniu porów oraz tworzeniu nowych wyprysków [3].

Cynk

Cynk wykazuje efekt antyoksydacyjny i przeciwzapalny. Wpływa na keratynocyty (komórki skóry), ograniczając nadmierne rogowacenie naskórka, co zapobiega zatykaniu porów i tworzeniu zaskórników [4].

Ceramidy

Ceramidy wzmacniają barierę ochronną skóry, przywracając odpowiedni poziom nawilżenia. Wykazują właściwości przeciwzapalne, co sprzyja regeneracji naskórka i zapobiega pojawianiu się nowych wyprysków [5].

Niacynamid

Niacynamid wpływa na strukturę skóry i przyspiesza odnowę keratynocytów. Zwiększa produkcję ceramidów, rozjaśnia skórę i redukuje przebarwienia potrądzikowe [5].

Piroktonian olaminy

Działa przeciwzapalne, zmniejszając zaczerwienienie i poprawiając wygląd skóry. Wykazuje właściwości przeciwbakteryjne (m.in. wobec Cutibacterium acnes) i przeciwgrzybicze (m.in. wobec Malassezia), co pomaga w leczeniu zmian trądzikowych [6].

Jakie są kremy na trądzik z apteki?

Kremy na trądzik znajdziesz w niemal każdej aptece. Poniżej przedstawię kilka przykładowych preparatów. Nie zapomnij wcześniej skonsultować się z dermatologiem, który podpowie, jakie składniki będą odpowiednie dla aktualnego stanu twojej cery.  Upewnij się, że produkt jest niekomedogenny, czyli nie zatyka porów, nie powoduje zaskórników oraz nowych zmian trądzikowych.

La Roche-Posay Effeclar Duo+M, krem o potrójnym działaniu

O produkcie

• przeznaczony dla skóry tłustej, skłonnej do trądziku, mieszanej oraz wrażliwej;
• redukuje niedoskonałości i zaskórniki, łagodzi przebarwienia potrądzikowe oraz zapobiega nawrotowi wyprysków;
• zawiera m.in. niacynamid, kwas salicylowy i lipohydroksylowy, cynk PCA, ceramidy (Procerad) oraz piroktonian olaminy;
• formuła wzbogacona w Phylobioma, który redukuje rozwój bakterii Cutibacterium acnes odpowiedzialnych za powstawanie zmian trądzikowych;
• hipoalergiczny;
• niekomedogenny;
• testowany dermatologicznie;
• odpowiedni powyżej 10. roku życia [7].

Bioderma Sebium Sensitive, krem do skóry trądzikowej

O produkcie

• przeznaczony do skóry z zaskórnikami, zmianami trądzikowymi, podrażnionej leczeniem przeciwtrądzikowym;
• zawiera m.in. bakuchiol, glicerynę, glukonian cynku oraz wyciąg z miłorzębu japońskiego;
• formuła wzbogacona w kompleks Inflastop, który łagodzi stan zapalny i zapobiega tworzeniu blizn potrądzikowych;
• zastosowana technologia Seborestore^TM (Fluidactiv^TM) wpływa korzystnie na skład sebum;
• może stanowić bazę pod makijaż;
• niekomedogenny;
• testowany dermatologicznie;
• odpowiedni powyżej 10. roku życia [8].

Dermedic Normacne Preventi, matujący krem nawilżający

O produkcie

• przeznaczony do pielęgnacji cery tłustej i mieszanej ze skłonnością do wyprysków;
• ogranicza wydzielanie sebum, nawilża i matuje skórę;
• formuła wzbogacona w kompleky Veprolanum DH^® oraz Oxyniacyde^TM, w skład których wchodzą różne substancje aktywne, m.in. kwas linoleinowy, resweratrol, wyciąg z korzenia tarczycy bajkalskiej, niacynamid;
• zawiera m.in. wodę termalną, kwas hialuronowy, witaminę E oraz olej z awokado;
• hipoalergiczny;
• niekomedogenny;
• przebadany klinicznie;
• opakowanie wyposażone w wygodną pompkę dozującą (butelka typu airless) [9].

SVR Sebiaclear Hydra, regenerujący krem nawilżający

O produkcie

• przeznaczony dla cery z niedoskonałościami, a także przesuszonej i podrażnionej leczeniem przeciwtrądzikowym;
• odpowiedni dla wrażliwej skóry;
• nawilża, łagodzi świąd, redukuje ilość wyprysków i matuje cerę;
• zawiera niacynamid, ceramidy, kwas hialuronowy, olej ze słodkich migdałów i orzechów babassu;
• formuła została wzbogacona w otrzymywany z konwalnika japońskiego cukier prebiotyczny, który wpływa korzystnie na mikrobiom skóry;
• nadaje się pod makijaż;
• hipoalergiczny;
• niekomedogenny;
• odpowiedni od 13. roku życia [10].

Pharmaceris T Sebo-Moistatic, krem nawilżająco-kojący

O produkcie

• krem przeznaczony do skóry trądzikowej oraz poddawanej kuracjom przeciwtrądzikowym;
• nawilża, regeneruje, redukuje podrażnienia, zmniejsza uczucie ściągnięcia skóry;
• formuła wzbogacona w technologię Hydructor zapewniającą odpowiedni poziom nawilżenia cery;
• zawiera m.in. wyciągi z szałwii lekarskiej i kory wierzby (działanie przeciwbakteryjne), nawilżającą alantoinę oraz mocznik, a także kompleks prebiotyczny, który przywraca odpowiedni mikrobiom skórze;
• filtr SPF 30 chroni przed promieniowaniem UV;
• można stosować pod makijaż;
• niekomedogenny;
• bez parabenów;
• przebadany dermatologicznie [11].

Podsumowanie

Produkty do cery trądzikowej powinny być starannie dopasowane do jej potrzeb. Niewłaściwy preparat może nie tylko nie przynieść efektów, ale także pogorszyć stan skóry, prowadząc do powstawania kolejnych zmian.  Oprócz kremu, warto używać odpowiednio dobranych produktów do oczyszczania (np. żel, pianka, płyn micelarny), tonizowania skóry (np. tonik, hydrolat) oraz złuszczania skóry.

Jakie są przyczyny bólu brzucha?

Brzuch może boleć z różnych powodów. Czasami to kwestia wzdęć lub zaparć, które zwykle nie są groźne. Dolegliwości żołądkowe mogą być efektem niestrawności lub stresu. Częstą przyczyną bólu brzucha u kobiet jest również cykl menstruacyjny, który de facto nie jest bólem brzucha, ale bywa tak określany.

Sytuacje, które mogą być niebezpieczne dla zdrowia i które powinny być szybko skonsultowane z lekarzem, dotyczą bólu, który pojawia się nagle, jest silny i przeszywający. Taki objaw może wskazywać, np. na obecność nadżerki lub wrzodu bądź perforację. Niebezpieczna dla zdrowia jest również sytuacja, w której pacjent cierpiał na lekki i przewlekły ból brzucha, który nagle przybrał na sile. Warto zasięgnąć porady lekarskiej również wtedy, kiedy objawom bólowym towarzyszą nudności, wymioty, tkliwość brzucha i gorączka [1,2].

Jak poradzić sobie z bólem brzucha?

Przy lekkim bólu brzucha dobrym rozwiązaniem może być skorzystanie z porady farmaceutycznej. Jakie tabletki na ból brzucha warto zastosować? To wszystko zależy od rodzaju dolegliwości. Przy bólu o charakterze skurczowym warto rozważyć tabletki przeciwbólowe na ból brzucha z dodatkiem substancji rozkurczowych. Jeśli ból wynika ze wzdęć i nagromadzenia gazów, to rozsądne będzie wzięcie tabletek na wzdęcia. Przy lekkim bólu mogą wystarczyć nawet zwykłe tabletki na ból brzucha o działaniu rozkurczowym.

