Kwas zoledronowy
Kwas zoledronowy jest stosowany w leczeniu lub zapobieganiu osteoporozie spowodowanej menopauzą lub stosowaniem steroidów. Kwas zoledronowy zwiększa również masę kostną u mężczyzn z osteoporozą. Lek jest przeznaczony do stosowania w przypadku wysokiego ryzyka złamania kości.
Kwas zoledronowy jest również stosowany w leczeniu choroby Pageta kości.
Jest także stosowany w leczeniu wysokiego poziomu wapnia we krwi spowodowanego chorobą nowotworową (zwanego również hiperkalcemią nowotworową). Lek ten leczy również szpiczaka mnogiego (rodzaj raka szpiku kostnego) lub raka kości, który rozprzestrzenił się z innego miejsca w organizmie.
Środki ostrożności
Nie należy leczyć się kwasem zoledronowym, jeśli pacjent jest na niego uczulony.
Nie należy również przyjmować leku, jeśli u pacjenta występuje:
- niskie stężenie wapnia we krwi (hipokalcemia);
- ciężką chorobę nerek.
Nie należy leczyć się kwasem zoledronowym, jeśli pacjent stosuje obecnie jakikolwiek inny bisfosfonian.
Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały:
- choroby nerek;
- hipokalcemia;
- operację tarczycy lub przytarczyc;
- operację usunięcia części jelita;
- astmę spowodowaną przyjmowaniem aspiryny;
- jakikolwiek stan, który utrudnia organizmowi wchłanianie składników odżywczych z pożywienia (zaburzenia wchłaniania);
- problemy stomatologiczne (przed otrzymaniem kwasu zoledronowego może być konieczne wykonanie badania stomatologicznego);
- jeśli pacjentka jest odwodniona;
- jeśli pacjentka przyjmuje lek moczopędny.
Kwas zoledronowy może powodować poważne problemy z nerkami, zwłaszcza jeśli pacjent jest odwodniony, przyjmuje leki moczopędne lub jeśli u pacjenta występuje już choroba nerek.
Kwas zoledronowy może powodować problemy z kośćmi szczęki (osteonekrozę). Ryzyko to jest największe u osób z nowotworami, zaburzeniami komórek krwi, istniejącymi wcześniej problemami stomatologicznymi lub u osób leczonych steroidami, chemioterapią lub naświetlaniem. Należy zapytać lekarza o własne ryzyko.
Przed rozpoczęciem leczenia może być konieczne uzyskanie negatywnego wyniku testu ciążowego.
Nie należy karmić piersią podczas stosowania kwasu zoledronowego.
Działania niepożądane
Jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta pojawi się:
- nowy lub nietypowy ból w udzie lub biodrze;
- ból lub drętwienie szczęki, czerwone lub opuchnięte dziąsła, rozchwianie zębów lub powolne gojenie się ran po zabiegach stomatologicznych;
- silny ból stawów, kości lub mięśni;
- problemy z nerkami – rzadkie oddawanie moczu lub jego brak, obrzęk stóp lub kostek, uczucie zmęczenia;
- niski poziom czerwonych krwinek (anemia) – blada skóra, niezwykłe zmęczenie, uczucie duszności lub braku tchu, zimne dłonie i stopy;
- niski poziom wapnia – skurcze lub rozkurcze mięśni, drętwienie lub uczucie mrowienia (wokół ust lub w palcach rąk i nóg).
Poważne działania niepożądane dotyczące nerek mogą być bardziej prawdopodobne u osób starszych.
Częste działania niepożądane mogą obejmować:
- trudności w oddychaniu;
- nudności, wymioty, biegunka, zaparcia;
- ból kości, ból mięśni lub stawów;
- gorączka lub inne objawy grypy;
- zmęczenie;
- ból lub obrzęk oczu;
- ból rąk lub nóg;
- ból głowy;
- anemię.