Tabletki na ból brzucha bez recepty

Pierwszym wyborem przy bólu brzucha będą tabletki o działaniu rozkurczowym. Bez recepty dostępne są tutaj substancje, takie jak drotaweryna (No-Spa, Metafen Rozkurczowy, Drotafemme, Spastyna MAX) lub hioscyna (Buscopan, Scopolan, AuroGastro). Będą one dobre, jeśli ból wynika z nadmiernej aktywności skurczowej mięśni gładkich, np. jelit. Drotaweryna jest bezpieczną substancją. Może być stosowana już od 6. roku życia (40 mg dwa razy na dobę). Dorośli mogą przyjmować nawet 3 razy na dobę 80 mg substancji. Hioscyna to również bardzo silna substancja, którą również można podawać od 6. roku życia w ilości 10 mg 3 razy na dobę, a u dorosłych nawet do 5 razy na dobę. Hioscyna nie powinna być stosowana u osób z jaskrą. Preparaty z drotaweryną i hioscyną są zalecane osobom z bólem brzucha związanym z zespołem jelita drażliwego [3,4].

Drotafemme Forte, tabletki powlekane

Buscopan, tabletki powlekane

Inne tabletki na ból brzucha o działaniu rozkurczowym, które nie są tak znane jak powyższe, zawierają mebewerynę. Stosuje się je raz na dobę, co jest prostsze dla pacjenta niż branie leku kilka razy dziennie. Mebeweryna bez recepty dostępna jest jedynie w preparacie Duspatalin Gastro. Mogą ją przyjmować osoby od 10. roku życia [5].

Duspatalin Gastro, tabletki 

Ból brzucha bardzo często związany jest z nadmierną aktywnością jelit lub skurczem mięśni gładkich. Typowe leki przeciwbólowe z paracetamolem lub ibuprofenem, będą działać objawowo, ale nie wpłyną na przyczynę. Z tego powodu przy takim bólu polecałbym zastosować tabletki przeciwbólowe na ból brzucha, które dodatkowo działają rozkurczowo. Są to leki, które mają w swoim składzie wspomnianą hisocynę i metamizol. Metamizol to substancja przeciwbólowa o silnym działaniu, która dodatkowo wykazuje aktywność rozkurczową. Znajdziemy ją w Scopolan Compositum. Zwykle stosuje się 2 tabletki 3 razy na dobę od 14. roku życia. Ten lek będzie też dobry na bóle miesiączkowe [6].

Scopolan compositum, tabletki powlekane

Inne tabletki na ból brzucha

Ból brzucha może wynikać również z nieprawidłowej pracy układu pokarmowego. Wzdęcia, nadmierne gazy, naprzemienne biegunki i zaparcia często bywają objawem zespołu jelita drażliwego. Dolegliwości bólowe zwykle nasilają się w sytuacjach stresowych lub po zjedzeniu pokarmów, na które pacjent jest wrażliwy. Wtedy rozwiązaniem może być zastosowanie trimebutyny (Tribux Bio). To substancja, która działa rozkurczowo, ale również normalizuje pracę jelit. Efekt obserwowany jest dość szybko, bo już po kilkudziesięciu minutach. Lek ten najlepiej stosować doraźnie, maksymalnie do 3 tabletek na dobę przez 3 dni [7].

Tribux Bio, tabletki 

Jakie tabletki na ból brzucha wybrać?

Uniwersalnym rozwiązaniem przy dolegliwościach skurczowych będą zwykłe tabletki na ból brzucha bez recepty z drotaweryną lub hioscyną. Jeśli skurczowi towarzyszy ból, to warto wybrać leki, które w swoim składzie mają dodatkowo metamizol, co zwiększy ich działanie. Jeśli uważasz, że cierpisz na IBS (zespół jelita drażliwego) lub masz nieregularny rytm wypróżnień, to rozsądnie będzie krótkoterminowo zastosować trimebutynę.

Pamiętaj, że ból brzucha może wskazywać na inne, poważne dolegliwości zdrowotne. Jeśli ból utrzymuje się przez dłuższy czas lub pojawił się nagle i jest silny, to powinieneś niezwłocznie udać się do lekarza. To samo dotyczy sytuacji, w której pojawią się wymioty lub gorączka – szczególnie jeśli nic nie wskazuje na zatrucie pokarmowe.

Co jest przyczyną bolesnych miesiączek?

Przyczyną bólu odczuwanego przez kobietę w trakcie miesiączki, jest wydzielanie prostaglandyn, które powodują skurcze mięśni gładkich macicy.  Błona śluzowa ulega złuszczeniu i wydostaje się przez pochwę w postaci krwawienia. Do krwawienia dochodzi, gdy w danym cyklu nie dojdzie do zapłodnienia. Przyczyny bólu menstruacyjnego mogą być pierwotne i wtórne. 

Pierwotne przyczyny bólu miesiączkowego dotyczą kobiet w wieku od 15 do 25 roku życia. Ich występowanie związane jest z zaburzeniami hormonalnymi, dotyczącymi cyklu menstruacyjnego. Wyrzut hormonów, prowadzi do zwiększenia odczuwania bólu i skurczów brzucha. Hormony również wpływają na endometrium, które silniej się złuszcza, czemu towarzyszą obfitsze krwawienia. 

Wtórne przyczyny bólu menstruacyjnego mogą dotyczyć kobiet dojrzałych, które wcześniej nie skarżyły się na silne bóle menstruacyjne. Często wiąże się ich występowanie z pewnymi chorobami, dlatego wskazana jest w takim przypadku konsultacja ginekologiczna. 

Jak złagodzić ból miesiączkowy domowymi sposobami?

Jak złagodzić ból brzucha podczas okresu? W łagodzeniu bóli miesiączkowych pomoże ciepła, ale nie gorąca kąpiel pod prysznicem, łagodny masaż brzucha i podbrzusza z dodatkiem relaksacyjnych olejków eterycznych (lawenda, rozmaryn, melisa). Odpoczynek i relaks sprzyjają zmniejszeniu dolegliwości bólowych. Dlatego też warto zafundować sobie krótką drzemkę czy odpoczynek w domu. Pomocny może być termofor, wypełniony  mocno ciepłą wodą, który przykładać można w okolice podbrzusza. Warto zapewnić sobie także więcej relaksu oraz zmniejszyć ciężkość pracy fizycznej, jeśli taką wykonujemy. 

Czy odpowiednia dieta ma znaczenie w zmniejszaniu bólu miesiączkowego?

Zdecydowanie tak. W okresie miesiączki powinniśmy zapewnić sobie pełnowartościowe posiłki, ale lekkie, najlepiej gotowane lub pieczone, bogate w witaminy i mikroelementy (żelazo). W okresie miesiączki kobiety tracą około 40 ml krwi, w ciągu 4-8 dni jej trwania. Warto w tym czasie spożywać pokarmy bogate w żelazo. Najwięcej wysoko przyswajalnego żelaza zawiera czerwone mięso, zielone warzywa liściaste (sałata, brokuły), a także drożdże, jaja, soja, groch, fasola, natka pietruszki.

U wegetarianek i weganek sprawdzą się leki lub suplementy zawierające żelazo z dodatkiem witaminy C, która ułatwia jego wchłanianie. Preparaty żelaza powinno stosować się między posiłkami, gdyż pewne pokarmy (bogate w błonnik) mogą opóźnić i zmniejszyć wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego.

Jakie zioła stosować na bolesne miesiączki?

Tak, herbaty ziołowe mogą przynieść ulgę w bólu, z uwagi na swoje działanie rozkurczające. Do ziół o takim działaniu zaliczamy:

• jemiołę pospolitą;
• rumianek;
• melisę lekarską;
• nagietka lekarskiego;
• tasznika pospolitego;
• szałwię lekarską;
• kozłek lekarski.

Krwawnik pospolity jest stosowany w obfitych krwawieniach. Działa przeciwkrwotocznie oraz rozkurczająco. Na rynku aptecznym dostępne są tabletki zawierające wyciąg z krwawnika lekarskiego (Hemorigen). Należy jednak pamiętać o możliwym działaniu alergogennym poszczególnych substancji czynnych znajdujących się w roślinach zielarskich. Wystąpienie reakcji alergicznej lub bóle w nadbrzuszu czy  nudności są wskazaniem do zaprzestania picia ziół. 

Czy można ćwiczyć podczas okresu?

Jeżeli kobieta czuje osłabienie i zmęczenie powinna odpoczywać. Krótka drzemka czy odpoczynek w łóżku sprzyja regeneracji i również uśmierza ból. Można leżeć na boku, z podkurczonymi nogami, albo na brzuchu. Takie pozycje sprzyjają rozluźnieniu i mogą wpłynąć na zmniejszenie siły bólu. 

Podsumowanie

W bolesnym miesiączkowaniu można stosować zarówno domowe sposoby uśmierzania bólu (ciepłe kąpiele, masaż czy termofor) jak i wspomóc się lekami z domowej apteczki. Wszystko zależy od wieku kobiety, natężenia bólu i indywidualnej potrzeby. Przy bardzo silnych bólach, intensywnym i przedłużającym się krwawieniu należy zasięgnąć porady lekarskiej. 

Bóle piersi dzielone są na:

• Mastalgię cykliczną – występuje u ok. 70% pacjentek skarżących się na ból sutków. Pojawienie się oraz natężenie bólu uzależnione jest od fazy cyklu miesiączkowego.
• Mastalgię niecykliczną – to dolegliwości niezależne od cyklu menstruacyjnego, występują zazwyczaj przed jak i po menopauzie.
• Bóle spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi w obrębie układu kostno-stawowego ściany klatki piersiowej – to bóle bez związku z cyklem miesiączkowym, występują u kobiet powyżej 40 r.ż., stanowią pochodną choroby stawów mostkowo-żebrowych i mostkowo-obojczykowych.

Używa się różnych terminów na określenie dolegliwości bólowych piersi, m.in.: mastalgia, mastodynia i mastopatia.

Ból piersi przed okresem – mastalgia cykliczna

Ten rodzaj bólu dotyczy najczęściej kobiet w wieku reprodukcyjnym. Mastalgia cykliczna występuje częściej niż mastalgia niecykliczna. Kobiety określają ją jako bardzo uciążliwą i mającą wpływ na codzienność. Zaburza koncentrację, sen i życie seksualne.

Główną przyczyną bolących piersi przed okresem są zaburzenia w równowadze hormonalnej, polegające na podwyższeniu poziomu estrogenu oraz obniżeniu progesteronu. U pacjentek z bólami piersi zbadano również podwyższony poziom prolaktyny.

Bóle pojawiają się zwykle w fazie lutealnej cyklu menstruacyjnego. Niektóre kobiety czują ból tuż przed miesiączką, a inne nawet tydzień przed okresem. Ból powinien ustąpić w dniu pojawienia się krwawienia, ale zdarza się, że piersi bolą podczas miesiączki.

Jak wygląda ból piersi przed okresem?

Bóle piersi zazwyczaj są obustronne, rozsiane. Najczęściej zlokalizowane w górnych zewnętrznych kwadrantach piersi. Opisywane przez kobiety jako kłujące, przeszywające, rwące, wywołujące uczucie ciężkości, czasem nawet z promieniowaniem do barku lub łopatki. Do tego towarzyszy uczucie tkliwości i bolesności brodawek sutkowych. Czasem może dojść nawet do niewielkiego mlekotoku.

Jakie są przyczyny bólu piersi przed okresem, czyli mastalgii cyklicznej?

Etiologia bólu piersi jest wieloczynnikowa i nie do końca poznana. Najczęstsze czynniki ryzyka to:

• ucisk na gruczoły sutkowe poprzez źle dopasowany biustonosz,
• otyłość ( BMI powyżej 30kg/m²⁾,
• nadmierne spożycie soli,
• stres (zwłaszcza pourazowy),
• wysiłek fizyczny,
• depresja,
• zaburzenia lękowe,
• nadużywanie alkoholu,
• inne zespoły bólowe o niewyjaśnionej etiologii, np. fibromialgią, zespołem przewlekłego bólu miednicy i zespołem jelita drażliwego. 

W jaki sposób zmniejszyć ból piersi przed miesiączką?

Istnieje kilka sposobów, które mogą złagodzić dolegliwości bólowe.

Zmiana diety

Warto przejść na dietę o małej zawartości tłuszczu, za to obfitującą we włókna (chleb pełnoziarnisty, warzywa i fasola). Dodatkowo warto spożywać nasiona lnu i owoce niepokalanka. Spożywanie w diecie nasion lnu traktuje się jak leczenie pierwszego rzutu. Są one bogatym źródłem fitoestrogenów. Mają silne działanie przeciwestrogenowe. Z kolei niepokalanek zawiera składniki, które powodują zahamowanie uwalniania prolaktyny. Ma on również modelujący wpływ na układ podwzgórzowo-przysadkowy.

Dbanie o masę ciała

Ważne jest zachowanie odpowiedniej wagi. U kobiet otyłych zrzucenie kilku kilogramów może zmniejszyć dolegliwości w obrębie sutków i skłonność do występowania guzków. Tkanka tłuszczowa u kobiet spełnia funkcję dodatkowego gruczołu hormonalnego, wytwarzającego i gromadzącego estrogen. Gdy jest jej za dużo, w organizmie może krążyć więcej estrogenu niż potrzeba. Komórki, z których zbudowane są gruczoły piersiowe, są bardzo wrażliwe na wpływ hormonów.

Witaminy

Należy jeść pokarmy obfitujące w witaminę C, wapń, magnez oraz witaminy z grupy B. Witaminy te regulują proces wytwarzania prostaglandyny E, która z kolei hamuje wpływ prolaktyny, czynnika aktywizującego tkankę sutków.

Ograniczenie soli

Należy zmniejszyć spożywanie soli na 7-10 dni przed kolejną miesiączką. Dobrym pomysłem będzie rezygnacja ze słonych przekąsek i fast foodów.

Stosowanie zimna

Czasami po prostu pomaga przyłożenie do piersi dłoni uprzednio schłodzonych w zimnej wodzie.

Stosowanie ciepła

W innych przypadkach lepsze jest ciepło, ulgę przynosi nagrzewanie poduszką elektryczną lub workiem z ciepłą wodą czy też ciepła kąpiel albo natrysk. Czasem najlepsze rezultaty daje naprzemienne stosowanie zimna i ciepła.

Zastosowanie masażu piersi

Delikatny, samodzielnie wykonywany masaż, może przynieść ulgę. Proponowana metoda masażu piersi polega na namydleniu piersi i okrężnych ruchach palcami na małych obszarach skóry, a następnie uciskaniu sutków całymi dłońmi, najpierw w głąb, a potem do góry.

Odpowiednio dopasowany biustonosz

Zalecane są biustonosze z usztywnieniem. Taki stanik zapobiega nadmiernemu napinaniu włókien nerwowych. Czasem pomaga też zakładanie stanika na noc.

Popularne leki przeciwbólowe

Można stosować <a href=”https://leki.pl/poradnik/najmocniejszy-lek-przeciwbolowy-pyralgina-paracetamol-czy-ketonal/”>leki przeciwbólowe, paracetamol oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), np. ibuprofen. Rekomenduje się także miejscowe użycie żelu zawierające diklofenak.

Kiedy udać się do lekarza? Co może niepokoić?

Warto udać się do lekarza w następujących sytuacjach:

• kiedy boli tylko jedna pierś bądź w jednej z nich ból jest bardziej nasilony,
• bólowi towarzyszy wyczuwalny guzek lub grudka w piersi,
• zmiany wyglądu gruczołu sutkowego lub wyciek jakiejkolwiek treści z brodawki sutkowej,
• ból wydłuża się i nie jest związany z cyklem miesiączkowym.

Podsumowanie

Każda kobieta przynajmniej raz w życiu ma nieszczęście doświadczać bólu piersi. Ból piersi jest jednym z najczęstszych objawów skłaniających kobiety do wizyt w poradniach ginekologicznych i onkologicznych. Szacuje się, że ok. 80 % kobiet w pewnych okresach życia skarży się na bóle sutków, z tego aż 30% odczuwa uciążliwe, trwające powyżej 5 dni dolegliwości.

Mimo iż jest to powszechna dolegliwość, nie ma jednoznacznego wyjaśnienia jej przyczyny, brakuje również schematów określających  optymalne leczenie. Ból piersi przed miesiączką niekoniecznie musi być związana z wahaniami hormonów. Może natomiast towarzyszyć stanom zapalnym piersi czy nawet nowotwór piersi. Dlatego lepiej to sprawdzić!

Torbiel jest strukturą niewystępującą naturalnie w organizmie. Przyjmuje formę przypominającą worek wypełniony płynem lub galaretowatą mazią. Mogą występować w każdej grupie wiekowej, jednak najczęściej pojawiają się u kobiet w wieku reprodukcyjnym oraz na początku menopauzy, co jest związane ze zmianami hormonalnymi. Zazwyczaj torbiele mają charakter łagodny, jednak ze względu na ryzyko zezłośliwienia zwłaszcza u kobiet w dojrzałym wieku, należy próbować się ich pozbyć.

Dlaczego powstają torbiele na jajnikach?

Przyczyny powstawania torbieli na jajnikach są różne, często nie da się ich dokładnie ustalić. Jednakże istnieją pewne czynniki, które predysponują do pojawiania się torbieli. Należą do nich:

• leczenie bezpłodności;
• ciąża;
• zażywanie tamoksyfenu;
• niedoczynność tarczycy;
• palenie papierosów;
• podwiązanie jajowodów.

Jak objawia się torbiel na jajnikach?

Torbiele na jajnikach zazwyczaj nie dają żadnych objawów, a wykrywane są przypadkowo podczas wizyty u ginekologa. W niektórych przypadkach może pojawić się ból w okolicy jajników i dyskomfort w podbrzuszu. Czasami dochodzi do zaburzeń miesiączkowania oraz plamień między cyklami. Mogą również pojawić się bóle podczas stosunku.

Torbiele na jajnikach — leczenie. Jak wygląda?

Leczenie torbieli w głównej mierze zależy od wieku pacjentki, wielkości i złośliwości torbieli. Pojedyncze torbiele o małym rozmiarze u młodych kobiet wymagają jedynie obserwacji. W okresie menopauzy istnieje większe ryzyko zezłośliwienia nieleczonej torbieli jajnika, w związku z tym lekarze częściej decydują się na jej chirurgiczne usunięcie w tej grupie wiekowej. Torbiele u pacjentek przed menopauzą najczęściej wchłaniają się same.

Torbiel jajnika — leczenie hormonalne

Ze względu na to, że zmiany często powstają w wyniku działania naszych hormonów, sposoby na wchłonięcie torbieli obejmują stosowanie antykoncepcji hormonalnej. Antykoncepcja powoduje zmniejszanie ilości wydzielanych gonadotropin, jednocześnie hamując aktywność wydzielniczą jajników. Tym samym torbiele mają szansę się wchłonąć.

Oprócz wspomnianych leków, lekarz może wdrożyć farmakoterapię skupioną na leczeniu przyczyn powstawania torbieli. Mowa tutaj na przykład o niedoczynności tarczycy.

Ile czasu wchłania się torbiel jajnika?

Samoistne wchłonięcie się torbieli pojedynczych zwykle zajmuje parę cykli menstruacyjnych. Nie jest to jednak reguła, ponieważ charakter zmian, ich wielkość, mnogość i złośliwość jest bardzo różnorodna. Każdy przypadek torbieli na jajniku może być poddawany innemu leczeniu i wchłaniać się w zupełnie różnym czasie.

Po czym poznać, że torbiel się wchłania?

Jedyną możliwością jest wykonanie badania obrazowego u lekarza ginekologa. Jeśli obecności torbieli towarzyszyły dolegliwości, jej wchłonięcie może zwiastować złagodzenie objawów, lub ich całkowity brak.

Podsumowanie

Torbiele jajników są strukturami, które mogą wystąpić u kobiet w różnym wieku, najczęściej jednak u tych w wieku reprodukcyjnym i w okresie menopauzy. Przyczyny ich powstawania są różnorodne i często trudne do określenia, ale niektóre czynniki, takie jak leczenie bezpłodności, ciąża czy niedoczynność tarczycy, mogą zwiększać prawdopodobieństwo ich pojawienia się. Torbiele zazwyczaj nie dają objawów i są wykrywane przypadkowo podczas rutynowych badań ginekologicznych. Leczenie zależy od wielu czynników, takich jak wiek pacjentki, wielkość i potencjalna złośliwość torbieli. W przypadku farmakoterapii zazwyczaj stosuje się terapię hormonalną. Samoistne wchłanianie się torbieli może trwać kilka cykli menstruacyjnych, a proces ten najlepiej monitorować za pomocą badań obrazowych.

Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe

Dwuskładnikowa doustna tabletka antykoncepcyjna (COC) jest najbardziej popularną metodą antykoncepcji hormonalnej wśród młodzieży. Wszystkie dwuskładnikowe preparaty zawierają  składnik estrogenowy i gestagenowy. W prawie każdej pigułce składnikiem estrogenowym jest etynyloestradiol w ilości od 15 do 50 µg.

Mechanizm działania tabletek antykoncepcyjnych dwuskładnikowych polega na hamowaniu owulacji oraz pod wpływem działania tabletek dochodzi do zmian w błonie śluzowej macicy, która nie będzie przygotowana na przyjęcie komórki jajowej. Dodatkowo dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne wywierają wpływ na zmiany śluzu szyjkowego, który jest nieprzepuszczalny  dla plemników. Te wszystkie procesy uniemożliwiają zajście w ciążę.

Jakie zalety mają tabletki dwuskładnikowe?

Prawidłowo stosowana doustna antykoncepcja jest metodą bardzo skuteczną, pewną i niewymagającą stosowania w czasie stosunku. Zmniejsza dolegliwości związane z miesiączkowaniem, obfitość krwawienia i objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Pozwala również kontrolować powiększanie się torbieli jajników i zmniejsza ryzyko wystąpienia raka jajnika i błony śluzowej macicy.

Jakie wady mają tabletki dwuskładnikowe?

Głównie ryzyko stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych to ryzyko wystąpienia zakrzepicy i zaburzeń ze strony układu krążenia. Jest ono zwiększone przy występowaniu takich czynników jak:

• wiek,
• otyłość,
• palenie tytoniu,
• cukrzyca,
• nadciśnienie tętnicze,
• rodzinna hiperlipidemia.

Do innych działań niepożądanych o mniejszym znaczeniu, należą: przyrost masy ciała, spadek libido, bolesność piersi, zmiany nastroju oraz krwawienia międzymiesiączkowe.

WAŻNE: Skuteczność złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest mniejsza w przypadku jednoczesnego stosowania niektórych antybiotyków, leków indukujących enzymy wątrobowe oraz w przypadku wystąpienia wymiotów i biegunki.

Ze stosowaniem tej metody antykoncepcji związane jest zwiększone ryzyko powstania raka szyjki macicy.

Tabletki antykoncepcyjne jednoskładnikowe

Głównym składnikiem jednoskładnikowej tabletki antykoncepcyjnej (znanej również jako minipigułka) jest progesteron. Zaletą minipigułki jest fakt, że może być ona stosowana przez kobiety, które karmią piersią lub te kobiety, które z różnych przyczyn nie mogą zażywać tabletek zawierających w sobie estrogeny.

Mechanizm działania tabletek antykoncepcyjnych jednoskładnikowych polega głównie na zagęszczaniu śluzu szyjkowego, hamowaniu owulacji w 50-60% oraz zmniejszeniu motoryki jajowodów, co bardzo skutecznie chroni przed zapłodnieniem.

Jakie zalety mają tabletki jednoskładnikowe?

Ponieważ nie zawiera estrogenów, minipigułka powoduje mniej poważnych działań niepożądanych.

Jakie wady mają tabletki jednoskładnikowe?

Skuteczność minipigułki zmniejsza się, jeżeli została ona przyjęta z opóźnieniem większym niż 3 godziny. Główny problem podczas stosowania minipigułki to zmiana regularności krwawień, polegająca na występowaniu plamienia bądź krwawienia między miesiączkami, które nie ustępują w przypadku kontynuowania stosowania preparatu.

Jak brać tabletki antykoncepcyjne?

W przypadku tabletek antykoncepcyjnych dwuskładnikowych pierwsze opakowanie tabletek zaczynamy zażywać pierwszego dnia cyklu. Najczęściej tabletki antykoncepcyjne przyjmuje się w schemacie 21+7, co oznacza, że kobieta przez 21 dni przyjmuje czynną tabletkę hormonalną, a następnie robi tygodniową przerw od hormonów płciowych. W czasie przerwy kobieta zależnie od stosowanego preparatu nie przyjmuje wcale tabletek lub przyjmuje specjalne tabletki placebo, czyli tabletki niehormonalne. W przypadku tabletek dwuskładnikowych nie jest konieczne, aby były zażywane punktualnie, istotne jest, aby brać je codzienne, dopuszczalne są kilkugodzinne przesunięcia w czasie.

W przypadku tabletek antykoncepcyjnych jednoskładnikowych ten rodzaj antykoncepcji stosuje się nieprzerwanie przez 28 dni, a po skończeniu jednego opakowania, od razu zaczyna się zażywać kolejne. Ważne jest, aby kobieta przyjmowała je codziennie, dokładnie o tej samej porze dnia i godzinie. Tylko takie skrupulatne stosowanie pigułek w skuteczny sposób zabezpiecza przed ciążą.

Kiedy tabletka antykoncepcyjna zaczyna działać?

Jeśli kobieta przyjmie pierwszą tabletkę antykoncepcyjną dwuskładnikową w ciągu pierwszych pięciu od wystąpienia pierwszego krwawienia miesięcznego, jest zabezpieczona przed ciążą od razu, od pierwszego dnia. Jeśli tabletka zawiera tylko progesteron, bez estrogenów należy poczekać 48 godz. ze współżyciem lub używać przez ten czas prezerwatyw.

Podsumowanie

Decydując o wyborze metody antykoncepcyjnej, powinno się uwzględnić oczekiwania pacjentki, skuteczność, wpływ na profil krwawień, działania niepożądane oraz koszty. Wybory odpowiedniej formy regulacji płodności zawsze należy dokonywać indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek pacjentki, towarzyszące schorzenia oraz ewentualne plany prokreacyjne. Wraz z rozwojem nauki pojawiają się coraz bardziej udoskonalone, skuteczniejsze metody zapobiegania ciąży, o coraz mniejszych skutkach ubocznych.

Jest to hormonalny system antykoncepcyjny, który należy do dwuskładnikowej (estrogenowo- progestogenowej) antykoncepcji hormonalnej, znanej od ponad 55 lat i cechuje się bardzo dużą skutecznością. Zawarty w nim estrogen– etynyloestradiol- jest uwalniany w najmniejszej stosowanej dawce 15 ug/ 24h. Nasila działanie antygonadotropowe progestogenu, a także stabilizuje endometrium, zapewniając kontrolę krwawień oraz zapobiegając nieregularnym krwawieniom i plamieniom śródcyklicznym.

Jak zbudowany jest krążek dopochwowy?

Hormonalny system antykoncepcyjny dopochwowy ma postać elastycznego, przezroczystego pierścienia o grubości 4 mm i średnicy zewnętrznej 54 mm. Jest zbudowany z 2 polimerów: poliuretanu, z którego składa się wewnętrzny rdzeń, oraz kopolimeru etylenu i 28% octanu winylu, które tworzą membranę zewnętrzną. W rdzeniu znajdują się rozpuszczone hormony: etynyloestradiol (3,474 mg) i etonogestrel (11,0 mg). Pierścień jest elastyczny, giętki, przezroczysty, prawie bezbarwny oraz bardzo gładki. Ostatnia z wymienionych cech zmniejsza skłonność do tworzenia się biofilmu na jego powierzchni, a także zabezpiecza przed podrażnieniem.

Jak działa krążek dopochwowy?

Mechanizm działania antykoncepcyjnego pierścienia dopochwowego jest identyczny jak dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych (DTA) oraz przezskórnego systemu antykoncepcyjnego. Polega na zablokowaniu  owulacji przez zahamowanie osi podwzgórze-przysadka mózgowa- jajnik, które osiąga się dzięki stałemu podawaniu estrogenu i progestagenu.

Dopochwowa droga stosowania systemu dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej pozwala na:

• unikanie drogi doustnej i konieczności codziennego przyjmowania leku, co zmniejsza ryzyko niepowodzenia metody z powodu braku rygorystycznej systematyczności
• zabezpieczenie przed wpływem zaburzeń żołądkowo- jelitowych na wchłanianie leku, a tym samym na skuteczność antykoncepcji
• pominięcie efektu pierwszego przejścia przez wątrobę
• zmniejszenie ilości substancji aktywnych w porównaniu z DTA (dawka estrogenu mniejsza nawet o 50%)
• stałe i długotrwałe uwalnianie małych, stabilnych ilości aktywnych składowych hormonalnych systemu
• szybkie osiągnięcie działania antykoncepcyjnego już po 3 dobach stosowania (przy drodze doustnej czas ten wynosi 7 dni)
• podobnie wysoką skuteczność antykoncepcyjną jak przy innych drogach podania (doustnej, przezskórnej)
• okresowe (do 3 godzin) możliwe wyjmowanie systemu
• szybki powrót aktywności hormonalnej jajników po usunięciu systemu
• pełną dyskrecję i stałą samokontrolę nad metodą

Krążek dopochwowy — jak zakładadać? Jak wyjąć?

Przed założeniem systemu należy umyć ręce. Następnie należy wybrać najwygodniejszą pozycję do założenia, na przykład stojąc z jedną nogą uniesioną, kucając lub leżąc. Trzymając system kciukiem i palcem wskazującym, należy go ścisnąć i włożyć do pochwy. Właściwa pozycja pierścienia to taka, w której się go nie czuje. Jeśli system przeszkadza, należy go wepchnąć lekko w głąb pochwy. Jednakże umiejscowienie systemu w pochwie nie ma znaczenia dla jego działania antykoncepcyjnego.

Po upływie trzech tygodni należy usunąć system z pochwy. Można to zrobić, zaczepiając palcem wskazującym o brzeg systemu i pociągając go. Wyrzucić zużyty system razem z innymi odpadkami domowymi, najlepiej w saszetce.

Stosowanie systemu dopochwowego

Pierwszy system najlepiej założyć pierwszego dnia naturalnego dnia cyklu (tj. pierwszego dnia miesiączki) i po upływie trzech tygodni należy go usunąć, tego samego dnia tygodnia, w  którym został założony i mniej więcej o tej samej godzinie. Po usunięciu  systemu należy zrobić tygodniową przerwę. W tym czasie wystąpi krwawienie miesiączkowe. Zazwyczaj zaczyna się ono po 2-3 dniach od usunięcia krążka.

Krążek dopochwowy a tycie

Bardzo małe dawki hormonów zawartych w systemie dopochwowym sprawiają, że ryzyko zwiększenia masy ciała jest znikome. Jednak według danych zawartych w ulotkach tych preparatów, u niektórych kobiet może wystąpić niewielki wzrost masy ciała. Jednakże zbilansowana dieta i zdrowy styl życia zapewniają utrzymanie prawidłowej masy ciała. Należy również pamiętać, że tycie to nie jedyny problem związany ze stosowaniem tego rodzaju systemów. Mogą one wchodzić również w liczne interakcje.

Ile kosztuje krążek dopochwowy?

Koszt zakładanego na trzy tygodnie pierścienia to około 50 zł. Krążki można jednak kupić także w opakowaniu zbiorczym, które pozwala odrobinę zaoszczędzić- cena zestawu 3 krążków to ok. 120 zł, a taki zestaw zapewni antykoncepcję na 3 miesiące.

Jakie krążki dopochwowe na receptę można kupić w aptece?

Dostępne krążki dopochwowe na rynku to:

• Ginoring- średnia cena ok. 35 zł
• NuvaRing– średnia cena ok. 55 zł
• PolaRing– średnia cena ok. 34 zł
• AdaRing– średnia cena ok. 36 zł

Globulki antykoncepcyjne dopochwowe

To jedna z miejscowych metod antykoncepcji chemicznej. Globulki antykoncepcyjne są wydawane bez recepty i można je dostać w każdej aptece. Ich niska cena i łatwa dostępność przynosi im dużą popularność. Niestety, nie są zbyt skuteczną metodą ochrony przed ciążą i powinno stosować się je raczej dodatkowo, a nie jako samodzielny środek antykoncepcyjny.

Jak działają globulki antykoncepcyjne?

Globulki antykoncepcyjne zapewniają skuteczność przez zawarty w nich środek plemnikobójczy, który uszkadza błonę otaczającą plemniki i sprawia, że stają się nieruchome. Zgodnie ze skalą Pearla, skuteczność globulki ze środkiem plemnikobójczym  mają wskaźnik  od 10 do 30. Aby zwiększyć skuteczność działania, warto dodatkowo stosować prezerwatywę.

Dopochwowe globulki antykoncepcyjne — jak stosować?

W przeciwieństwie do tabletek antykoncepcyjnych, globulki dopochwowe nie trzeba stosować codziennie. Pojedynczą globulkę należy umieścić jak najgłębiej w pochwie na 5-10 minut przed stosunkiem. Środek plemnikobójczy zawarty w tabletce działa około godziny, dlatego, jeśli w tym czasie nie dojdzie do wytrysku, należy zastosować kolejną globulkę. Jeśli to możliwe, po aplikacji środka dobrze jest pozostać w pozycji leżącej, aby płyn nie wylał się z pochwy, ponieważ znacznie obniża to skuteczność metody antykoncepcji.

Globulki antykoncepcyjne bez recepty

Bez recepty można kupić w aptece następujące produkty:

• Patentex oval N, globulki dopochwowe, 75 mg, 12 szt. (koszt waha się w granicach od 15 do 30 zł)
• Kolpotex -230, globulki dopochwowe, 230 mg, 12 globulek  (koszt waha się w granicach od 15 do 30 zł)

Implant antykoncepcyjny to wygodna metoda antykoncepcji dla kobiet. Naukowcy wciąż poszukują rozwiązań do kontroli urodzeń zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn. Oczywiście od dawna istnieją naturalne metody ochrony przed ciążą. Dodatkowo rynek oferuje kobietom inne sposoby zabezpieczeń, czyli metody

• farmakologiczne,
• barierowe,
• chirurgiczne. 

Implant antykoncepcyjny należy do metody farmakologicznej, ponieważ w jego wnętrzu znajduje się lek o potrójnym działaniu antykoncepcyjnym. Natomiast budowa i sposób umieszczenia implantu w ciele kobiety, gwarantuje długotrwałą ochronę przed ciążą. Wystarczy jednorazowe nacięcie skóry. W ten sposób lekarz wprowadza podskórnie niewielki pojemnik z lekiem. Hormon stopniowo uwalnia się i działa nawet kilka lat. Z czasem stężenie hormonu się zmniejsza. Ponieważ nie gwarantuje już skutecznej ochrony i należy go wymienić. Metoda ma wiele zalet. Implant na pewno jest wygodny i łatwy w stosowaniu. Ma także wady, które zniechęcają niektóre kobiety. Dla porównania zestawiłam kilka cech implantu antykoncepcyjnego.  

Obecnie w Polsce dostępny jest jeden preparat o nazwie IMPLANON NXT 68 mg. Można go zakupić w aptece na receptę lub bezpośrednio w gabinecie lekarza. Przed decyzją warto poznać, jak działa implant antykoncepcyjny i czy gwarantuje pełną ochronę [1].

Jak działa implant antykoncepcyjny?

Implanty antykoncepcyjne, podobnie jak tabletki jest hormonalną metodą regulacji urodzeń.  Z tą różnicą, że implant lekarz umieszcza podskórnie. Nie trzeba codziennie pamiętać o tabletce. Zabieg wszczepienia wykonuje przeszkolony lekarz, w gabinecie lekarskim lub zabiegowym. Za pomocą specjalnego aplikatora wprowadza pod skórę pacjentki giętki pręcik. Implant antykoncepcyjny rozmiarem jest zbliżonym do zapałki. Producent zaleca, aby implant umieścić w tylnej części po wewnętrznej stronie ramienia ręki niedominującej (ta, której nie używa się do pisania), około 8 -10 cm od łokcia. Po implantacji pacjentka wyczuwa implant palcami. Zabieg nie jest bolesny, ponieważ lekarz znieczula ramię pacjentki. Po zabiegu lepiej założyć opatrunek, aby chronić miejsce wszczepienia.  

Zalecanym terminem implantacji jest 1-5 dzień cyklu. 

Ochronę antykoncepcyjną zapewnia substancja, etonogestrel o potrójnym działaniu antykoncepcyjnym:

• hamuje owulacje,
• zwiększa gęstość śluzu szyjkowego,
• blokuje wzrost błony śluzowej wyściełającej macicę (atrofia endometrium).

Zgodnie z zapewnieniem producenta implant antykoncepcyjny (poza kilkoma wyjątkami) działa do 3 lat (u kobiet z otyłością, może działać krócej). W tym czasie codziennie uwalnia określoną dawkę hormonu, która chroni przed ciążą nawet w 99% [2,3]. 

Dla kogo jest implant antykoncepcyjny?

Implant antykoncepcyjny dedykowany jest kobietom w wieku od 18 do 40 lat, które cenią wygodę i komfort. Do tej pory z trudem utrzymywały dyscyplinę w stosowaniu tabletek, nawet pomijały dawkę leku. Miały trudności ze zdobyciem recepty na tabletki antykoncepcyjne. Są kobiety, które często wyjeżdżają zawodowo i zapominają zabrać tabletek. Implant antykoncepcyjny jest dla nich idealnym rozwiązaniem. Z kolei potrafią zaakceptować ciało obce w swoim organizmie. A wysoka cena implantu nie jest dla nich barierą. 

Warto wspomnieć, że nie wszystkie kobiety mogą zastosować implant antykoncepcyjny. Lekarz na pewno odradzi implant osobom, które chorują na:

• żylną chorobę zakrzepowo-zatorową,  
• nowotwory hormonozależne,  
• ciężkie choroby wątroby (aktualnie lub w przeszłości),  
• krwawienia z dróg rodnych o nieznanej etiologii. 

Dopiero lekarz po zebraniu wywiadu ostatecznie zadecyduje o założenie implantu antykoncepcyjnego [1]. 

Implant antykoncepcyjny — opinie i pytania

Ponieważ implant antykoncepcyjny jest już kilka lat na rynku, niektóre kobiety dzielą się doświadczeniami. Oto kilka opinii, które znalazłam na kobiecych forach. 

Czy założenie implantu jest bolesne?

Założenie implantu nie powinno być bolesne, ponieważ producent zaleca znieczulenie miejsca przed zabiegiem. Jednak pacjentki donoszą, że pomimo znieczulenia, czuły dyskomfort, uczucie ciągnięcia. Natomiast po zabiegu ból ręki utrzymywał się kilka dni. 

Ile kosztuje zabieg implantacji?

Ceny zabiegu założenia implantu antykoncepcyjnego zależą od kilku czynników. Implant można wykupić w aptece na receptę (tylko stacjonarnej) w cenie od 500 zł. Do tego dolicza się koszt zabiegu wszczepienia, który zależy od miasta, gabinetu. Im większe miasto tym można znaleźć korzystniejszą cenę. Najczęściej od 250 zł wzwyż. Wiele przychodni, klinik gabinetów oferuje opcję zabiegu i zakupu implantu wprost u lekarza. Wtedy całkowita cena wynosi około 1000 zł. Cenę może podnieść koszt ewentualnych badań np. próby wątrobowe. 

Czy moje miesiączki będą regularne? 

Bywa różnie. Najczęściej hormon umieszczony w implancie hamuje wzrost endometrium (błona śluzowa macicy) i krwawienia ustają całkowicie. Dlatego wiele kobiet uważają za dużą zaletę i decydują się na implant antykoncepcyjny. Czasami miesiączki są nieregularne i skąpe, rzadko występują krwotoki. Za każdym razem zaleca się kontakt z lekarzem, aby wykluczyć chorobę ginekologiczną. Z reguły implant antykoncepcyjny hamuje miesiączkowanie. 

Implant antykoncepcyjny i migrena  

Niestety implant, a właściwie jego hormonalny składnik wywołuje migrenowe bóle głowy. Dzieje się to u co dziesiątej pacjentki. Jednak każdy reaguje inaczej, być może tym razem, nie będziesz odczuwała bólu głowy. 

Czy mogę usunąć implant przed upływem 3 lat?

Jak najbardziej, pacjentka ma prawo do rezygnacji z implantu w każdej chwili. Szczególnie gdy zmieniła zdanie i chce zajść w ciąże lub odczuwa silne działanie niepożądane np. 

• wysokie ciśnienie,
• bóle migrenowe,
• silne krwawienia,
• podwyższony cukier,
• inne.

Warto wspomnieć, że działanie hormonu w implancie jest odwracalne. Po wyjęciu implantu antykoncepcyjnego cykl menstruacyjny wyrównuje się, wraca jajeczkowanie, a błona śluzowa macicy jest gotowa do przyjęcia zapłodnionej komórki jajowej. 

Czy implant antykoncepcyjny przemieszcza się pod skórą?

Tak. Dlatego lepiej nie dotykać miejsca implantacji. Z opinii pacjentek po 3 dniach mija zainteresowanie i chęć sprawdzania, gdzie on jest. Dlatego po zabiegu lekarze zalecają zawinięcie implantu bandażem. Później kobiety przyzwyczajają się do jego obecności i przestają wciąż wyszukiwać go pod skórą. Przed usunięciem lekarz wykonuje USG, aby zlokalizować implant. Czasami przemieszcza się w różne miejsca pod skórą [2]. 

Zazwyczaj stosujesz własne sposoby na bóle miesiączkowe. W łóżku zwijasz się w kłębek i starasz się przetrzymać. Jeśli to nie pomaga, sięgasz do torebki po coś przeciwbólowego. Zanim połkniesz tabletkę, przeczytaj, jak ratują się inne kobiety. Mówią o tym w aptece. Znajdź coś dla siebie. 

Oto kilka domowych sposobów, które mogą pomóc złagodzić ból miesiączkowy:

1. Stosuj ciepło na bolące miejsce za pomocą ciepłego okładu, termoforu lub ciepłej kąpieli. Ciepło pomaga rozluźnić mięśnie macicy i zmniejsza skurcze.
2. Wykonuj delikatny masaż dolnego brzucha za pomocą ciepłego oleju, aby zwiększyć przepływ krwi, zmniejszyć ból.
3. Regularnie uprawiaj aktywność fizyczną, ponieważ może ona poprawić krążenie krwi i uwolnić endorfiny, które są naturalnymi środkami przeciwbólowymi.
4. Niektóre produkty spożywcze mogą łagodzić bóle miesiączkowe. Sprawdź, co jeść, aby zmniejszyć bóle menstruacyjne.
5. Pij herbatę rumiankową, która znana jest ze swoich właściwości poprawiających nastrój i łagodzących bólu [3].

Co robić, gdy domowe sposoby na bóle miesiączkowe nie pomagają?

Sięgnij po tabletki przeciwbólowe, jeśli domowe sposoby na bóle miesiączkowe nie pomagają. Na pewno nosisz w torebce jakiś Apap lub Ibuprom. Ponieważ paraliżuje Cię lęk przed bólem, więc trzymasz coś pod ręką. A czy jest cudowny lek na bóle miesiączkowe? 

Cudownym lekiem na bóle miesiączkowe jest Twój sprawdzony. Jak go znaleźć?  Tobie pomaga Ibuprom, koleżance Apap. Niestety bywa też, że żaden lek nie przyniesie ulgi. Czasami ból mija po kilku godzinach, najpóźniej następnego dnia. Bywa też, że dziewczyny się wiją i mdleją z bólu. Wtedy nie ma mowy o pracy i nauce. Jeśli znasz to z autopsji, koniecznie porozmawiaj z lekarzem. Być może skieruje Cię na badania i zaleci kurację. Oby skuteczną. 

Tabletki na okres — jakie będą najlepsze?

Na pewno stosowałaś jakieś tabletki na okres i nie zawsze byłaś zadowolona. Lekarz zapewniał, że po ciąży tabletki na okres nie będą Ci potrzebne, niestety się mylił. Jak bolało, tak boli. A Ty z lękiem patrzysz na kalendarz. Oj, to już niedługo… 

Często młode kobiety przychodzą po pomoc do apteki. Na ich twarzy widać cierpienie, szczególnie gdy to pierwszy dzień. To prawdziwy koszmar. Inne po wielu próbach wreszcie trafiły na skuteczne tabletki na okres i podają swoje typy.  W ostateczności przychodzą z receptą na Niemsil lub na coś silniejszego. Na przykład połączenie paracetamolu z tramadolem. A tymczasem sprawdź, czy jest coś, czego jeszcze nie stosowałaś? Może trafisz tabletki na bóle menstruacyjne, które w końcu Ci pomogą. 

Tabletki na bóle menstruacyjne — które wybrać?

W aptece jest duży wybór tabletek na bóle menstruacyjne. Farmaceuta pomoże Ci w wyborze. Z wielu nie byłaś zadowolona. Warto, abyś wiedziała, że różne leki mają te same składniki. Co prawda inaczej się nazywają, ale działają tak samo. Dobrym przykładem jest Ibum, Ibuprom i Nurofen. Jeśli masz problem z połknięciem tabletki, otrzymasz lek w postaci proszku do rozpuszczenia w wodzie. I to, ważne dla Ciebie, rozpuszczony lek działa szybciej. 

Tabletki przeciwbólowe na bóle menstruacyjne bez recepty

W tabletkach na ból miesiączkowy bez recepty występują najcześciej te substancje: paracetamol, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, ketoprofen czy deksketorpfen.

Paracetamol

Leki takie jak Panadol, Apap, Efferalgan w swoim składzie zawierają popularny składnik przeciwbólowy paracetamol. Sięgniesz po niego w pierwszej kolejności. W aptece zapytaj o zwykłe tabletki, żelowe i te do rozpuszczenia.

Kwas acetylosalicylowy

Aspiryna, Polopiryna – na pewno kojarzysz, bo to leki na przeziębienie. Główny składnik Aspiryny i Polopiryny działa także przeciwbólowo. Nawet Cię rozgrzeje, bo rozszerza naczynia. Jeśli przeżyłeś epizod z astmę aspirynową, zastosuj coś innego. 

Ibuprofen

Głównym składnikiem leków takich jak Ibum, Ibuprofen, Nurofen jest popularny ibuprofen. Substancja o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Możesz kupić w różnych dawkach. Największa zalecana jest w ostrych bólach. 

Ketoprofen

Ketonal, Ketolek – głównym składnikiem tych leków jest substancja o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. W razie potrzeby lekarz przepisze Ci Ketonal w dwa razy większej dawce. Przed użyciem przeczytaj ostrzeżenia. 

Deksketoprofen

Dexak to popularne tabletki na bóle menstruacyjne, chociaż można stosować w bólach mięśni, głowy i stawów. Dexak kupisz także w saszetkach do rozpuszczenia w wodzie. 

Metamizol

Metamizol występuje w leku bez recepty Pyralgina. Bardzo często słyszę opinię, że Pyralgina to jedyny lek, który mi pomaga na bóle menstruacyjne. Jest sprawdzony przez wiele pokoleń kobiet. Ma działanie niepożądane, dlatego przeczytaj ulotkę. 

Tabletki rozkurczowe na bóle miesiączkowe

Na bóle miesiączkowe można stosować także leki rozkurczowe, takie jak:

• No-spa, No-spa Max;
• Drotaweryna forte.

Obydwa preparaty zawierają ten sam składnik – drotawerynę. Od dawna pomagają leczyć bóle brzucha związanych z:

• bolesnym miesiączkowaniem;
• zapaleniem pęcherza moczowego;
• kamicą dróg żółciowych i nerek;
• zapaleniem miedniczek nerkowych;
• zespołem jelita nadwrażliwego. 

No-spa i No-spa Max zawierają ten sam składnik, różną się jedynie dawką. Jeśli po No-spa ból nie ustąpił, sięgnij po No-spa Max i Drotaweryna forte.

Tabletki złożone

Najskuteczniejszymi tabletki na bóle menstruacyjne to leki skojarzone. To znaczy, że połkniesz jedną tabletkę, a dostarczysz 2 lub nawet 3 substancje przeciwbólowe. W końcu trafisz na skuteczny lek i zakończą się Twoje bóle menstruacyjne, spokojnie pójdziesz do szkoły lub pracy. Oby się udało.  Często połączenie wielu składników, działa silniej niż każdy z nich osobno. I pozwala to zmniejszyć dawki leków i ochronić żołądek. Dlatego leki skojarzone są najskuteczniejszymi tabletkami na bóle menstruacyjne Oto kilka preparatów, które warto zastosować.

• Vemonis Femi:jJedna tabletka Vemonis Femi zawiera trzy składniki. To jakby połączenie No-spy i Pyralginy a ich działanie wzmocniono jeszcze kofeiną. To jedyny taki preparat na rynku. Zastosuje go w bólu związanych ze stanami skurczowymi mięśni gładkich i w bolesnym miesiączkowaniu. 
• Panadol femina: to połączenie Buscopanu i Apapu. Panadol Femina stosuje się w zapobieganiu i leczeniu dolegliwości związanych z bolesnym miesiączkowaniem, kolką nerkową, wątrobową i zespołem drażliwego jelita
• Metafen: to z kolei połączenie Apapu i Ibupromu jednak w mniejszych dawkach.

Pamiętaj! Zawsze możesz zwróć się o pomoc do aptekarek, przeżywają, to co Ty. Na pewno znajdziesz zrozumienie i poradę od serca [1]. 

Ból menstruacyjny nie do zniesienia — kiedy zgłosić się do lekarza?

Jeśli doświadczasz bólu miesiączkowego o dużym nasileniu lub jest on znacznie gorszy niż zazwyczaj, warto rozważyć wizytę u lekarza. Istnieje kilka sytuacji, w których warto skonsultować się z lekarzem:

1. Silny ból, który utrudnia codzienne funkcjonowanie: Jeśli ból jest tak intensywny, że utrudnia wykonywanie codziennych czynności lub znacznie wpływa na jakość życia, warto zasięgnąć porady lekarza.
2. Ból, który nie ustępuje pomimo stosowania leków przeciwbólowych: Jeżeli mimo stosowania dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, ból miesiączkowy nie ustępuje lub jest nadal silny, wizyta u lekarza może być wskazana.
3. Wpływ bólu na zdrowie ogólne: Jeśli ból menstruacyjny jest powiązany z innymi objawami, które nie są typowe w okresie miesięcznym, takimi jak silne skurcze poza miesiączką, nieregularne cykle menstruacyjne, bardzo obfite krwawienie czy występowanie bólu również w innych okresach cyklu, należy skonsultować się z lekarzem.
4. Historia medyczna: Jeśli masz historię medyczną, która może wpływać na miesiączkowe objawy bólowe (na przykład endometriozę, zakażenia miednicy małej lub zaburzenia hormonalne), warto skonsultować się z lekarzem w celu dokładnej oceny i zarządzania bólem [2].

Podsumowanie

Bóle menstruacyjne to powszechny problem, który dotyka wiele kobiet. Aby je złagodzić, dostępne są różne środki farmakologiczne, takie jak ibuprofen, paracetamol czy leki rozkurczowe. Oprócz tabletek, pomocne mogą być także naturalne metody, takie jak ciepłe okłady czy regularna aktywność fizyczna. Ważne jest, aby dobrać odpowiednią metodę leczenia do indywidualnych potrzeb, a w przypadku nasilonych objawów, skonsultować się z lekarzem, aby znaleźć najbardziej skuteczne rozwiązanie.

Na co zwrócić uwagę przed pobraniem krwi?

Aby badanie krwi było wiarygodne, należy przestrzegać pewnych zasad. Ich lista jest następująca:

• badanie krwi najlepiej wykonać rano, pomiędzy godziną 7 a 10;
• zaleca się zachowanie zwyczajowej diety co najmniej 10 dni przed pobraniem krwi;
• w przypadku niektórych pobrań należy zachować odpowiednią dietę;
• nie spożywać alkoholu co najmniej 3 dni wcześniej;
• pozostać na czczo przez ok. 12 h przed pobraniem;
• nie pić kawy ani herbaty, przed badaniem można napić się wody;
• kobiety nie powinny wykonywać badania w okresie okołomiesiączkowym;
• należy unikać sytuacji stresowych;
• nie powinno się palić papierosów co najmniej na godzinę przed pobraniem krwi;
• najlepiej być zdrowym, nie mieć żadnej infekcji, która może wpłynąć na wynik badania (chyba, że badanie dotyczy tej infekcji);
• warto odstawić (szczególnie po konsultacji z lekarzem) mniej potrzebne suplementy diety czy np. zioła [1].

Zalecenia te dotyczą w szczególności rutynowych badań takich jak np. morfologia. Z oczywistych względów nie dotyczą stanów nagłych, kiedy krew należy pobrać bez przygotowania [2].

Dlaczego trzeba badać krew na czczo?

Do uzyskania prawidłowych wyników konieczne jest przyjście na pobranie krwi na czczo. Oznacza to co najmniej 12-godzinną przerwę od ostatniego posiłku. Ostatni posiłek powinien być również lekkostrawny. Spożycie zbyt dużej ilości tłuszczu na kolację może spowodować nawet pięciokrotny wzrost niektórych frakcji cholesterolu w badaniu. Należy jednak stosować standardową dietę i nie należy się głodzić. Spowoduje to uzyskanie wyników najbardziej zbliżonych do prawdy. Nie zachowanie odpowiedniego postu przed badaniem może wpłynąć z kolei na wyniki takich badań jak AspAT, ALAT,  ALP, LDH, lipidy, glukoza, białko, bilirubina, kreatynina, sód, mocznik czy leukocyty. Rano warto za to wypić szklankę wody, co pozwoli również łatwiej poradzić sobie z głodem. Kwestie przyjęcia leków należy najlepiej skonsultować z lekarzem [1,3].

O której godzinie najlepiej pobierać krew?

Zdecydowanie najlepiej ma pobranie krwi udać się pomiędzy godziną 7 a 9 rano. Po pierwsze łatwiej być wtedy na czczo, a po drugie wiele substancji jest wydzielanych w rytmie domowym. Do takich substancji należą np. hormony takie jak TSH czy FT4. W ciągu dnia zmienia się również poziom takich substancji jak m.in. żelazo, fosfor, potas, cynk, miedź czy erytropoetyna [2].

Czy stres wpływa na wyniki badań krwi?

Stres powoduje wzrost stężenia takich substancji jak kortyzol, katecholaminy, angiotensyna, aldosteron insulina, glukoza, cholesterol, TSH i wielu innych. Może to być zarówno długotrwały stres związany z sytuacją życiową, jak i stres krótkotrwały np. z powodu pobrania krwi. Z tego względu przed badaniem warto zadbać o zapewnienie sobie jak najbardziej komfortowych warunków, żeby obniżyć poziom stresu [2].

Jak wysiłek fizyczny wpływa na wyniki badań krwi?

Należy pamiętać, że intensywny wysiłek fizyczny podnosi znacząco stężenia białek. Ma on wpływ na wiele parametrów laboratoryjnych. Z tego względu na 24 h, a jeżeli to możliwe to nawet 48 h przed badaniem krwi, należy powstrzymać się od intensywnego wysiłku fizycznego. Oczywiście normalna aktywność życiowa jest wskazana. Jeżeli trenujemy regularnie to nie znaczy, że należy z tego zrezygnować. Tydzień przed badaniem krwi powinien wyglądać standardowo, bez nadmiernego zwiększania lub zmniejszania aktywności fizycznej. Jedyną różnica to brak większej aktywności zaplanowanej przed samym badaniem [2].

Czy można badać krew podczas miesiączki?

Podczas miesiączki u kobiet następują zmiany poziomu hormonów. W szczególności dotyczy to hormonów płciowych FSH I LH. W zależności od powodu, dla którego wykonuje się ich badanie, należy to zrobić w konkretnych dniach. Z tego względu warto skontaktować się z lekarzem i dokładnie wyznaczyć dzień, w którym należy zbadać poziom hormonów [1].

Badanie krwi a przyjmowane leki

Temat interakcji leków z wynikami badań laboratoryjnych jest bardzo złożony. Opisano ponad 50 tysięcy interakcji przyjmowanych leków z parametrami, które są oznaczane podczas badań laboratoryjnych. W wielu przypadkach nie można i nie należy zaprzestać przyjmowania leków. Dlatego warto poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach. Na tej podstawie oceni on, co należy zrobić [2,3].